Το γόνατο varus είναι μια κατάσταση όπου τα γόνατα παραμένουν μακριά ακόμα και όταν το άτομο μπορεί να στηρίξει έναν αστράγαλο στην άλλη. Αυτό συμβαίνει συνήθως επειδή η κνήμη δεν ευθυγραμμίζεται σωστά με το μηριαίο οστό, προσδίδοντας διαφορετικό σχήμα στη γραμμή των ποδιών. Είναι επίσης γνωστό ως varo geno ή "πόδια καουμπόη".
Με αυτό τον τρόπο, το γόνατο του varus είναι ακριβώς το αντίθετο του γονάτου του βαλγού, όπου τα πόδια γυρίζουν προς τα μέσα και τα γόνατα είναι πάντα σε επαφή, ακόμη και όταν το άτομο προσπαθεί να τα μετακινήσει. Δείτε περισσότερα για το γόνατο valgus και πώς διορθώνεται.
Η θεραπεία για το γόνατο, που είναι πιο συχνή στους άνδρες, ποικίλλει ανάλογα με την αιτία, γι 'αυτό είναι πολύ σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν ορθοπεδικό για να αξιολογήσετε το βαθμό της αλλαγής, το πρόβλημα που είναι στην καταγωγή του και, συνεπώς, να αποφασίσετε που είναι η καλύτερη επιλογή θεραπείας.
Εξετάσεις για τον εντοπισμό του γονάτου varus
Σε συνεννόηση με τον ειδικό μπορεί να παρατηρήσει το σχηματισμό του γόνατου, αλλά για να γνωρίζει τη σοβαρότητά του, είναι κοινός ο ορθοπεδικός να ζητήσει εξετάσεις όπως:
- Ακτινογραφία των ποδιών, στέκεται?
- Ακτινογραφία των εμπρόσθιων και πλευρικών γονάτων.
Λιγότερο συχνές είναι οι εξετάσεις ηλεκτρονικής τομογραφίας (CT), πυρηνικού μαγνητικού συντονισμού (NMR).
Μπορεί να ζητηθούν αιματολογικές εξετάσεις εάν υπάρχει υποψία οποιασδήποτε ασθένειας.
Τι επιλογές θεραπείας είναι διαθέσιμες
Η θεραπεία για τη διόρθωση των γόνατων μπορεί να υποδεικνύεται όταν:
- Εάν το άτομο πάσχει από ασθένεια του Blount: η χειρουργική επέμβαση αναφέρεται ως βαθμού III της νόσου.
- Εάν το άτομο έχει πόνο στα πόδια ή τα γόνατα,
- Αν είναι δύσκολο να περπατήσετε ή να τρέξετε;
- Εάν η επιγονατίδα δεν είναι καλά ευθυγραμμισμένη στο κέντρο του γόνατος.
- Εάν υπάρχει αστάθεια στο γόνατο λόγω χαλαρών συνδέσμων.
- Εάν υπάρχει ανησυχία για τη φυσική εμφάνιση.
Δεδομένου ότι υπάρχουν αρκετές αιτίες για την ανάπτυξη του γόνατος, η θεραπεία μπορεί να διαφέρει από άτομο σε άτομο. Έτσι, το πιο σημαντικό είναι πάντα να συμβουλευτείτε έναν ορθοπεδικό για να επιβεβαιώσετε όχι μόνο τη διάγνωση αλλά και να προσδιορίσετε την αιτία του προβλήματος και να ξεκινήσετε την πιο κατάλληλη θεραπεία. Ορισμένες από τις πιο συνήθεις θεραπευτικές επιλογές περιλαμβάνουν:
- Η συμπλήρωση του ασβεστίου και της βιταμίνης D : χρησιμοποιείται κυρίως σε περιπτώσεις έλλειψης αυτών των θρεπτικών ουσιών στο σώμα για την ενίσχυση των οστών, όπως σε περιπτώσεις ραχίτιδας.
- Ασκήσεις ενδυνάμωσης των μυών : θα πρέπει να γίνονται με έναν φυσιοθεραπευτή για να κάνουν τους μυς των ποδιών πιο ισχυροί και να βοηθούν στην ευθυγράμμιση των ποδιών.
- Χειρουργική : χρησιμοποιείται στις πιο προχωρημένες περιπτώσεις, όταν οι άλλες τεχνικές δεν προκαλούν αλλοίωση της ευθυγράμμισης των ποδιών
Η χειρουργική επέμβαση συνήθως βοηθάει στην προσαρμογή του σχήματος των οστών για τη μείωση της πίεσης στον αρθρωτό ιστό και επιτρέπει την επαναπροσαρμογή της κνήμης με το μηριαίο οστούν. Δεδομένου ότι πρόκειται για μια πολύ επεμβατική τεχνική, η ανάκτηση μπορεί να είναι αρκετά χρονοβόρα, μπορεί να χρειαστούν έως και 8 μήνες για να μπορέσει να επαναληφθεί καθημερινά.
Παραδείγματα ασκήσεων για γόνατο
Οι ασκήσεις που βοηθούν στη διόρθωση του γόνατος πρέπει πάντα να καθοδηγούνται από έναν φυσιοθεραπευτή μετά από φυσική αξιολόγηση, διότι υπάρχει αύξηση της δύναμης των μυών του εσωτερικού μηρού, το μηρού απαγείται και η κνήμη στρογγυλεύεται υπερβολικά. Έτσι, στις περισσότερες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να ενισχυθούν οι μύες του πλευρικού τμήματος του μηρού, του πίσω μέρους του ποδιού και του γλουτιαίου. Ως εκ τούτου, ορισμένες από τις ασκήσεις που χρησιμοποιούνται μπορεί να είναι:
1. Άσκηση για την ενίσχυση της πλευράς του μηρού
Μια μεγάλη άσκηση για να κάνει τους πλευρικούς μυς του μηρού ισχυρότεροι και επίσης ο μεσαίος γλουτέας πρέπει να βρίσκεται στο πλάι και να τοποθετεί το πόδι πίσω από το γόνατο του αντίθετου ποδιού. Η κίνηση που πρέπει να γίνει, είναι παρόμοια με το άνοιγμα ενός κελύφους, και έτσι πρέπει να ανοίξετε και να κλείσετε τα γόνατα όπως φαίνεται στην εικόνα.
2. Άσκηση για την ενίσχυση του γλουτιαίου
Στην περίπτωση ενός γόνατος varus είναι επίσης πολύ σημαντικό να ενισχυθεί ο gluteus maximus και για αυτό, μια καλή άσκηση συνίσταται στην απόκτηση 4 υποστηρίξεων στο πάτωμα και στη συνέχεια ανύψωση ενός από τα πόδια προς την οροφή. Αυτή η κίνηση πρέπει να γίνεται αργά και να επαναλαμβάνεται μεταξύ 8 και 10 φορές, για 3 σύνολα, με κάθε σκέλος.
3. Άσκηση για την ενίσχυση του πίσω μέρους του ποδιού
Ένας από τους καλύτερους τρόπους για την ενίσχυση των μυών στο πίσω μέρος του ποδιού είναι με τη χρήση ενός προστατευτικού σώματος για να κάνετε αυτή την άσκηση, ωστόσο, είναι επίσης δυνατό να κρατηθεί κάποιος τύπος βάρους στην περιοχή του αστραγάλου, όπως για παράδειγμα ένα πακέτο φασολιών.
Για να κάνετε την άσκηση, πρέπει να στέκεστε και να στηρίξετε το ένα χέρι στον τοίχο ή σε μια καρέκλα και, στη συνέχεια, με τα γόνατα μαζί, λυγίστε το πόδι πίσω χωρίς να χωρίσετε τα γόνατα. Αυτή η άσκηση θα πρέπει να γίνεται 8 έως 10 φορές με κάθε σκέλος, για 3 σύνολα.
Ποιες είναι οι πιθανές αιτίες του γόνατου
Το γόνατο varus είναι πολύ συνηθισμένο σε μικρά παιδιά και μπορεί να παρατηρηθεί σύντομα μετά τη γέννηση, είναι μια φυσιολογική κατάσταση που συνήθως διορθώνεται μέχρι την ηλικία των 2 ετών χωρίς την ανάγκη θεραπείας. Μερικές φορές μπορεί να διατηρηθεί μέχρι την ηλικία των 8 ετών, χωρίς να χρειάζεται ειδική θεραπεία, αν και πρέπει να αξιολογηθεί από τον παιδίατρο, τον ορθοπεδικό και τον φυσιοθεραπευτή σε αυτό το στάδιο.
Άλλες πιθανές αιτίες είναι:
- Αλλαγή γέννησης που επιμένει τα τελευταία χρόνια.
- Ισχυρά κτυπήματα στο γόνατο.
- Λοιμώξεις στα οστά.
- Οστό όγκου?
- Ασθένειες όπως ραχίτιδα, achondroplasia, Paget ή Blount.
Συνήθως το γόνατο του varus αναγνωρίζεται μέχρι 10 ετών, αλλά μπορεί επίσης να συμβεί και σε ενήλικες λόγω αρθρώσεων όπως οστεοαρθρίτιδα, για παράδειγμα. Συχνά, όταν το γόνατο του varus ανέρχεται σε 2 χρόνια, είναι πιθανό η διόρθωση της παραμόρφωσης να αποβάλει φυσικά την ανάπτυξη των οστών χωρίς την ανάγκη ειδικής θεραπείας.
Τι άλλα συμπτώματα μπορεί να παρουσιαστούν
Εκτός από την ορατή παραμόρφωση των ποδιών, μερικοί άνθρωποι μπορεί να αισθάνονται πόνο όταν περπατούν, ειδικά στο εσωτερικό γόνατο. Αυτά τα συμπτώματα είναι πιο σπάνια στα παιδιά, δεδομένου ότι οι αρθρώσεις προσαρμόζονται στην αλλοίωση και δεν προκαλούν πόνο.
