Η κολίτιδα είναι φλεγμονή της χοληδόχου κύστης, η οποία είναι μια μικρή σακούλα που έρχεται σε επαφή με το ήπαρ και αποθηκεύει τη χολή, ένα υγρό που βοηθά στην πέψη
Μια χολοκυστίτιδα προκαλεί συμπτώματα όπως κοιλιακό άλγος σε κολικούς, ναυτία, έμετο, πυρετό και ευαισθησία στην ψηλάφηση της κοιλιάς και μπορεί να εμφανιστεί έντονα, με έντονα συμπτώματα και ταχεία επιδείνωση ή χρόνια, όταν τα συμπτώματα είναι πιο ήπια και σύρετε για εβδομάδες έως μήνες.
Επιπλέον, η φλεγμονή της χοληδόχου κύστης μπορεί να συμβεί με 2 τρόπους:
- Λιθία ή χοληκυστίτιδα λογισμού : είναι η κύρια αιτία της χολοκυστίτιδας και συμβαίνει ως αποτέλεσμα των λίθων στη χοληδόχο κύστη, επειδή ένας από τους υπολογισμούς μπορεί να προκαλέσει απόφραξη του αγωγού που επιτρέπει στη χολή να αποστραγγιστεί, καθιστώντας τη χοληδόχο κύστη να διογκωθεί και να φλεγμονή. Κατανοήστε τι προκαλεί την πέτρα στη χοληδόχο κύστη.
- Η αλλεξική χολοκυστίτιδα είναι μια φλεγμονή της χοληδόχου κύστης χωρίς υπολογισμούς, μια αιτία που δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητή, πιο συχνή στους ηλικιωμένους, στους διαβητικούς και στους ανθρώπους που είναι σοβαρά άρρωστοι λόγω μολύνσεων, εγκαυμάτων, σοβαρών τραυμάτων ή μετά από περίπλοκες χειρουργικές επεμβάσεις.
Και στις δύο περιπτώσεις, η χολοκυστίτιδα θα πρέπει να αντιμετωπιστεί το συντομότερο δυνατό για να αποφευχθούν πιο σοβαρές επιπλοκές, όπως ρήξη οργάνων ή γενικευμένη λοίμωξη.
Κύρια συμπτώματα
Το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα της χολοκυστίτιδας είναι ο κοιλιακός πόνος, ωστόσο, άλλα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν εάν είναι οξεία ή χρόνια ασθένεια.
1. Οξεία χολοκυστίτιδα
Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα συμπτώματα της χολοκυστίτιδας περιλαμβάνουν:
- Κολυμπήθιος πόνος στην άνω δεξιά κοιλιά, ο οποίος παραμένει για περισσότερο από 6 ώρες.
- Κοιλιακός πόνος που ακτινοβολεί στον δεξιό ώμο ή στην πλάτη.
- Ευαισθησία στην κοιλία κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης στην ιατρική εξέταση, όπου το καλύτερο γνωστό σήμα ονομάζεται σήμα Murphy.
- Συχνή ναυτία και έμετος.
- Πυρετός.
- Μπορεί να υπάρχει κιτρίνισμα του δέρματος και των ματιών.
Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως λίγα λεπτά μετά τα γεύματα και είναι πιο έντονα μετά την κατανάλωση λιπαρών τροφών, καθώς η χολή χρησιμοποιείται από τον οργανισμό για να βοηθήσει στην πέψη των λιπών και την απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών.
2. Χρόνια χολοκυστίτιδα
Η χρόνια χολοκυστίτιδα είναι μια μακράς διάρκειας εφελκυστική φλεγμονή που συνήθως προκύπτει από προηγούμενα επεισόδια οξείας χολοκυστίτιδας. Το κύριο σύμπτωμα είναι ο πόνος στην κοιλιά, ο οποίος πηγαίνει συχνά και μετά, ιδιαίτερα μετά το φαγητό.
Ως συνέπεια αυτών των επαναλαμβανόμενων κρίσεων, το κυστίδιο μπορεί να υποστεί αλλαγές στα χαρακτηριστικά του, να γίνει μικρότερο και με παχύτερους τοίχους. Μπορεί επίσης να οδηγήσει σε επιπλοκές όπως ασβεστοποίηση των τοιχωμάτων, που ονομάζεται κυστίδιο πορσελάνης, σχηματισμός συρίγγων, παγκρεατίτιδα ή ακόμα και ανάπτυξη καρκίνου.
Πώς να επιβεβαιώσετε
Όταν εμφανίζονται συμπτώματα που υποδηλώνουν χολοκυστίτιδα, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γενικό ιατρό ή έναν γαστρεντερολόγο για να εκτελέσετε τις κλινικές αναλύσεις και διαγνωστικές εξετάσεις, όπως υπερηχογράφημα ή υπολογιστική τομογραφία, για να αξιολογήσετε εάν η χοληδόχος κύστη είναι φλεγμονή και να εντοπίσετε τι προκαλεί το πρόβλημα, εύκολο να επιλέξετε τη σωστή θεραπεία.
Ποιες είναι οι αιτίες
Σε περίπου το 90% των περιπτώσεων, η χολοκυστίτιδα προκαλείται από πέτρες στη χοληδόχο κύστη, που προκαλεί απόφραξη της χολικής ροής στον αγωγό που ονομάζεται κυστικός πόρος, γεγονός που επιτρέπει στη χολή να βγαίνει από τη χοληδόχο κύστη.
Μερικές φορές η παρεμπόδιση δεν γίνεται με υπολογισμό, αλλά με οζίδιο, όγκο, παρουσία παρασίτων ή ακόμη και ως αποτέλεσμα χειρουργικής επέμβασης στους χολικούς πόρους.
Σε περιπτώσεις αλλεργικής χολοκυστίτιδας, η φλεγμονή της χοληδόχου κύστης οφείλεται σε αιτίες που δεν είναι καλά κατανοητές, αλλά οι ηλικιωμένοι που είναι σοβαρά άρρωστοι, οι οποίοι έχουν υποβληθεί σε περίπλοκη χειρουργική επέμβαση ή διαβητικοί, για παράδειγμα, βρίσκονται σε κίνδυνο.
Πώς γίνεται η θεραπεία;
Η θεραπεία για τη χολοκυστίτιδα συνήθως ξεκινά με εισαγωγή στο νοσοκομείο για να βοηθήσει στον έλεγχο της φλεγμονής και να ανακουφίσει τον πόνο, έτσι ώστε να γίνει η χειρουργική επέμβαση απομάκρυνσης της χοληδόχου κύστης. Συνιστάται γενικά η λειτουργία της χοληδόχου κύστης εντός των πρώτων 3 ημερών από την έναρξη της οξείας φλεγμονής. Έτσι, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει:
- Η νηστεία: Καθώς η χοληδόχος κύστη χρησιμοποιείται στην πέψη, ο γιατρός μπορεί να συστήσει να σταματήσει η πρόσληψη τροφής και νερού για αρκετό καιρό για να ανακουφίσει την πίεση στη χοληδόχο κύστη και να βελτιώσει τα συμπτώματα.
- Τα υγρά απευθείας στη φλέβα: λόγω περιορισμού στο φαγητό ή το ποτό, είναι απαραίτητο να διατηρηθεί η ενυδάτωση του οργανισμού με αλατούχο διάλυμα απευθείας στη φλέβα.
- Αντιβιοτικά: είναι συνηθισμένο το ένζυμο να μολυνθεί κατά τη διάρκεια της χολοκυστίτιδας, καθώς η διάστασή του διευκολύνει τον πολλαπλασιασμό των βακτηρίων μέσα σε αυτό.
- Αναλγητικά: μπορεί να χρησιμοποιηθεί έως ότου ανακουφιστεί ο πόνος και η φλεγμονή της χοληδόχου κύστης μειωθεί.
- Λαπαροσκοπική χολοκυστοεκτομή : Η λαπαροσκοπική χολοκυστοεκτομή είναι η κύρια μορφή χειρουργικής επέμβασης για τη θεραπεία της χολοκυστίτιδας. Αυτή η μέθοδος επιτρέπει μια ταχύτερη ανάκαμψη καθώς είναι λιγότερο επιθετική για το σώμα. Κατανοήστε πώς γίνεται η χειρουργική επέμβαση στη χοληδόχο κύστη και πώς είναι η ανάρρωση.
Σε περιπτώσεις όπου η χολοκυστίτιδα είναι σοβαρός μύθος και ο ασθενής δεν έχει τις κλινικές συνθήκες για να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση, είναι δυνατή η αποστράγγιση της χοληδόχου κύστης και η χολοκυστοεκτομή διατηρείται για μετά τη σταθεροποίηση των κλινικών συνθηκών.