Η τετραπληγία, επίσης γνωστή ως τετραπληγία, είναι η απώλεια κινήσεων των χεριών, του κορμού και των ποδιών, που συνήθως προκαλούνται από τραυματισμούς που φθάνουν στο νωτιαίο μυελό στο επίπεδο της αυχενικής μοίρας, εξαιτίας καταστάσεων όπως τραυματισμοί σε ατυχήματα, εγκεφαλική αιμορραγία, σοβαρές παραμορφώσεις στην σπονδυλική στήλη ή νευρολογικών ασθενειών.
Η απώλεια της κίνησης μπορεί να έχει διαφορετικές εντάσεις, που κυμαίνονται από την αδυναμία έως τη συνολική απώλεια της ικανότητας μετακίνησης του άκρου. Ανάλογα με το επίπεδο του τραυματισμού, η αναπνευστική ικανότητα μπορεί επίσης να είναι μειωμένη και μπορεί να ενδείκνυται η χρήση αναπνευστικών συσκευών.
Επιπλέον, η τετραπληγία μπορεί να συνοδεύεται από άλλες επιπλοκές, όπως:
- Αλλαγές στην ευαισθησία της πληγείσας περιοχής.
- Μεταβολές στον τόνο των μυών των πλημμυρισμένων άκρων, με χαλαρότητα (χαλαρή τετραπληγία) ή σπαστικότητα (σπαστική τετραπληγία).
- Μεταβολές στη λειτουργία της ουροδόχου κύστης και του εντέρου.
- Νευροπαθητικός πόνος, ο οποίος είναι ένας τύπος πόνου που προκαλείται από νευρολογικές βλάβες. Κατανοήστε καλύτερα ποιος είναι ο νευροπαθητικός πόνος και πώς να το θεραπεύσετε.
- Σεξουαλική δυσλειτουργία.
- Οστεοπόρωση;
- Έλκη πιέσεως.
- Άλλες νευρολογικές αλλαγές, όπως η εμφάνιση ανεξήγητης εφίδρωσης ή μεταβολές στην κυκλοφορία του αίματος.
Η τετραπληγία είναι διαφορετική από την παραπληγία, επειδή στην παραπληγία υπάρχει τραυματισμός του νωτιαίου μυελού κάτω από την θωρακική περιοχή, επηρεάζοντας τον κορμό και τα κάτω άκρα, διατηρώντας την δύναμη στα χέρια. Δείτε περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με την παραπληγία.
Για να αντιμετωπιστούν οι αλλαγές που μπορούν να ανακτηθούν σε ορισμένες περιπτώσεις και να επανεξεταστούν σε καθημερινές δραστηριότητες, το άτομο με τετραπληγία πρέπει να συνοδεύεται όχι μόνο από τον νευρολόγο αλλά και από μια ομάδα που αποτελείται από φυσιοθεραπευτή και επαγγελματία θεραπευτή. Επιπλέον, η ψυχολογική συμβουλευτική αναφέρεται επίσης, καθώς η απώλεια φυσικών ικανοτήτων μπορεί επίσης να αφήσει το άτομο πιο ευάλωτο στην εμφάνιση αλλαγών στην αυτοεκτίμηση και την κατάθλιψη.
Ποιες είναι οι αιτίες
Η τετραπληγία συνήθως προκύπτει από τραυματισμό του νωτιαίου μυελού στο επίπεδο της αυχενικής περιοχής, μειώνοντας την επικοινωνία του νευρικού συστήματος με τα χέρια και τα πόδια. Οι κυριότερες αιτίες περιλαμβάνουν:
- Τραυματισμοί στη σπονδυλική στήλη λόγω αυτοκινητιστικών ατυχημάτων, τραυματισμών από πυροβολισμούς, πτώσεις και βυθίσεις. Γνωρίστε τις κύριες αιτίες των τραυματισμών της σπονδυλικής στήλης και τον τρόπο ταυτοποίησης.
- Εγκεφαλικό επεισόδιο στο μυελό ή συγκεκριμένες περιοχές του εγκεφάλου.
- Όγκοι που επηρεάζουν το μυελό των οστών.
- Στένωση του νωτιαίου σωλήνα.
- Σοβαρή παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης.
- Κατάγματα στους σπονδύλους, λόγω εξασθένησης που προκαλείται από οστεοπόρωση, οστεομυελίτιδα, φυματίωση οστών ή καρκίνο.
- Κηλιδωτός δίσκος.
- Μολύνσεις μυελού, όπως εγκάρσια μυελίτιδα ή τροπική σπαστική παραφαίρεση.
- Οι νευρολογικές ασθένειες, όπως η πολλαπλή σκλήρυνση ή η αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση, για παράδειγμα.
Για να ανιχνεύσει τετραπληγία, ο νευρολόγος πρέπει να κάνει την λεπτομερή νευρολογική εξέταση, η οποία θα αξιολογήσει τη μυϊκή δύναμη, την ευαισθησία της περιοχής και τα αντανακλαστικά, θα είναι σε θέση να παρατηρήσει τη βαρύτητα, να ζητήσει εξετάσεις και να καθορίσει τις καλύτερες θεραπείες.
Πώς γίνεται η θεραπεία;
Ένα άτομο με τετραπληγία μπορεί να θεραπεύσει ή να ανακτήσει εν μέρει τις κινήσεις, ωστόσο, αυτό εξαρτάται από την αιτία και τη σοβαρότητα του τραυματισμού.
Η αρχική θεραπεία καθοδηγείται από την αιτία. Οι τραυματισμοί του νωτιαίου μυελού πρέπει να αντιμετωπίζονται από έμπειρο νευροχειρουργό ή ορθοπαιδιστή σε αυτή την κατάσταση, με ακινητοποίηση, έλξη της περιοχής και χειρουργική επέμβαση. Οι νευρολογικές ασθένειες, όπως το αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο και το ALS, αντιμετωπίζονται με καθοδήγηση του νευρολόγου, με ειδικά φάρμακα για κάθε ασθένεια.
Με την εγκατεστημένη τετραπληγία, η θεραπεία αποσκοπεί στην αποκατάσταση του ασθενούς, με φυσιοθεραπεία, επαγγελματική θεραπεία, σωματικές δραστηριότητες και ψυχολογική συμβουλευτική. Μπορεί επίσης να υποδεικνύεται η χρήση ορθών για τη διόρθωση της στάσης του σώματος ή για τη σταθεροποίηση των περιοχών του σώματος.
Επιπλέον, το άτομο με τετραπληγία θα πρέπει να προσαρμόσει τις καθημερινές του δραστηριότητες ώστε να διατηρήσει την ανεξαρτησία του όσο το δυνατόν περισσότερο, η οποία περιλαμβάνει τη χρήση συγκεκριμένων αναπηρικών αμαξιδίων, συσκευών υποστήριξης, διαμεσολαβητών τροφίμων ή λογισμικού για τον έλεγχο της χρήσης του υπολογιστή, για παράδειγμα.
Μπορεί να χρειαστεί φροντιστής για να βοηθήσει σε δραστηριότητες όπως η υγιεινή και η κολύμβηση. Ελέγξτε τις οδηγίες σχετικά με τον τρόπο φροντίδας ενός ατόμου με κρεβάτι.
