Η καλσιτονίνη είναι μια ορμόνη που παράγεται στον θυρεοειδή, η λειτουργία της οποίας είναι ο έλεγχος της ποσότητας ασβεστίου που κυκλοφορεί στην κυκλοφορία του αίματος μέσω δράσεων όπως η αποτροπή της επαναπορρόφησης ασβεστίου από τα οστά, η μείωση της απορρόφησης του ασβεστίου από τα έντερα και η αύξηση της απέκκρισης από τα νεφρά.
Η κύρια ένδειξη για την εξέταση της καλσιτονίνης είναι η ανίχνευση ενός τύπου καρκίνου του θυρεοειδούς που ονομάζεται μυελώδες καρκίνωμα του θυρεοειδούς, θεωρούμενος ως δείκτης όγκου αυτής της νόσου, καθώς προκαλεί σημαντικές αυξήσεις από την ορμόνη. Η αξιολόγηση της παρουσίας υπερπλασίας των θυρεοειδικών κυττάρων C είναι επίσης μια άλλη συχνή ένδειξη, αν και αυτή η ορμόνη μπορεί επίσης να αυξηθεί σε άλλες καταστάσεις, όπως για παράδειγμα στον καρκίνο του πνεύμονα ή του μαστού.
Ως φάρμακο, η χρήση καλσιτονίνης μπορεί να ενδείκνυται για τη θεραπεία ασθενειών όπως οστεοπόρωση, περίσσεια ασβεστίου στο αίμα, ασθένεια Paget ή αντανακλαστική δυστροφία. Εάν θέλετε να μάθετε περισσότερα για την καλσιτονίνη, δείτε τι είναι η καλσιτονίνη και ποια είναι η λειτουργία της.
Τι είναι αυτό
Η δοκιμή καλσιτονίνης μπορεί να παραγγελθεί σε:
- Έλεγχος για την παρουσία μυελικού καρκινώματος θυρεοειδούς.
- Διερεύνηση της υπερπλασίας των κυττάρων C, τα οποία είναι κύτταρα θυρεοειδούς που παράγουν καλσιτονίνη.
- Αξιολόγηση των μελών της οικογένειας των ασθενών με καρδιακό μυελό θυρεοειδούς για πρόωρη ανίχνευση όγκου.
- Παρατήρηση της απόκρισης στη θεραπεία του μυελικού θυρεοειδούς καρκινώματος.
- Παρακολούθηση του καρκίνου μετά την απόσυρση του θυρεοειδούς, δεδομένου ότι αναμένεται ότι οι τιμές θα είναι χαμηλές σε περίπτωση θεραπείας.
Αν και αυτές είναι οι κύριες ενδείξεις, πρέπει να θυμόμαστε ότι η καλσιτονίνη μπορεί επίσης να αυξηθεί σε άλλες καταστάσεις, όπως άλλοι καρκίνοι όπως η λευχαιμία, ο καρκίνος του πνεύμονα, το πάγκρεας, ο καρκίνος του μαστού ή του προστάτη παρουσία χρόνιας νεφροπάθειας, βακτηριακή λοίμωξη, υπεργασταμυμία ή ως αποτέλεσμα υπερασβεστιαιμίας από υπερπαραθυρεοειδισμό ή άλλες καταστάσεις.
Πώς γίνεται η εξέταση;
Η δοσολογία καλσιτονίνης γίνεται στο εργαστήριο, κατόπιν αιτήματος του ιατρού, όπου συλλέγεται δείγμα αίματος, για να ληφθούν τα βασικά επίπεδα.
Οι τιμές της καλσιτονίνης επηρεάζονται από διάφορες καταστάσεις, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης ορισμένων φαρμάκων, όπως η ομεπραζόλη ή τα κορτικοστεροειδή, η ηλικία, η εγκυμοσύνη, το κάπνισμα και ο αλκοολισμός, έτσι ένας τρόπος για να καταστεί η δοκιμή πιο αξιόπιστη είναι με την εκτέλεση έγχυση ασβεστίου ή δοκιμή πενταγαστρίνης, τα οποία δεν είναι ισχυροί διεγέρτες της έκκρισης καλσιτονίνης.
Η δοκιμή διέγερσης με καλσιτονίνη με έγχυση ασβεστίου είναι η πλέον διαθέσιμη και πραγματοποιείται το πρωί στην κατάσταση νηστείας. Το ασβέστιο εγχέεται στη φλέβα στα 0, 2, 5 και 10 λεπτά μετά την έγχυση για να εκτιμηθεί εάν το πρότυπο ανάπτυξης θεωρείται φυσιολογικό ή όχι.
Πώς να αξιολογήσετε το αποτέλεσμα της δοκιμής
Οι τυπικές τιμές αναφοράς της καλσιτονίνης μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με το εργαστήριο που πραγματοποιεί τη δοκιμή. Μπορεί να θεωρηθεί ως κανονική τιμή ότι κάτω από 8, 4 pg / ml στον άνθρωπο και 5 pg / ml στη γυναίκα. Μετά από διέγερση με ασβέστιο, μπορεί να θεωρηθεί ως κανονική τιμή κάτω από 30 pg / ml και θετική όταν υπερβαίνει τα 100 pg / ml. Μεταξύ 30 και 99 pg / dl, η εξέταση θεωρείται απροσδιόριστη και πρέπει να διεξαχθούν περαιτέρω δοκιμές για να επιβεβαιωθεί η ασθένεια.