Το σύνδρομο Guillain-Barre είναι μια σοβαρή αυτοάνοση ασθένεια στην οποία το ίδιο το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να εξημερώνει τα νευρικά κύτταρα, οδηγώντας σε φλεγμονή στα νεύρα και, κατά συνέπεια, μυϊκή αδυναμία και παράλυση, που μπορεί να είναι θανατηφόρα. Η διάγνωση του συνδρόμου στα πρώτα στάδια είναι δύσκολη, διότι τα συμπτώματα είναι παρόμοια με άλλες νευρολογικές παθήσεις.
Το σύνδρομο εξελίσσεται ταχέως και οι περισσότεροι ασθενείς αποβάλλονται μετά από 4 εβδομάδες, ωστόσο ο συνολικός χρόνος ανάκτησης μπορεί να διαρκέσει μήνες ή χρόνια. Οι περισσότεροι ασθενείς αναρρώνουν και περπατούν ξανά μετά από 6 μήνες έως 1 έτος θεραπείας, αλλά υπάρχουν μερικοί που έχουν περισσότερες δυσκολίες και χρειάζονται περίπου 3 χρόνια για να αναρρώσουν.
Κύρια συμπτώματα
Τα συμπτώματα και τα συμπτώματα του συνδρόμου Guillain-Barré μπορούν να αναπτυχθούν γρήγορα και να επιδεινωθούν με την πάροδο του χρόνου, αφήνοντας το άτομο παραλυμένο σε λιγότερο από 3 ημέρες. Ωστόσο, δεν πλήττονται σοβαρά όλοι οι ασθενείς επειδή κάποιοι μπορεί να έχουν μόνο αδυναμία στα χέρια και τα πόδια.
Τα συμπτώματα του συνδρόμου Guillain-Barré μπορεί να είναι:
- Μυϊκή αδυναμία, η οποία συνήθως αρχίζει στα πόδια, αλλά φτάνει στα χέρια, το διάφραγμα και τους μύες του προσώπου και του στόματος, μειώνοντας την ομιλία και την κατανάλωση.
- Μούδιασμα και απώλεια αίσθησης στα χέρια και στα πόδια.
- Πίσω, γοφοί και πόνος στο μηρό.
- Αίσθημα παλμών στο στήθος, αγωνιστική καρδιά.
- Η πίεση αλλάζει και μπορεί να υπάρχει υψηλή ή χαμηλή πίεση.
- Δυσκολία στην αναπνοή και στην κατάποση, εξαιτίας της παράλυσης των αναπνευστικών και πεπτικών μυών.
- Δυσκολία στον έλεγχο των ούρων και των κοπράνων.
- Φόβος, άγχος, λιποθυμία και ίλιγγος.
Όταν επιτευχθεί το διάφραγμα, ο ασθενής αρχίζει να παρουσιάζει δυσκολία στην αναπνοή και σε αυτή την περίπτωση είναι σημαντικό ο ασθενής να συνδεθεί με αναπνευστική συσκευή. Αν αυτό δεν συμβεί, ο ασθενής μπορεί να πεθάνει, καθώς οι αναπνευστικοί μύες δεν λειτουργούν, με αποτέλεσμα ασφυξία.
Σε περίπτωση καχυποψίας του Guillain-Barré, πρέπει να πάμε γρήγορα στο νοσοκομείο ή στον νευρολόγο να έχουμε τεστ που μπορούν να ολοκληρώσουν τη διάγνωση του συνδρόμου Guillain-Barré και έτσι να αποφευχθεί η συνολική παράλυση. Δείτε τι να πείτε στο γιατρό στο ραντεβού.
Τι προκαλεί το σύνδρομο Guillain-Barré
Η κύρια αιτία του συνδρόμου Guillain-Barre είναι η μόλυνση από τον ιό Zika, ο οποίος μεταδίδεται μέσω του δαγκώματος του κουνουπιού Aedes aegypti . Ωστόσο, αυτή η ασθένεια μπορεί επίσης να είναι συνέπεια βακτηριακών, αναπνευστικών ή εντερικών λοιμώξεων, στις οποίες υπάρχει νευρολογική δυσλειτουργία.
Λόγω αλλαγών στο ανοσοποιητικό σύστημα, το σώμα προσβάλλει το ίδιο το περιφερικό νευρικό σύστημα, καταστρέφοντας τη θήκη μυελίνης, η οποία είναι η μεμβράνη που καλύπτει τα νεύρα και επιταχύνει τη διέγερση του νευρικού παρορμήματος προκαλώντας τα συμπτώματα. Χάνοντας τη θήκη της μυελίνης, τα νεύρα φλεγμονώνονται και αυτό εμποδίζει το νευρικό σήμα να μεταδοθεί στους μύες, οδηγώντας στην μυϊκή αδυναμία και την αίσθηση του μυρμηγκιού στα πόδια και τα χέρια, για παράδειγμα.
Πολλοί άνθρωποι προτού διαγνωσθούν με σύνδρομο Guillain-Barre έχουν πρόσφατα εμβολιαστεί, έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση ή είχαν ασθένειες όπως γαστρεντερίτιδα ή ιογενείς λοιμώξεις όπως ο Epstein-Barr, ο κυτταρομεγαλοϊός, ο ιός HIV, ο ιός Dengue ή ο ιός Zika.
Πώς γίνεται η διάγνωση;
Η διάγνωση του συνδρόμου Guillain-Barré στα αρχικά στάδια είναι δύσκολη, διότι τα συμπτώματα είναι παρόμοια με πολλές άλλες ασθένειες στις οποίες υπάρχει νευρολογική δυσλειτουργία.
Η διάγνωση επιβεβαιώνεται εξετάζοντας τα συμπτώματα και πραγματοποιώντας εξετάσεις όπως ο μαγνητικός συντονισμός, η οσφυϊκή παρακέντηση, το ηλεκτροκαρδιογράφημα και η ηλεκτρομυογραφία, η οποία είναι μια εξέταση που πραγματοποιείται για την αξιολόγηση της αγωγής του νευρικού παλμού. Κατανοήστε περισσότερα για την εξέταση ηλεκτροερυθρομυογραφίας.
Όλοι οι ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με σύνδρομο Guillain-Barre πρέπει να παραμείνουν στο νοσοκομείο για να παρακολουθούνται και να θεραπεύονται σωστά, διότι όταν δεν θεραπεύεται αυτή η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο λόγω παράλυσης των μυών.
Πώς είναι η θεραπεία;
Η θεραπεία για το σύνδρομο Guillain-Barré αποσκοπεί στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και στην επιτάχυνση της ανάρρωσης. Η αρχική θεραπεία θα πρέπει να γίνεται στο νοσοκομείο, αλλά μετά την απόρριψη πρέπει να συνεχίζεται η θεραπεία και συνιστάται φυσική θεραπεία.
Η θεραπεία που γίνεται στο νοσοκομείο είναι η πλασμαφαίρεση, στην οποία αφαιρείται το αίμα από το σώμα, φιλτράρεται για να αφαιρεθούν οι ουσίες που προκαλούν την ασθένεια και στη συνέχεια επιστρέφουν στο σώμα. Έτσι, η πλασμαφαίρεση είναι ικανή να διατηρεί τα αντισώματα που είναι υπεύθυνα για την επίθεση στο ανοσοποιητικό σύστημα. Μάθετε πώς γίνεται η πλασμαφαίρεση.
Μια άλλη επιλογή θεραπείας είναι η ένεση υψηλών δόσεων ανοσοσφαιρινών (αντισωμάτων) έναντι αντισωμάτων που προσβάλλουν τα νεύρα, μειώνοντας τη φλεγμονή και την καταστροφή της θήκης μυελίνης.
Ωστόσο, όταν εμφανίζονται σοβαρές επιπλοκές όπως δυσκολία στην αναπνοή, καρδιακή ή γαστρεντερική δυσκολία, μπορεί να χρειαστεί να νοσηλευτεί ο ασθενής για παρακολούθηση και να αποφευχθούν άλλες επιπλοκές. Μάθετε περισσότερα σχετικά με τη θεραπεία του συνδρόμου Guillain-Barré.
