Η έγκαιρη διάγνωση και η καλή προσκόλληση στη θεραπεία σημαίνει ότι οι ασθενείς με κυστική ίνωση έχουν αυξημένη προσδοκία, γεγονός που μπορεί να έχει παιδιά με κυστική ίνωση. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τους πιθανούς κινδύνους και επιπλοκές της κύησης σε γυναίκες με κυστική ίνωση.
Είναι σημαντικό να έχετε προγραμματισμό της κύησης για να προσαρμόσετε τη θεραπεία με τον καλύτερο τρόπο, εκτός από την γνώση των πιθανών επιπλοκών και του κινδύνου εμφάνισης της νόσου από το παιδί. Η κυστική ίνωση είναι μια γενετική και κληρονομική νόσος που χαρακτηρίζεται από αυξημένη παραγωγή έκκρισης, με αποτέλεσμα αναπνευστικά και πεπτικά προβλήματα ανάλογα με τον βαθμό της ασθένειας. Μάθετε για τα συμπτώματα της κυστικής ίνωσης.
Δεδομένου ότι αυτή η ασθένεια είναι γενετική, αν η μητέρα έχει κυστική ίνωση και ο πατέρας έχει το γονίδιο, η πιθανότητα του παιδιού να έχει την ασθένεια είναι 50%, γι 'αυτό είναι σημαντικό η ομάδα να σχετίζεται με τη θεραπεία των γυναικών και τον μαιευτήρα οδηγό σχετικά με το σχεδιασμό και τη διατήρηση της εγκυμοσύνης.
Φροντίδα κατά την εγκυμοσύνη
Μετά από γενετική συμβουλή και αξιολόγηση των πιθανών κινδύνων κυήσεως στην κυστική ίνωση, είναι σημαντικό η γυναίκα να λαμβάνει τη διπλή φροντίδα. Συνεπώς, είναι σημαντικό να επισκέπτεστε το γιατρό συχνότερα, τουλάχιστον μία φορά το μήνα, τους πρώτους 6 μήνες της εγκυμοσύνης και το τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, συνιστάται η διαβούλευση να πραγματοποιείται κάθε 15 ημέρες μέχρι την ημέρα της παράδοσης.
Η έγκυος γυναίκα με κυστική ίνωση πρέπει να συνοδεύεται από πολυεπαγγελματική ομάδα αποτελούμενη από τον μαιευτήρα, φυσιοθεραπευτή, διατροφολόγο, γενικό ιατρό και νοσηλευτική ομάδα και σε κάθε επίσκεψη πρέπει να διενεργείται μια σειρά εξετάσεων, όπως:
- Πλήρης φυσική εξέταση.
- Αξιολόγηση πνευμονικής λειτουργίας.
- Αξιολόγηση της γενικής διατροφικής κατάστασης, με τον υπολογισμό του ΔΜΣ.
- Μέτρηση του κορεσμού οξυγόνου.
- Καλλιέργεια πτυέλων για την επαλήθευση της παρουσίας μικροοργανισμών στην αναπνευστική οδό.
Συνιστάται η εγκυμονούσα γυναίκα με κυστική ίνωση να έχει συνολική αύξηση σωματικού βάρους 11 κιλών και συνήθως υποδεικνύεται από τον διατροφολόγο τη χρήση συμπληρωμάτων διατροφής καθώς και τη διατροφή μέσω σωλήνα έτσι ώστε όχι μόνο η γυναίκα αλλά και το παιδί να έχουν επαρκή διατροφή, καθώς στην κυστική ίνωση η πέψη του τροφίμου τίθεται σε κίνδυνο λόγω της απώλειας της παγκρεατικής λειτουργίας.
Επιπλέον, είναι σημαντικό οι γιατροί να αξιολογήσουν τη δυνατότητα προσαρμογής της θεραπείας, ειδικά σε σχέση με τη χρήση αντιμικροβιακών, καθώς μερικοί αντενδείκνυνται κατά την εγκυμοσύνη λόγω των πιθανών επιπτώσεών τους στο έμβρυο. Από την άλλη πλευρά, η χρήση των παγκρεατικών ενζύμων πρέπει να διατηρείται κατά τη διάρκεια της κύησης και κατά τη φάση της γαλουχίας, χωρίς καμία αντένδειξη για τη μητέρα ή το μωρό. Κατανοήστε πώς γίνεται η θεραπεία για την κυστική ίνωση.
Πιθανοί κίνδυνοι και επιπλοκές
Οι κίνδυνοι και οι επιπλοκές της εγκυμοσύνης στην κυστική ίνωση είναι πολλές, αλλά εξαρτώνται από τη γενική κατάσταση της γυναίκας καθώς και από το βαθμό συμμόρφωσής της με τη θεραπεία και την εξέλιξη της νόσου, όπως:
- Πνευμονικός συμβιβασμός : μπορεί να οδηγήσει σε επιβράδυνση της ανάπτυξης του εμβρύου και πρόωρη ζωή.
- Διαταραγμένη κατάσταση διατροφής : μπορεί να μειώσει το ποσοστό σύλληψης, το χαμηλό βάρος κατά τη γέννηση και τον διαβήτη κύησης.
- Διαβήτης κύησης : αυξημένος κίνδυνος ανωμαλιών του εμβρύου, ειδικά αν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα είναι πολύ υψηλά κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
- Αναπνευστική αστάθεια : μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο της μητέρας ή να αυξήσει την πιθανότητα αποβολής και πρόωρου τοκετού.
Επιπλέον, αν η γυναίκα έχει υποβληθεί σε μεταμόσχευση πνεύμονα, συνιστάται να περιμένει περίπου 2 χρόνια μετά την μεταμόσχευση για να μείνει έγκυος, αν αυτό είναι η επιθυμία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η μεταμόσχευση πνευμόνων καθιστά επικίνδυνη την εγκυμοσύνη, καθώς η παρουσία του εμβρύου μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητες απόρριψης του οργάνου και ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται μετά τη μεταμόσχευση, τα οποία είναι τα ανοσοκατασταλτικά φάρμακα, μπορούν να διασχίσουν τον πλακούντα και να οδηγήσουν στην αλλαγή στην ανάπτυξη του μωρού. Η εγκυμοσύνη μετά τη μεταμόσχευση μπορεί να αυξήσει περαιτέρω τις πιθανότητες μιας γυναίκας να αναπτύξει διαβήτη κύησης και πρόωρου τοκετού με ενδομήτριο περιορισμό ανάπτυξης.
Είναι σημαντικό, μετά την παράδοση, το μωρό να υποβληθεί σε διαγνωστικές εξετάσεις για να αξιολογήσει αν έχει την ασθένεια, αν έχει το γονίδιο της κυστικής ίνωσης ή είναι υγιές, έτσι ώστε να είναι δυνατή η θεραπεία εάν είναι απαραίτητο. Δείτε πώς μπορείτε να διαπιστώσετε εάν το μωρό σας έχει κυστική ίνωση.
