Η θεραπεία για τη φλεγμονώδη νόσο της πυέλου, γνωστή και ως PID, θα πρέπει να ξεκινήσει όσο το δυνατόν νωρίτερα για να αποφευχθούν σοβαρές συνέπειες στο αναπαραγωγικό σύστημα της γυναίκας, όπως η στειρότητα ή η πιθανότητα έκτοπης εγκυμοσύνης εξαιτίας της ανάπτυξης βλαβών των σαλπίγγων.
Συνήθως η θεραπεία γίνεται με αντιβιοτικά, αλλά ανάλογα με τη σοβαρότητα της ασθένειας, μπορεί να είναι απαραίτητη η διεξαγωγή μιας χειρουργικής διαδικασίας για την αντιμετώπιση π.χ. αποστημάτων φλεγμονής ή αποστράγγισης.
Το PID είναι μια λοίμωξη που αρχίζει στον κόλπο ή τον τράχηλο και είναι πιο συνηθισμένη σε γυναίκες που είναι σεξουαλικά ενεργές ή έχουν ενδομήτρια συσκευή IUD. Μάθετε σχετικά με τις κύριες αιτίες και τα συμπτώματα της πυελικής φλεγμονώδους νόσου.
Ποια είναι τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα αντιβιοτικά
Η θεραπεία για οξεία φλεγμονώδη νόσο της πυέλου συνίσταται στη χρήση αντιβιοτικών, από το στόμα ή με ένεση, για περίπου 14 ημέρες ή σύμφωνα με ιατρική συνταγή. Το κύριο αντιβιοτικό που συνιστά ο γιατρός είναι η αζιθρομυκίνη, αλλά μερικές άλλες που μπορεί να συνιστούν περιλαμβάνουν:
- Αμοξικιλλίνη;
- Ceftriaxone;
- Δοξυκυκλίνη;
- Μετρονιδαζόλη.
- Λεβοφλοξακίνη.
- Γενταμυκίνη.
- Κλινδαμυκίνη.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι σημαντικό η γυναίκα να είναι σε κατάσταση ηρεμίας, να μην έχει στενή επαφή, να αποσύρει το ενδοφθάλμιστο σώμα εάν κάνει χρήση και να πάρει φάρμακα για την ανακούφιση πόνων όπως η παρακεταμόλη ή η ιβουπροφαίνη. Επιπλέον, ο σύντροφος θα πρέπει επίσης να αντιμετωπίζεται, ακόμη και αν δεν υπάρχουν συμπτώματα, για να αποφευχθεί η εκ νέου μόλυνση ή η εκδήλωση της νόσου.
Μετά από 72 ώρες από την έναρξη της θεραπείας με αντιβιοτικά, η γυναίκα πρέπει να επανεκτιμηθεί από τον γυναικολόγο για να διαπιστώσει εάν η θεραπεία που επιλέχθηκε είχε καλά αποτελέσματα. Εάν δεν υπάρξει βελτίωση στα συμπτώματα, μπορεί να χρειαστεί νοσηλεία για θεραπεία με φλέβα.
Εάν η ασθένεια επιδεινωθεί και υπάρχει πιθανότητα ρήξης των αποστημάτων στα σωληνάρια, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για να καθαριστούν και να αποστραγγιστούν τα αποστήματα.
Πιθανές επιπλοκές του DIP
Όταν η θεραπεία για τη φλεγμονώδη νόσο της πυέλου δεν ξεκίνησε γρήγορα, η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί και να προκαλέσει διάφορους τύπους ουλής στη γυναικεία αναπαραγωγική οδό, με αποτέλεσμα αρκετές επιπλοκές όπως:
- Έκτοπη κύηση : συμβαίνει επειδή η παρουσία ουλών στα σωληνάρια μπορεί να αποτρέψει την έξοδο του ωαρίου από τη μήτρα, η οποία καταλήγει να γονιμοποιηθεί από το σπερματοζωάριο, δημιουργώντας μια κύηση στους σωλήνες.
- I nfertility : Ανάλογα με το που αναπτύσσονται DIP σημάδια, μια γυναίκα μπορεί να έχει υπογονιμότητα.
- Αποστήματα των ωοθηκών : Οι ουλές μπορούν να οδηγήσουν στη συσσώρευση πύου, η οποία προκαλεί την ανάπτυξη αποφραγμάτων στην αναπαραγωγική οδό. Αυτά τα αποστήματα μπορεί να καταλήξουν να ανοίγουν και να προκαλούν εκτεταμένη αιμορραγία ή μόλυνση.
Επιπλέον, οι γυναίκες με φλεγμονώδη νόσο της πυέλου, οι οποίες δεν κάνουν καμία θεραπεία, παρουσιάζουν επίσης χρόνιο πυελικό άλγος, που τελικά μειώνει την ποιότητα ζωής.
Σημάδια βελτίωσης
Τα σημάδια βελτίωσης της φλεγμονώδους νόσου της πυέλου συνήθως έρχονται λίγες ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας και σχετίζονται με τον μειωμένο πυελικό πόνο, τη ρύθμιση των εμμηνορροϊκών απωλειών και την ανακούφιση του πυρετού, εάν υπάρχει.
Στις περιπτώσεις όπου η γυναίκα δεν είχε συμπτώματα, παρατηρούνται σημεία βελτίωσης από τον γυναικολόγο μέσω εξετάσεων όπως υπερηχογράφημα ή λαπαροσκόπηση.
Σημάδια επιδείνωσης
Τα συμπτώματα της επιδείνωσης του PID συνήθως συμβαίνουν όταν η θεραπεία δεν αρχίσει εγκαίρως και κατά συνέπεια εμφανίζονται ουλές στην αναπαραγωγική οδό, οι οποίες μπορεί να καταλήξουν να προκαλούν αιμορραγία από την εμμηνορροϊκή περίοδο, πυρετό και ακόμα και αυξημένη δυσφορία στη λεκάνη, πόνο για ούρηση και κατά τη διάρκεια την οικεία επαφή.
