Η αιμοχρωμάτωση είναι μια ασθένεια στην οποία υπάρχει υπερβολικός σίδηρος στο σώμα, ευνοώντας τη συσσώρευση αυτού του μετάλλου σε διάφορα όργανα του σώματος και την εμφάνιση επιπλοκών όπως κίρρωση του ήπατος, διαβήτης, σκουρόχρωμο δέρμα, καρδιακή ανεπάρκεια, πόνος στις αρθρώσεις ή σεξουαλική δυσλειτουργία, για παράδειγμα.
Η θεραπεία για αιμοχρωμάτωση υποδεικνύεται από τον αιματολόγο, με φλεβοτομίες, οι οποίες απομακρύνονται περιοδικά από το αίμα, έτσι ώστε ο αποτιθέμενος σίδηρος να μεταφέρεται στα νέα ερυθρά αιμοσφαίρια που παράγει το σώμα και, σε ορισμένες περιπτώσεις, η χρήση χηλικοποιητών από το σώμα μπορεί επίσης να υποδεικνύεται: σίδηρος, καθώς βοηθούν στην εξάλειψή του.
Συμπτώματα αιμοχρωμάτωσης
Τα συμπτώματα της αιμοχρωμάτωσης προκύπτουν όταν τα επίπεδα σιδήρου που κυκλοφορούν στο αίμα είναι πολύ υψηλά, γεγονός που προκαλεί την εναπόθεσή του σε ορισμένα όργανα όπως το ήπαρ, η καρδιά, το πάγκρεας, το δέρμα, οι αρθρώσεις, οι όρχεις, οι ωοθήκες, ο θυρεοειδής και η υπόφυση. Έτσι, τα κύρια σημεία και συμπτώματα που μπορεί να προκύψουν είναι:
- Κούραση;
- Αδυναμία;
- Κίρρωση του ήπατος;
- Διαβήτης;
- Καρδιακή ανεπάρκεια και αρρυθμίες.
- Πόνος στις αρθρώσεις;
- Απουσία εμμήνου ρύσεως.
Επιπλέον, σε ορισμένες περιπτώσεις, η περίσσεια σιδήρου μπορεί να προκαλέσει σεξουαλική ανικανότητα, στειρότητα και υποθυρεοειδισμό. Μάθετε άλλα συμπτώματα που υποδηλώνουν περίσσεια σιδήρου.
Πώς γίνεται η διάγνωση
Η διάγνωση της αιμαχρωμάτωσης γίνεται αρχικά μέσω της αξιολόγησης των συμπτωμάτων και των εξετάσεων αίματος που υποδεικνύονται από τον αιματολόγο ή το γενικό ιατρό προκειμένου να εκτιμηθούν τα επίπεδα σιδήρου που υπάρχουν στο σώμα, εκτός από τη συγκέντρωση του κορεσμού της φερριτίνης και της τρανσφερίνης, τα οποία σχετίζονται με την αποθήκευση και μεταφορά σιδήρου στο σώμα.
Επιπλέον, μπορεί να ζητηθούν και άλλες δοκιμές για να βοηθήσουν στη διερεύνηση των αιτίων της αιμοχρωμάτωσης και μπορεί να συνιστώνται τα ακόλουθα:
- Γενετικές εξετάσεις, οι οποίες μπορούν να δείξουν αλλαγές στα γονίδια που προκαλούν την ασθένεια.
- Βιοψία ήπατος, ειδικά όταν δεν ήταν ακόμη δυνατό να επιβεβαιωθεί η ασθένεια ή να αποδειχθεί η εναπόθεση σιδήρου στο ήπαρ.
- Δοκιμή απόκρισης στη φλεβοτομία, η οποία γίνεται με την απόσυρση του αίματος και την παρακολούθηση των επιπέδων σιδήρου, που υποδεικνύεται κυρίως για άτομα που δεν μπορούν να υποβληθούν σε βιοψία ήπατος ή όπου εξακολουθούν να υπάρχουν αμφιβολίες για τη διάγνωση.
Ο αιματολόγος θα μπορεί επίσης να ζητήσει μετρήσεις ηπατικών ενζύμων, να διερευνήσει τη λειτουργία ή την εναπόθεση σιδήρου στα όργανα που μπορεί να επηρεαστούν, καθώς και να αποκλείσει άλλες ασθένειες που μπορεί να προκαλέσουν παρόμοια συμπτώματα.
Η αιμοχρωμάτωση θα πρέπει να διερευνάται σε άτομα που έχουν υποδηλωτικά συμπτώματα, όταν υπάρχει ανεξήγητη ηπατική νόσος, διαβήτης, καρδιακές παθήσεις, σεξουαλική δυσλειτουργία ή αρθρώσεις των αρθρώσεων, καθώς και σε άτομα που έχουν συγγενείς πρώτου βαθμού με την ασθένεια ή που έχουν αλλαγές στα ποσοστά το αίμα εξετάζει σίδηρο.
Αιτίες αιμοχρωμάτωσης
Η αιμοχρωμάτωση μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα γενετικών αλλαγών ή ως συνέπεια ασθενειών που σχετίζονται με την καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων, η οποία προάγει την απελευθέρωση σιδήρου στο αίμα. Έτσι, σύμφωνα με την αιτία, η αιμοχρωμάτωση μπορεί να ταξινομηθεί σε:
- Κληρονομική αιμοχρωμάτωση, η οποία είναι η κύρια αιτία της νόσου και η οποία συμβαίνει λόγω μεταλλάξεων στα γονίδια που είναι υπεύθυνα για την απορρόφηση του σιδήρου στον πεπτικό σωλήνα, τα οποία αρχίζουν να απορροφώνται σε μεγάλη ποσότητα, αυξάνοντας την ποσότητα του κυκλοφορούντος σιδήρου στο σώμα.
- Δευτερογενής ή επίκτητη αιμοχρωμάτωση, στην οποία η συσσώρευση σιδήρου συμβαίνει λόγω άλλων καταστάσεων, κυρίως αιμοσφαιρινοπαθειών, στις οποίες η καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων απελευθερώνει μεγάλες ποσότητες σιδήρου στην κυκλοφορία του αίματος. Άλλες αιτίες είναι οι επαναλαμβανόμενες μεταγγίσεις αίματος, η χρόνια κίρρωση ή η ακατάλληλη χρήση φαρμάκων αναιμίας, για παράδειγμα.
Είναι σημαντικό η αιτία της αιμοχρωμάτωσης να εντοπιστεί από τον γιατρό, καθώς είναι πιθανό να υποδεικνύεται η καταλληλότερη θεραπεία, βοηθώντας στην πρόληψη επιπλοκών και στην ανακούφιση των συμπτωμάτων που προκαλούνται από την περίσσεια σιδήρου.
Πώς γίνεται η θεραπεία
Η κληρονομική αιμοχρωμάτωση δεν έχει καμία θεραπεία, ωστόσο, η θεραπεία μπορεί να γίνει ως τρόπος μείωσης των αποθεμάτων σιδήρου στο αίμα και πρόληψης των εναποθέσεων στα όργανα. Έτσι, σε αυτές τις περιπτώσεις, η κύρια μορφή θεραπείας είναι η φλεβοτομία, που ονομάζεται επίσης αιμορραγία, στην οποία μέρος του αίματος αφαιρείται έτσι ώστε η περίσσεια σιδήρου να γίνει μέρος των νέων ερυθρών αιμοσφαιρίων που παράγει το σώμα.
Αυτή η θεραπεία έχει μια πιο επιθετική αρχική συνεδρία, αλλά είναι απαραίτητο να πραγματοποιούνται δόσεις συντήρησης, στις οποίες περίπου 350 έως 450 ml αίματος λαμβάνονται 1 έως 2 φορές την εβδομάδα. Στη συνέχεια, οι συνεδρίες μπορούν να χωριστούν σύμφωνα με το αποτέλεσμα των εξετάσεων παρακολούθησης, που υποδεικνύονται από τον αιματολόγο.
Μια άλλη επιλογή θεραπείας είναι μέσω της χρήσης φαρμάκων που είναι γνωστά ως χηλικοποιητές σιδήρου ή «διαχωριστικά», όπως η Δεσφεροξαμίνη, καθώς προάγουν τη μείωση των επιπέδων σιδήρου που κυκλοφορούν. Αυτή η θεραπεία ενδείκνυται για άτομα που δεν μπορούν να ανεχθούν τη φλεβοτομία, ειδικά εκείνα με σοβαρή αναιμία, καρδιακή ανεπάρκεια ή προχωρημένη κίρρωση του ήπατος.
Δείτε περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με τη θεραπεία περίσσειας σιδήρου στο αίμα.
Πώς πρέπει να είναι το φαγητό
Εκτός από τη θεραπεία που υποδεικνύει ο γιατρός, είναι επίσης σημαντικό να προσέχετε τα τρόφιμα και συνιστάται να αποφεύγετε την υπερβολική κατανάλωση τροφών πλούσιων σε σίδηρο. Ορισμένες οδηγίες που σχετίζονται με τα τρόφιμα είναι:
- Αποφύγετε να τρώτε κρέας σε μεγάλες ποσότητες, προτιμώντας το λευκό κρέας.
- Φάτε ψάρια τουλάχιστον δύο φορές την εβδομάδα.
- Αποφύγετε να τρώτε λαχανικά πλούσια σε σίδηρο, όπως σπανάκι, τεύτλα ή πράσινα φασόλια, περισσότερες από μία φορά την εβδομάδα.
- Φάτε ψωμί ολικής αλέσεως αντί για ψωμί με λευκό ή εμπλουτισμένο με σίδηρο.
- Τρώτε τυρί, γάλα ή γιαούρτι καθημερινά επειδή το ασβέστιο μειώνει την απορρόφηση σιδήρου.
- Αποφύγετε να τρώτε ξηρούς καρπούς, όπως σταφίδες, σε μεγάλες ποσότητες επειδή είναι πλούσιο σε σίδηρο.
Επιπλέον, το άτομο θα πρέπει να αποφεύγει αλκοολούχα ποτά για να αποφευχθεί ηπατική βλάβη και να μην καταναλώνει συμπληρώματα βιταμινών με σίδηρο και βιταμίνη C, καθώς αυτό αυξάνει την απορρόφηση του σιδήρου.
Ήταν χρήσιμες αυτές οι πληροφορίες;
ναι όχι
Η γνώμη σας είναι σημαντική! Γράψτε εδώ πώς μπορούμε να βελτιώσουμε το κείμενό μας:
Καμιά ερώτηση? Κάντε κλικ εδώ για να απαντήσετε.
Ηλεκτρονικό ταχυδρομείο στο οποίο θέλετε να λάβετε απάντηση:
Ελέγξτε το email επιβεβαίωσης που σας στείλαμε.
Το όνομα σου:
Λόγος επίσκεψης:
--- Επιλέξτε τον λόγο σας --- Ασθένεια Ζήστε καλύτερα Βοηθήστε ένα άλλο άτομο Κερδίστε γνώσεις
Είστε επαγγελματίας υγείας;
ΌχιΦυσιοθεραπευτήςΦαρμακευτική ΝοσοκόμαΔιατροφολόγοςΒιοϊατρικήΦυσιοθεραπευτήςΜποιούςΆλλος
Βιβλιογραφία
- ΒΡΑΖΙΛΙΑΚΗ ΚΟΙΝΩΝΙΑ ΗΠΑΤΟΛΟΓΙΑΣ. Κληρονομική αιμοχρωμάτωση: πολύ πέρα από το hfe. Διαθέσιμο σε: . Πρόσβαση στις 10 Φεβρουαρίου 2021
- IGLESIAS, Cassia P. Κ.; DUARTE, Paulo Vinicios F.; MIRANDA, Jacqueline S. S. M et al. Αιμοχρωμάτωση: Μια αναστρέψιμη αιτία καρδιακής ανεπάρκειας. Διεθνές περιοδικό καρδιαγγειακών επιστημών. Τόμος 31. 3η έκδοση; 308-311, 2018
- VHL. Πώς να κάνετε τη διάγνωση της αιμοχρωμάτωσης και πώς να θεραπεύσετε / παρακολουθήσετε αυτούς τους ασθενείς;. Διαθέσιμο σε: . Πρόσβαση στις 10 Φεβρουαρίου 2021
