Το εγκεφαλικό επεισόδιο (εγκεφαλικό επεισόδιο) ή εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια αιφνίδια διακοπή της ροής του αίματος σε κάποιο μέρος του εγκεφάλου, προκαλώντας συμπτώματα όπως παράλυση του σώματος, δυσκολία στην ομιλία, λιποθυμία, ζάλη και κεφαλαλγία, ανάλογα με την περιοχή που επηρεάζεται.
Αυτό το εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να είναι ισχαιμικού τύπου, το οποίο είναι πιο συνηθισμένο και συμβαίνει όταν υπάρχει απώλεια ροής αίματος μέσω θρόμβου, π.χ. ή αιμορραγικού τύπου, όταν ένα αγγείο ρήξη και προκαλεί αιμορραγία στον εγκέφαλο ή στους μηνιγγίτες, είναι οι ταινίες που εμπλέκουν τον εγκέφαλο.
Και οι δύο συνθήκες πρέπει να αντιμετωπίζονται επειγόντως και μπορεί να παραμείνουν επακόλουθα, όπως δυσκολίες κίνησης ή επικοινωνίας. Έτσι, το ιδανικό είναι να αποφευχθεί η εμφάνιση εγκεφαλικού επεισοδίου, το οποίο μπορεί να γίνει με υγιεινές συνήθειες διαβίωσης, ισορροπημένη διατροφή, άσκηση σωματικών δραστηριοτήτων και σωστή θεραπεία ασθενειών που μπορούν να προκαλέσουν αυτή την κατάσταση, όπως υψηλή αρτηριακή πίεση, χοληστερόλη ή τριγλυκερίδια και διαβήτη, για παράδειγμα.
Κύρια συμπτώματα
Τα συμπτώματα του εγκεφαλικού επεισοδίου εμφανίζονται ξαφνικά και μερικές φορές το άτομο μπορεί ακόμη και να ξυπνήσει μαζί τους. Τα κυριότερα είναι:
- Αδυναμία ή δυσκολία στη μετακίνηση ενός άκρου, μιας πλευράς του σώματος ή του προσώπου.
- Απώλεια αίσθησης σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος.
- Δυσκολία στην ομιλία ή στην κατανάλωση.
- Θολή όραση ή μερική απώλεια της όρασης.
- Ζάλη ή ανισορροπία.
- Απώλεια συνείδησης ή λιποθυμία.
Η θέση της έναρξης, η ποσότητα και η ένταση των συμπτωμάτων μπορεί να ποικίλλουν ανάλογα με την περιοχή του εγκεφάλου που αντιστοιχεί στο επηρεασμένο αιμοφόρο αγγείο και την ποσότητα διαταραγμένης ροής αίματος.
Σε περίπτωση εμφάνισης οποιουδήποτε σημείου ή συμπτώματος εγκεφαλικού επεισοδίου, είναι σημαντικό να καλέσετε το SAMU 192 το συντομότερο δυνατόν ώστε να εκτελεστεί η πρώτη βοήθεια και να αρχίσει σωστά η θεραπεία στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης.
Πώς να θεραπεύσετε
Η θεραπεία ενός εγκεφαλικού επεισοδίου θα πρέπει να γίνει το συντομότερο δυνατό, επειδή όσο ταχύτερη η ροή αίματος στον εγκέφαλο βελτιώνεται, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα ανάκτησης από κλινικά σημεία, καθώς και τα λιγότερο πιθανά επακόλουθα, όπως η παράλυση περιοχής σώματος, η δυσκολία στο περπάτημα, η ομιλία ή η κατανάλωση τροφής, οι αλλαγές στη μνήμη ή στη γνωστική λειτουργία και η ακράτεια κοπράνων ή ούρων, για παράδειγμα.
Η επιβεβαίωση της διάγνωσης και του τύπου του εγκεφαλικού επεισοδίου επιβεβαιώνεται με υπολογιστική τομογραφία της απεικόνισης κρανίου ή μαγνητικού συντονισμού για να ξεκινήσει η θεραπεία.
1. Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο
Η θεραπεία του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου γίνεται σε μια προσπάθεια να αποκατασταθεί η ροή αίματος στον εγκέφαλο προκειμένου να ελεγχθεί η πληγείσα περιοχή και να διευκολυνθεί η ανάκαμψη. Οι επιλογές είναι:
- Χρήση φαρμάκων : Τα αντιυπερτασικά, όπως το Captopril, χρησιμοποιούνται για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης αν είναι υψηλά, αντι-συσσωρευτές αιμοπεταλίων όπως AAS και Clopidogrel, για τη μείωση του σχηματισμού θρόμβων και του θρόμβου στον εγκέφαλο και της χοληστερόλης Ατορβαστατίνη;
- Θρομβόλυση : Κατασκευάζεται με ένα ισχυρό αντιπηκτικό που ονομάζεται rt-PA, ικανό να αναιρέσει τον θρόμβο ή τον θρόμβο στο αγγείο και να επιτρέψει τη ροή αίματος στην πληγείσα περιοχή και να μειώσει τον αριθμό των επακόλουθων συμπτωμάτων. Αυτή η θεραπεία πρέπει να γίνεται εντός των πρώτων 4 ωρών μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων.
- Εγκεφαλικός καθετηριασμός : μια εναλλακτική λύση για την εκτέλεση θρομβόλυσης, που υπάρχει σε ορισμένα κέντρα νευρολογίας, με την εισαγωγή ενός εύκαμπτου σωλήνα που τρέχει από την αρτηρία της βουβωνικής κοιλότητας στον εγκέφαλο για να προσπαθήσει να απομακρύνει τον θρόμβο ή να εγχύσει αντιπηκτικά φάρμακα στην περιοχή.
- Κάθαρση του καρωτιδίου : Αυτό γίνεται σε περιπτώσεις όπου η απόφραξη της ροής του αίματος εμφανίζεται στην καρωτιδική αρτηρία, ένα σημαντικό αγγείο που μεταφέρει μεγάλες ποσότητες αίματος στον εγκέφαλο και αυτή η διαδικασία χρησιμεύει τόσο για τη μείωση των επιδράσεων όσο και για την πρόληψη νέου εγκεφαλικού επεισοδίου.
- Εγκεφαλική χειρουργική αποσυμπίεσης : Ενδείκνυται μόνο σε μερικές περιπτώσεις πολύ μεγάλου εγκεφαλικού επεισοδίου ή που προκάλεσε μεγάλη διόγκωση στον εγκέφαλο, είναι απαραίτητο να κάνετε μια διαδικασία που ανοίγει το κρανίο για μια περίοδο, μέχρι να μειώσει το πρήξιμο προκαλώντας λιγότερες βλάβες στον εγκέφαλο του ατόμου.
Το αρχικό εγκεφαλικό επεισόδιο αρχίζει, τόσο πιο εύκολο θα είναι να ανακάμψει από το άτομο και τόσο μεγαλύτερη η πιθανότητα να έχει λιγότερα επακόλουθα.
2. Αιμορραγική AVE
Η θεραπεία του αιμορραγικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου έχει σκοπό να προσπαθήσει να μειώσει την αιμορραγία και να μειώσει τη σχετική περιοχή. Έτσι, χρησιμοποιείται συνήθως αντιυπερτασικό όταν η πίεση του αίματος είναι πολύ υψηλή, όπως σε περιπτώσεις όπως η πίεση 220 x 120 mm Hg, για να μειωθεί το μέγεθος της αιμορραγίας χωρίς να διακυβεύεται η ροή του αίματος προς τον υπόλοιπο εγκέφαλο.
Τις περισσότερες φορές, η αιμορραγία απορροφάται από τα κύτταρα του σώματος, αλλά σε μεγαλύτερες αιμορραγίες, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική αποσυμπίεση του εγκεφάλου για να μειωθεί η διόγκωση.
Είναι επίσης πολύ σημαντικό να αντιμετωπιστεί η αιτία της αιμορραγίας, η οποία μπορεί να είναι ένα ανεύρυσμα, μια δυσπλασία των αιμοφόρων αγγείων ή ένα χτύπημα στο κεφάλι, για παράδειγμα, μετά τη σταθεροποίηση της κλινικής κατάστασης του ατόμου, είναι δυνατόν να διερευνηθεί το χαρακτηριστικό των εγκεφαλικών αγγείων μέσω των εξετάσεων όπως η αγγειογραφία και να προγραμματίσετε μια διαδικασία χειρουργικής διόρθωσης.
Δείτε περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με τον τρόπο θεραπείας, αποκατάστασης και αποκατάστασης κάθε τύπου εγκεφαλικού επεισοδίου.
Τι προκαλεί εγκεφαλικό επεισόδιο
Το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, το οποίο είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου, συμβαίνει όταν υπάρχει εμπόδιο στη ροή αίματος στον εγκέφαλο, που μπορεί να οφείλεται στη συσσώρευση πλακών λίπους μέσα στο αγγείο, προσκρούοντας σε θρόμβο ή ακόμα και σε μείωση της ροής του αίματος λόγω αλλαγών στην κυκλοφορία του σώματος.
Αυτός ο τύπος εγκεφαλικού επεισοδίου είναι πολύ συνηθισμένος σε άτομα που πάσχουν από παθήσεις όπως η παχυσαρκία, η υψηλή αρτηριακή πίεση, ο διαβήτης, η χοληστερόλη και τα αυξημένα τριγλυκερίδια που δεν κάνουν τη σωστή θεραπεία, αλλά και σε άτομα που έχουν καρδιακές αρρυθμίες.
Το αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο συμβαίνει όταν ένα αιμοφόρο αγγείο καταρρέει και προκαλεί αιμορραγία στον εγκέφαλο ή στους μηνιγγίτες, ταινίες που εμπλέκουν τον εγκέφαλο. Η αιμορραγία από αυτό το είδος αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου μπορεί να συμβεί σε καταστάσεις όπως υψηλή αρτηριακή πίεση, ρήξη ανευρύσματος, τραυματική εγκεφαλική βλάβη λόγω ατυχήματος, χρήση αντιπηκτικών φαρμάκων, χρήση παράνομων φαρμάκων, όγκος στον εγκέφαλο ή ασθένειες που μεταβάλλουν την πήξη του αίματος, αυτοάνοσες, ηπατικές ή αιματολογικές διαταραχές, για παράδειγμα.
Τι να κάνετε για να αποφύγετε
Το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να προληφθεί με τον έλεγχο παραγόντων κινδύνου όπως η μείωση του σωματικού βάρους, η χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά και η χαμηλή περιεκτικότητα σε άλατα, η φυσική δραστηριότητα, η διακοπή του καπνίσματος και η σωστή θεραπεία ασθενειών που μπορούν να προκαλέσουν αυτή την κατάσταση, όπως η πίεση, η χοληστερόλη, τα τριγλυκερίδια και η γλυκαιμία, για παράδειγμα, ακολουθώντας τις οδηγίες του γιατρού. Δείτε τις συμβουλές μας για την πρόληψη καρδιαγγειακών παθήσεων όπως καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό επεισόδιο.
Δεδομένου όμως ότι η αιμορραγική εγκεφαλική επίδραση μπορεί επίσης να αποφευχθεί με αυτές τις στάσεις, είναι σημαντικό να διερευνηθούν και άλλα πιθανά αίτια, όπως η παρουσία ανευρύσματος ή δυσπλασιών των εγκεφαλικών αγγείων, τα οποία μπορεί να είναι αιτίες συχνών πονοκεφάλων και ζάλης, και επιπλέον, αν χρησιμοποιείται αντιπηκτικό φάρμακο, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε τον γιατρό με εξετάσεις αίματος και επιστρέφει για να επαναξιολογήσετε τις δόσεις.
