Η αντιμετώπιση της πολλαπλής συγγενούς αρθρογραφίας περιλαμβάνει ορθοπεδικές χειρουργικές επεμβάσεις και φυσιοθεραπευτικές συνεδρίες και χρήση νάρθηκων για ύπνο, αλλά επιπλέον οι γονείς ή οι φροντιστές του παιδιού πρέπει να χειρίζονται προσεκτικά τις άκαμπτες αρθρώσεις για να βελτιώσουν τις κινήσεις τους.
Η συγγενής πολλαπλή αρθρογραφία είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από τη σύντηξη ενός ή περισσοτέρων αρθρώσεων, η οποία δεν επιτρέπει στο μωρό να λυγίζει τους αγκώνες, τα δάχτυλα ή τα γόνατά του, για παράδειγμα. Ένα χαρακτηριστικό και σημαντικό σημάδι είναι η απώλεια του κανονικού περιγράμματος των άκρων, τα οποία έχουν σωληνοειδή εμφάνιση. Το δέρμα είναι συνήθως λαμπερό και η έλλειψη πτυχών είναι συχνή. Μερικές φορές αυτή η διαταραχή συνοδεύεται από εξάρσεις των γοφών, των γόνατων ή των αγκώνων. Μάθετε τα αίτια και τη διάγνωση αυτής της νόσου εδώ.
Έτσι, για τη θεραπεία μπορεί να συνιστάται:
1. Χρήση των νάρθηκων
Ο παιδίατρος μπορεί να συστήσει τη χρήση νάρθηκων για ύπνο, η οποία μπορεί να αποτρέψει αυξημένες συστολές, να βελτιώσει τη θέση των προσβεβλημένων αρθρώσεων, γεγονός που μπορεί να διευκολύνει την κίνηση και κινητοποίηση στην φυσιοθεραπεία την επόμενη μέρα.
2. Χειρουργική επέμβαση για πολλαπλή συγγενή αρθρογραφία
Η ορθοπεδική χειρουργική επέμβαση μπορεί να ενδείκνυται για τη διόρθωση περιστατικών συγγενούς στραβά, σοβαρή κάμψη στο γόνατο, εξάρθρωση του ώμου, ισχίου ή άλλες καταστάσεις στις οποίες μπορεί να είναι δυνατή η βελτίωση της ελατότητας των αρθρώσεων όπως οι κάψουλες, οι σύνδεσμοι και οι μύες με ίνωση. Επιπλέον, σε περιπτώσεις σκολίωσης, μπορεί να χρειαστεί να τοποθετήσετε μια συσκευή για να προσαρτήσετε τη σπονδυλική στήλη στον ιερό, όταν η γωνία σκολίωσης είναι μεγαλύτερη από 40 °.
Το παιδί με αρθρογρίππη μπορεί να υποβληθεί σε περισσότερες από μία χειρουργικές επεμβάσεις καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του, συνιστάται πάντοτε να κάνει περιόδους φυσιοθεραπείας πριν και μετά την επέμβαση, με τουλάχιστον 30 συνεδρίες προ και μετεγχειρητικής.
3. Φυσικοθεραπεία για πολλαπλή συγγενή αρθρογραφία
Η φυσιοθεραπεία θα πρέπει να πραγματοποιείται ειδικά πριν και λίγο μετά τη χειρουργική επέμβαση, αλλά ενδείκνυται και σε άλλες περιόδους της ζωής και μπορεί να πραγματοποιηθεί από τη γέννηση έως την επιθυμία του ατόμου.
Κατά προτίμηση, η φυσιοθεραπεία θα πρέπει να εκτελείται δύο φορές την εβδομάδα, με συνεδρίες περίπου 1 ώρας, αλλά επιπλέον οι γονείς ή οι φροντιστές πρέπει να κάνουν τις ασκήσεις παθητικής και οικιακής διέγερσης που καθοδηγούνται από τον φυσιοθεραπευτή κατά τη διάρκεια της διαβούλευσης. Κάθε μωρό ή παιδί θα πρέπει να αξιολογείται αυτοπροσώπως, επειδή δεν υπάρχει πρωτόκολλο για όλες τις περιπτώσεις αρθρογραφικής λοίμωξης, αλλά υπάρχουν ορισμένες θεραπείες που υποδεικνύονται πάντα, όπως:
- Παθητική κινητοποίηση των προσβεβλημένων αρθρώσεων.
- Τεντώματα μυών των προσβεβλημένων ιστών.
- Παθητικές και μυϊκές ασκήσεις ενδυνάμωσης.
- Τεχνικές για την πρόληψη νέων συμβάσεων που μπορεί να περιλαμβάνουν τη χρήση ορθοστάσεων, νάρθηκων ή επιδέσμων ορισμένων αρθρώσεων.
- Χρήση λέιζερ μετά τις κινητοποιήσεις για την ταχύτερη επούλωση των ιστών στη σωστή θέση.
- Χρήση συσκευών και ηλεκτροδιέγερσης για την ενίσχυση των εξασθενημένων μυών.
- Λεμφική αποστράγγιση για τη μείωση του πρηξίματος των προσβεβλημένων χεριών και ποδιών.
- Ασκήσεις αντοχής με ισομετρικές συστολές και ασκήσεις αναπνοής για την αύξηση της χωρητικότητας των πνευμόνων.
- Η υδροκινηνοθεραπεία, με ασκήσεις στο νερό, είναι επίσης μια καλή επιλογή επειδή βοηθάει στη μείωση του πόνου και διευκολύνει τις κινήσεις.
Για να επιτύχει αυτά τα βήματα, ο φυσιοθεραπευτής πρέπει να είναι πολύ δημιουργικός στην επινόηση πολλών παιχνιδιών που μπορούν να εκπληρώσουν αυτούς τους στόχους, προκειμένου να παρέχουν μεγαλύτερη ανεξαρτησία για προσωπική φροντίδα, όπως διδασκαλία βουρτσίσματος και χτενίσματος μαλλιών, και βελτίωση της σχέσης του παιδιού με τους άλλους βελτιώνοντας την αυτοεκτίμησή τους και την ποιότητα ζωής.
Η φυσική θεραπεία μπορεί να μειώσει την ανάγκη για ορθοπεδική χειρουργική, που ονομάζεται αρθροδεσία, η οποία συνίσταται στη μόνιμη σύνδεση μιας άρθρωσης, αποτρέποντας την κίνηση της καθ 'όλη τη ζωή.
Προσδόκιμο ζωής
Παρά τους περιορισμούς της κίνησης που μπορεί να παρουσιάσει το παιδί, οι περισσότεροι έχουν μια φαινομενικά φυσιολογική ζωή. Το 75% των παιδιών που έχουν προσβληθεί μπορούν να περπατήσουν, ακόμη και σε δεκανίκια ή αναπηρικά αμαξίδια, και υπόκεινται στις ίδιες ασθένειες με το μεγαλύτερο μέρος του πληθυσμού. Ωστόσο, καθώς παρουσιάζουν περιορισμό στο κίνημα, θα πρέπει να έχουν δίαιτα χαμηλή σε θερμίδες, σάκχαρα και λίπος για να αποφύγουν το υπερβολικό βάρος, γεγονός που μπορεί να κάνει ακόμη πιο δύσκολη την μετακίνηση τους.
Η αρθρογραφία δεν έχει καμία θεραπεία, αλλά δεν είναι και προοδευτική και έτσι οι πληγείσες αρθρώσεις που παρουσιάζει το παιδί κατά τη γέννηση είναι ακριβώς οι ίδιες που απαιτούν δια βίου θεραπευτικές αγωγές. Εντούτοις, οι υγιείς αρθρώσεις μπορεί επίσης να υποφέρουν εξαιτίας της φυσικής αποζημίωσης που ασκεί το παιδί με τη φθορά του ελαττωματικού συνδέσμου και συνεπώς μπορεί να προκύψουν περιπτώσεις πόνου και τενοντίτιδας σε αρθρώσεις που δεν επηρεάζονται από αρθρογράφησις.
