Η ομφαλοκήλη αντιστοιχεί στην δυσπλασία του κοιλιακού τοιχώματος κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης του εμβρύου, παρατηρώντας την παρουσία οργάνων, όπως έντερο, ήπαρ και σπλήνα, έξω από την κοιλιακή κοιλότητα.
Αυτή η συγγενής ασθένεια μπορεί να διαγνωσθεί μεταξύ της 8ης και της 12ης κύησης με τη βοήθεια απεικονιστικών μελετών που εκτελούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και η έγκαιρη διάγνωση είναι αποτελεσματική όσον αφορά την προετοιμασία του ιατρικού προσωπικού για τον τοκετό, επειδή είναι πιθανό να υποβληθεί το μωρό σε χειρουργική επέμβαση μετά τη γέννηση για να βάλει το όργανο στη σωστή του θέση, αποφεύγοντας τις επιπλοκές.
Κύριες αιτίες
Η αιτία της ομφαλοκήλης δεν είναι ακόμη πολύ καλά εδραιωμένη, ωστόσο εμφανίζεται κατά την ανάπτυξη του εμβρύου και μπορεί να συμβεί λόγω της αλλαγής της τοποθέτησης του εντέρου, που παραμένει στο εξωτερικό τμήμα της κοιλιακής κοιλότητας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να σημειωθεί όχι μόνο το έντερο από την κοιλιακή κοιλότητα, αλλά και άλλα όργανα, ιδιαίτερα το ήπαρ και ο σπλήνας. Αυτά τα όργανα καλύπτονται από μεμβράνη, η οποία, εάν σπάσει, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές μολυσματικές διεργασίες.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ομφαλώδη μπορεί επίσης να σχετίζεται με γενετικές αλλοιώσεις, θεωρώντας όχι μόνο μια συγγενή ασθένεια, αλλά και γενετική.
Πώς είναι η διάγνωση
Η ομφαλοκήλη μπορεί να διαγνωστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά μεταξύ της 8ης και 12ης εγκυμοσύνης, μέσω της υπερηχογραφικής εξέτασης. Μετά τη γέννηση, η ομφαλώδη μπορεί να αντιληφθεί μέσω της φυσικής εξέτασης που πραγματοποιείται από τον γιατρό, στην οποία παρατηρείται η παρουσία οργάνων έξω από την κοιλιακή κοιλότητα.
Μετά την αξιολόγηση της έκτασης της ομφαλοκήλης, ο γιατρός καθορίζει την καλύτερη θεραπευτική προσέγγιση και η χειρουργική επέμβαση εκτελείται αμέσως, όταν είναι μικρή ή σταδιακά, όταν η ομφαλοκήλη είναι εκτεταμένη. Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να κάνει άλλες δοκιμές, όπως η υπερηχοκαρδιογραφία, οι ακτινογραφίες και οι εξετάσεις αίματος, για παράδειγμα για να ελέγξουν για άλλες ασθένειες, όπως γενετικές αλλοιώσεις, διαφραγματική κήλη και καρδιακές ανωμαλίες, για παράδειγμα.
Πώς γίνεται η θεραπεία;
Η θεραπεία γίνεται μέσω χειρουργικής επέμβασης, η οποία μπορεί να γίνει αμέσως μετά τη γέννηση ή μετά από λίγες εβδομάδες ή μήνες ανάλογα με την έκταση της ομφαλοκήλης, άλλες συνθήκες υγείας που μπορεί να έχει το μωρό και πρόγνωση του γιατρού. Είναι σημαντικό η θεραπεία να γίνει το συντομότερο δυνατό για να αποφευχθούν πιθανές επιπλοκές, όπως ο θάνατος και η λοίμωξη του εντέρου.
Έτσι, όταν πρόκειται για μια μικρή ορμόνη, δηλαδή όταν μόνο ένα τμήμα του εντέρου βρίσκεται έξω από την κοιλιακή κοιλότητα, η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται σύντομα μετά τη γέννηση και στοχεύει να τοποθετήσει το όργανο στη σωστή θέση και στη συνέχεια να κλείσει την κοιλιακή κοιλότητα .
Στην περίπτωση σοβαρής ομφαλοκήλης, δηλαδή όταν όχι μόνο το έντερο, αλλά και το ήπαρ και ο σπλήνας είναι έξω από την κοιλιακή κοιλότητα, η χειρουργική επέμβαση γίνεται σταδιακά ώστε να μην εμποδίζει την ανάπτυξη του μωρού. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι εάν όλα τα όργανα τοποθετούνται ταυτόχρονα, η κοιλιά του μωρού μπορεί να μην κρατάει. Η κοιλιακή κοιλότητα κλείνει επίσης με χειρουργική επέμβαση αφού όλα τα όργανα τοποθετηθούν μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα.
Εκτός από τη χειρουργική απομάκρυνση, ο γιατρός μπορεί να συστήσει την προσεκτική τοποθέτηση αντιβιοτικής αλοιφής στη σακκούλα που καλύπτει τα εκτεθειμένα όργανα, προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος μόλυνσης, κάτι που μπορεί να είναι σοβαρό, ειδικά όταν η μεμβράνη φέρει τα όργανα είναι σπασμένο.
