Το D-dimer, επίσης γνωστό ως D-dimer, είναι ένα από τα προϊόντα της αποικοδόμησης ινώδους, η οποία είναι μια πρωτεΐνη που εμπλέκεται στο σχηματισμό του θρόμβου. Έτσι, όταν υπάρχουν αλλαγές στη διαδικασία πήξης, είναι πιθανό να υπάρχει μεγαλύτερη ποσότητα κυκλοφορούμενου D-διμερούς.
Η τιμή αναφοράς του D-dimer στο αίμα είναι έως 0,500 μd / mL ή 500 ng / mL, είναι σημαντικό να διερευνηθεί η αιτία των αυξημένων τιμών αυτού του δείκτη, οι οποίες μπορούν να γίνουν μέσω εξετάσεων αίματος, όπως ο αριθμός αίματος , δοκιμές που αξιολογούν τη δοσολογία του ήπατος και της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης, για παράδειγμα.
Σε τι χρησιμεύει
Η δοσολογία του D-dimer υποδεικνύεται συνήθως από τον γιατρό για να αποκλείσει την πιθανότητα βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης και πνευμονικού θρομβοεμβολισμού, καθώς αυτός ο δείκτης αυξάνεται σε αυτές τις καταστάσεις.
Ωστόσο, δεδομένου ότι είναι ένας δείκτης πήξης, μπορεί να ζητηθεί και το D-dimer με σκοπό την αξιολόγηση της λειτουργίας του καταρράκτη πήξης, αφού μετά την ενεργοποίηση της ινώδους για τη σύνθεση του ρυθμιστικού διαλύματος αιμοπεταλίων, ενεργοποιείται η πορεία ενεργοποίησης. που οδηγεί στην απελευθέρωση προϊόντων αποδόμησης στο αίμα. Ωστόσο, όταν υπάρχει αλλαγή στην πήξη, είναι πιθανό να παρατηρηθεί μια ανώμαλη ποσότητα προϊόντων αποδόμησης ινώδους, συμπεριλαμβανομένου του D-διμερούς. Κατανοήστε καλύτερα πώς συμβαίνει η πήξη.
Έτσι, εκτός από το να αποφευχθεί η εμφάνιση βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης και πνευμονικού θρομβοεμβολισμού, η μέτρηση του D-dimer μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη στη διερεύνηση καταστάσεων που μπορεί να επηρεάσουν την πήξη, όπως καρδιακά προβλήματα και φλεγμονή, για παράδειγμα.
Τι σημαίνει αυξημένο D-dimer
Η αλλαγή στα επίπεδα D-dimer συμβαίνει σε καταστάσεις όπου υπάρχει σχηματισμός και αποδόμηση των θρόμβων, με αποτέλεσμα μια ανώμαλη αύξηση των επιπέδων προϊόντων αποδόμησης ινώδους στο αίμα, το οποίο είναι το κύριο συστατικό των θρόμβων. Έτσι, η αύξηση των επιπέδων D-dimer σχετίζεται κυρίως με τον αυξημένο κίνδυνο θρόμβωσης βαθιάς φλέβας (DVT) και πνευμονικού θρομβοεμβολισμού (PTE). Ωστόσο, άλλες καταστάσεις που μπορούν να οδηγήσουν σε αύξηση του D-dimer είναι:
- Διάχυτη ενδοαγγειακή πήξη;
- Μετά από μεγάλες χειρουργικές επεμβάσεις.
- Σημαντικά τραύματα;
- Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
- Καρδιακές, νεφρικές ή ηπατικές παθήσεις
- Φλεγμονές;
- Χρήση αντιπηκτικών.
- Μερικοί τύποι καρκίνου?
- COVID-19 σε ορισμένες περιπτώσεις.
Εκτός από την αξιολόγηση του D-dimer, είναι σημαντικό να πραγματοποιηθούν και άλλες δοκιμές για να εντοπιστεί η αιτία της αύξησης αυτού του δείκτη. Έτσι, σύμφωνα με το ιστορικό υγείας του ατόμου και την παρουσία συμπτωμάτων, ο γιατρός μπορεί να συστήσει την εκτέλεση του αριθμού του αίματος, τις εξετάσεις για την αξιολόγηση της λειτουργίας του ήπατος, των νεφρών και της καρδιάς και τη δοσολογία της γαλακτικής αφυδρογονάσης και της C-αντιδραστικής πρωτεΐνης.
Άλλες δοκιμές που μπορούν να ταξινομηθούν μαζί με το D-dimer είναι ο χρόνος προθρομβίνης, ο χρόνος θρομβίνης, ο χρόνος αιμορραγίας και ο χρόνος μερικής θρομβοπλαστίνης, οι οποίοι είναι δοκιμές που αποτελούν μέρος του πήγματος και που επιτρέπουν την αξιολόγηση του εάν η διαδικασία πήξης συμβαίνει κανονικά. Μάθετε περισσότερα σχετικά με τις δοκιμές πήξης.
D-dimer και COVID-19
Η αύξηση του D-dimer είναι ένα κοινό εργαστηριακό εύρημα σε περιπτώσεις COVID-19, επειδή στην προσπάθεια του οργανισμού να καταπολεμήσει τον ιό που είναι υπεύθυνος για την ασθένεια, απελευθερώνεται μεγάλη ποσότητα κυτοκινών, η οποία προκαλεί βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία και ενεργοποιεί την καταρράκτης πήξης. Έτσι, υπάρχει ενεργοποίηση μεγάλης ποσότητας ινώδους και, κατά συνέπεια, η οδός που είναι υπεύθυνη για την αποικοδόμηση αυτής της πρωτεΐνης, αυξάνοντας τα επίπεδα κυκλοφορούντος D-διμερούς.
Έτσι, η αύξηση των επιπέδων αυτού του δείκτη στο αίμα μπορεί να είναι ενδεικτική της μόλυνσης και, ανάλογα με τις τιμές, μπορεί να υποδεικνύει στον ιατρό τη σοβαρότητα της λοίμωξης, τον κίνδυνο ενδοαγγειακής πήξης που προκαλείται από το COVID-19 και την ανάγκη για νοσηλεία σε νοσοκομείο. Ωστόσο, είναι επίσης σημαντικό να εκτιμηθούν τα επίπεδα ινώδους, ο αριθμός αιμοπεταλίων και ο χρόνος προθρομβίνης και τα συμπτώματα που παρουσιάζει το άτομο. Δείτε περισσότερα για το COVID-19.
Ήταν χρήσιμες αυτές οι πληροφορίες;
ναι όχι
Η γνώμη σας είναι σημαντική! Γράψτε εδώ πώς μπορούμε να βελτιώσουμε το κείμενό μας:
Καμιά ερώτηση? Κάντε κλικ εδώ για να απαντήσετε.
Ηλεκτρονικό ταχυδρομείο στο οποίο θέλετε να λάβετε απάντηση:
Ελέγξτε το email επιβεβαίωσης που σας στείλαμε.
Το όνομα σου:
Λόγος επίσκεψης:
--- Επιλέξτε τον λόγο σας --- Ασθένεια Ζήστε καλύτερα Βοηθήστε ένα άλλο άτομο Κερδίστε γνώσεις
Είστε επαγγελματίας υγείας;
ΌχιΦυσιοθεραπευτήςΦαρμακευτική ΝοσοκόμαΔιατροφολόγοςΒιοϊατρικήΦυσιοθεραπευτήςΜποιούςΆλλος
Βιβλιογραφία
- INVITRO. Ο ρόλος του D-Dimer στη μόλυνση COVID-19. 2020. Διατίθεται στις :. Πρόσβαση στις 17 Μαρ 2021
- ΘΑΚΙΛ, Τζέκο; ΚΟΥΣΜΑΝ, Μαίρη; SRIVASTAVA, Alok. Μια πρόταση για τη σταδιοποίηση της πήξης του COVID-19. Res. Procr. Thromb Haemost .. 4η έκδοση; 731-736, 2020
- ΒΡΑΖΙΛΙΑΚΗ ΚΟΙΝΩΝΙΑ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ. Εργαστηριακές πτυχές της πήξης - θρομβοεμβολικές ασθένειες. Διαθέσιμο σε: . Πρόσβαση στις 17 Μαρ 2021
- ΒΡΑΖΙΛΙΑΚΗ ΚΟΙΝΩΝΙΑ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΑΝΑΛΥΣΗΣ. Εργαστηριακές αλλαγές σε ασθενείς με Covid-19. Διαθέσιμο σε: . Πρόσβαση στις 17 Μαρ 2021
- ΓΟΥΔΩΡΗΣ, Αικατερίνη Σ. Εργαστηριακή διάγνωση του COVID-19. J Pediatr (Ρίο J). Τόμος 97. 7-12, 2021
- KANTRILL, Aziza; ΖΙΑΤΙ, Τζιχάν; KHALIS, Mohamed et al. Αιματολογικές και βιοχημικές ανωμαλίες που σχετίζονται με σοβαρές μορφές COVID-19: Μια αναδρομική μελέτη ενός κέντρου από το Μαρόκο. PLOS One. 2021
