Η θεραπεία για το σύνδρομο Ogilvie, που είναι ένα σοβαρό πρόβλημα που προκαλεί υπερβολική διαστολή του εντέρου, θα πρέπει να καθοδηγείται από γαστρεντερολόγο και συνήθως γίνεται σε νοσοκομειακή εισαγωγή για να κάνει μια συνεχή αξιολόγηση του ασθενούς και να αποφύγει την εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών όπως διάτρηση του εντέρου, για παράδειγμα.
Γενικά, η θεραπεία ξεκινά με ανάπαυση φαγητού, ενέσεις ορού απευθείας στη φλέβα και τοποθέτηση ρινογαστρικού σωλήνα, από το στόμα μέχρι το στομάχι, για να βοηθήσει στην ανακούφιση της πίεσης μέσα στο έντερο.
Ωστόσο, εάν δεν υπάρξει βελτίωση στα συμπτώματα μετά από 3 ημέρες θεραπείας, ο γιατρός μπορεί επίσης να συστήσει τη χορήγηση ενός φαρμάκου που ονομάζεται Neostigmine, το οποίο βοηθά στην αποσυμπίεση του εντέρου αλλά μπορεί να προκαλέσει διάφορες παρενέργειες, ειδικά σε ασθενείς με καρδιακά προβλήματα, νεφρική νόσο ή ιστορικό γαστροδωδεκαδακτυλικού έλκους.
Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, όπου καμία από τις κατεργασίες που αναφέρθηκαν παραπάνω δεν έχει κάποια επίδραση ή υπάρχει υψηλός κίνδυνος επιπλοκής, μπορεί να χρησιμοποιηθεί χειρουργική επέμβαση για την πραγματοποίηση μιας προσωρινής κοκοστομίας που συνίσταται από μια σύνδεση του εντέρου απευθείας στο δέρμα για να μειωθεί η πίεση μέσα στη θεραπεία εντερική και ανακούφιση των συμπτωμάτων.
Διάγνωση του συνδρόμου Ogilvie
Η διάγνωση του συνδρόμου Ogilvie μπορεί να γίνει μέσω της παρατήρησης και της ψηλάφησης της κοιλιάς από έναν γαστρεντερολόγο και την εκτέλεση διαγνωστικών εξετάσεων όπως κοιλιακή ακτινογραφία, αδιαφανές κλύσμα ή κοιλιακή υπολογιστική τομογραφία. Δείτε πώς γίνεται το κλύσμα: Αδιαφανές ένδρομο.
Εκτός από τη διάγνωση του συνδρόμου Ogilvie, οι δοκιμές που χρησιμοποιούνται μπορεί επίσης να βοηθήσουν στον εντοπισμό βλαβών, όπως η κοιλιακή αιμορραγία ή ο οπισθοπεριτοναϊκός όγκος, που μπορεί να προκαλέσουν την εμφάνιση του προβλήματος, καθιστώντας τη θεραπεία ευκολότερη.
Συμπτώματα του συνδρόμου Ogilvie
Τα κύρια συμπτώματα του συνδρόμου Olgivie περιλαμβάνουν:
- Σοβαρός πόνος στην κοιλιά.
- Πρησμένη κοιλιά.
- Ναυτία και έμετος.
- Αλλαγή στις συνήθειες του εντέρου, ιδιαίτερα δυσκοιλιότητα.
- Πυρετός άνω των 38º C.
Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανίζονται σταδιακά, να γίνονται πιο έντονα περίπου 24 ώρες μετά την εμφάνιση του προβλήματος και να είναι συχνότερα σε ασθενείς με ιστορικό εντερικής χειρουργικής, εκφυλιστικές ασθένειες όπως Parkinson's και Alzheimer ή που λαμβάνουν αντικαταθλιπτικά φάρμακα, μορφίνη ή αντιπαρκινσονικά.