Η μεταμόσχευση μυελού των οστών είναι μια ευρέως χρησιμοποιούμενη θεραπευτική στρατηγική για ασθένειες που επηρεάζουν τα κύτταρα του αίματος, όπως το λέμφωμα και η λευχαιμία, όπου ο μυελός των οστών είναι ανεπαρκής, δηλαδή δεν μπορεί να εκτελέσει σωστά τη λειτουργία του για την παραγωγή αιμοκυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος, όπως τα ερυθρά αιμοσφαίρια, τα αιμοπετάλια, τα λεμφοκύτταρα και τα λευκοκύτταρα.
Ο μυελός των οστών αποτελείται από αιματοποιητικά βλαστοκύτταρα ή HTC, τα οποία είναι στην πραγματικότητα υπεύθυνα για την παραγωγή αίματος και ανοσοποιητικών κυττάρων. Έτσι, η μεταμόσχευση μυελού των οστών γίνεται με στόχο την αντικατάσταση του ελλιπούς μυελού των οστών με ένα υγιές με τη βοήθεια λειτουργικών HTC.
Υπάρχουν 2 κύριοι τύποι μεταμόσχευσης μυελού των οστών, οι οποίοι περιλαμβάνουν:
- Αυτόλογη μεταμόσχευση μυελού των οστών: Τα υγιή κύτταρα απομακρύνονται από τον ασθενή πριν ξεκινήσουν θεραπεία με χημειοθεραπεία ή ακτινοβολία και εισάγονται πίσω στο σώμα μετά τις θεραπείες για να επιτρέψουν τη δημιουργία πιο υγιεινών κυττάρων. Κατανοήστε πώς γίνεται η αυτόματη μεταμόσχευση.
- Μεταμόσχευση αλλογενής μυελού: τα κύτταρα που θα μεταμοσχευθούν λαμβάνονται από έναν υγιή δότη, ο οποίος πρέπει να κάνει ειδικές εξετάσεις αίματος για να διασφαλίσει τη συμβατότητα των κυττάρων και να μεταμοσχευθεί σε έναν συμβατό ασθενή.
Εκτός από αυτούς τους τύπους μοσχευμάτων, υπάρχει μια νέα τεχνική για την αποθήκευση βλαστικών κυττάρων από το ομφάλιο λώρο του μωρού και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία του καρκίνου και άλλων προβλημάτων υγείας που προκύπτουν κατά τη διάρκεια της ζωής του μωρού ή άλλου συμβατού προσώπου.
Πώς γίνεται η μεταμόσχευση;
Η μεταμόσχευση μυελού των οστών είναι μια διαδικασία που διαρκεί περίπου 2 ώρες και γίνεται με γενική ή επισκληρίδιο χειρουργική επέμβαση. Η μεταμόσχευση γίνεται με αφαίρεση του μυελού των οστών από τα οστά του ισχίου ή το οστούν του στέρνου ενός υγιούς και συμβατού δότη.
Τα αποσυρθέντα κύτταρα κατόπιν καταψύχονται και αποθηκεύονται μέχρις ότου ο λήπτης έχει ολοκληρώσει χημειοθεραπευτικές και ακτινοθεραπευτικές θεραπείες που προορίζονται να καταστρέψουν τα κακοήθη κύτταρα. Τέλος, υγιή κύτταρα μυελού των οστών εγχέονται στο αίμα του ασθενούς έτσι ώστε να μπορούν να πολλαπλασιαστούν, να πάρουν τη θέση των κακοηθών κυττάρων και να παράγουν κύτταρα αίματος.
Συμβατότητα της μεταμόσχευσης μυελού των οστών
Η συμβατότητα της μεταμόσχευσης μυελού των οστών πρέπει να αξιολογηθεί για να αποφευχθεί ο κίνδυνος απόρριψης και σοβαρών επιπλοκών όπως η εσωτερική αιμορραγία ή οι μολύνσεις. Γι 'αυτό, ο πιθανός δότης μυελού των οστών πρέπει να κάνει μια συλλογή αίματος σε ένα εξειδικευμένο κέντρο, όπως το INCA, για αξιολόγηση. Εάν ο δωρητής δεν είναι συμβατός, ενδέχεται να είστε σε μια λίστα δεδομένων που πρέπει να καλείτε σε έναν άλλο ασθενή που είναι συμβατός. Γνωρίστε ποιος μπορεί να κάνει τη δωρεά μυελού.
Κανονικά, η διαδικασία αξιολόγησης της συμβατότητας του μυελού των οστών αρχίζει στα αδέλφια του ασθενούς επειδή είναι πιθανότερο να έχουν παρόμοιο μυελό των οστών και στη συνέχεια να επεκταθούν στις εθνικές λίστες δεδομένων εάν τα αδέλφια δεν είναι συμβατά.
Κίνδυνοι μεταμόσχευσης μυελού των οστών
Οι κύριοι κίνδυνοι ή επιπλοκές της μεταμόσχευσης μυελού των οστών περιλαμβάνουν:
- Αναιμία.
- Cataratas;
- Αιμορραγίες στους πνεύμονες, τα έντερα ή τον εγκέφαλο.
- Τραυματισμοί στα νεφρά, το ήπαρ, τους πνεύμονες ή την καρδιά.
- Σοβαρές λοιμώξεις.
- Απόρριψη.
- Ασθένεια μοσχεύματος έναντι ξενιστή.
- Αντίδραση στην αναισθησία.
- Υποτροπή της νόσου.
Οι επιπλοκές της μεταμόσχευσης μυελού των οστών είναι πιο συχνές όταν ο δότης δεν είναι πλήρως συμβατός αλλά μπορεί επίσης να σχετίζεται με την ανταπόκριση του σώματος του ασθενούς, γι 'αυτό είναι σημαντικό να εκτελεστούν τόσο εργαστηριακές εξετάσεις δότη όσο και δέκτες για να επαληθευτεί η συμβατότητα και πιθανότητα αντιδράσεων. Επίσης γνωρίζουμε τι είναι και πώς γίνεται η βιοψία του μυελού.
