Ο καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης είναι μια τεχνική που περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός καθετήρα, επίσης γνωστού ως καθετήρα της ουροδόχου κύστης, μέσω της ουρήθρας στην ουροδόχο κύστη προκειμένου να επιτρέπεται η παραγωγή ούρων σε άτομα που δεν μπορούν να τον ελέγξουν εξαιτίας εμποδίων όπως είναι η υπερτροφία της ουροδόχου κύστης. του προστάτη, της διόγκωσης της ουρήθρας ή ακόμα και σε περιπτώσεις όπου θέλετε να εκτελέσετε εξετάσεις σε αποστειρωμένα ούρα ή να προετοιμάσετε το άτομο για χειρουργική επέμβαση, για παράδειγμα.
Αυτή η τεχνική πρέπει να εκτελείται μόνο εάν είναι απαραίτητο και σε ιδανική περίπτωση πρέπει να γίνεται από επαγγελματία υγείας, καθώς ο κίνδυνος ανάπτυξης λοιμώξεων, τραυματισμών και αιμορραγίας είναι πολύ μεγάλος. Ωστόσο, υπάρχουν και ορισμένες περιπτώσεις όπου η εισαγωγή του ανιχνευτή μπορεί να υποδεικνύεται να γίνεται στο σπίτι, αλλά σε αυτές τις περιπτώσεις η σωστή τεχνική πρέπει να διδάσκεται από έναν νοσηλευτή.
Τι είναι αυτό
Λόγω των κινδύνων της τεχνικής, ο καθετηριασμός πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο εάν είναι απαραίτητος, στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Ανακούφιση της οξείας ή χρόνιας κατακράτησης ούρων.
- Έλεγχος της παραγωγής ούρων από τους νεφρούς.
- Η νεφρική ανεπάρκεια μετά τη νεφρική λειτουργία λόγω της υπεραγωγικής απόφραξης.
- Απώλεια αίματος μέσω των ούρων.
- Συλλογή αποστειρωμένων ούρων για εξέταση.
- Μέτρηση του υπολειπόμενου όγκου.
- Έλεγχος της ακράτειας ούρων.
- Διόγκωση ουρητήρα.
- Αξιολόγηση της δυναμικής του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος.
- Αποδέσμευση της ουροδόχου κύστης πριν, κατά και μετά από χειρουργικές επεμβάσεις και εξετάσεις.
Επιπλέον, ο καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την εκτέλεση της χορήγησης φαρμάκων απευθείας στην ουροδόχο κύστη, σε περιπτώσεις σοβαρών λοιμώξεων, για παράδειγμα.
Τι υλικό χρειάζεστε;
Γενικά, το υλικό που χρησιμοποιείται για την εκτέλεση αυτής της τεχνικής αποτελείται από ένα αποστειρωμένο πακέτο καθετηριασμού κύστης με:
- Pean νύχια?
- Πακέτο γάζας.
- Μικρή στρογγυλή Κούβα.
- Φρεσκοτριμμένο πεδίο με σχισμές.
- Καθετήρα της ουροδόχου κύστης.
- Συσκευασία τσάντα?
- Υγρό ασηπτικό διάλυμα, όπως ιωδοπυριδίνη.
- Σύριγγα των 20 ml.
- Αναισθητική γέλη, όπως η λιδοκαΐνη.
- Αμπούλα αποσταγμένου νερού.
- Γάντια.
Ο καθετήρας της ουροδόχου κύστης πρέπει να έχει το μικρότερο δυνατό μέγεθος ικανό να παρέχει επαρκή αποστράγγιση ούρων έτσι ώστε να ελαχιστοποιούνται οι βλάβες στην ουρήθρα. Ο σάκος συλλογής πρέπει να είναι αρκετά μεγάλος ώστε να επιτρέπει την κινητικότητα και να μην προκαλεί καταπόνηση στον καθετήρα και επακόλουθο τραυματισμό της ουρήθρας.
Ποια είναι η διαδικασία
Αυτή η διαδικασία θα πρέπει πάντα να εκτελείται από έναν επαγγελματία υγείας και προτού γίνει κάτι τέτοιο, θα πρέπει να εξηγηθεί στο άτομο πώς θα γίνει η τεχνική, η οποία συνήθως αποτελείται από τα ακόλουθα:
- Συγκεντρώστε όλο το απαραίτητο υλικό.
- Βάλτε τα γάντια και πλένετε το εσωτερικό μέρος του ατόμου.
- Πλύνετε τα χέρια
- Ανοίξτε το πακέτο του καθετήρα δίπλα στο άτομο, αποστειρωμένο.
- Ανοίξτε την υποδεικνυόμενη συσκευασία του καθετήρα και τοποθετήστε την δίπλα στη δεξαμενή, χωρίς μόλυνση.
- Τοποθετήστε το λιπαντικό σε μία από τις γάζες της συσκευασίας.
- Ζητήστε το άτομο να βρεθεί στην κοιλιά του, στη γυναικολογική θέση για το θηλυκό και τα πόδια μαζί, για το ανδρικό φύλο.
- Τοποθετήστε τα αποστειρωμένα γάντια πακέτου καθετήρα.
- Λιπάνετε την άκρη του καθετήρα.
- Για τα θηλυκά, τοποθετήστε την αντισηψία με τη λαβίδα, χωρίζοντας τα μικρά χείλη με τον αντίχειρα και τον δείκτη, περνώντας μια υγρή αντισηπτική γάζα ανάμεσα στα μεγάλα και τα μικρά χείλη και στον ουροδόχο πόρο.
- Για τον αρσενικό, κάνετε αντισηψία στο βλεφαρίδα με το σφιγκτήρα τοποθετημένο με γάζα που έχει υγρανθεί στο αντισηπτικό, ωθεί με τον αντίχειρα και το δείκτη του αριστερού χεριού την ακροποσθία που καλύπτει το βλεφαρίδες και το ουρητήριο.
- Σηκώστε τον ανιχνευτή με το χέρι που δεν έρχεται σε επαφή με τη μικρή περιοχή και εισάγετε μέσα στην ουρήθρα και αφήστε το άλλο άκρο μέσα στη μπανιέρα, ελέγχοντας την έξοδο των ούρων.
- Φουσκώστε τη φιάλη ανιχνευτή με 10 έως 20 mL απεσταγμένου νερού.
Στο τέλος της διαδικασίας, θα πρέπει να συνδεθεί ο καθετήρας, ο οποίος στους άνδρες τοποθετείται στην υπερηνωτική περιοχή και στις γυναίκες εφαρμόζεται στην εσωτερική πλευρά του μηρού.
Τύποι καθετηριασμού της ουροδόχου κύστης
Υπάρχουν δύο τύποι καθετηριασμού της ουροδόχου κύστης:
1. Καθυστερημένος κολπικός καθετηριασμός
Ο καθυστερημένος καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης χρησιμοποιείται όταν ο καθετήρας παραμένει περισσότερο για συνεχή αποστράγγιση και χρησιμοποιείται ένας καθετήρας Foley ή Owen.
Στην τεχνική αυτή, ο καθετήρας παραμένει για συνεχή αποστράγγιση, επιτρέποντας τη σταδιακή αποσυμπίεση της ουροδόχου κύστης και ενδείκνυται για την προώθηση της εκκένωσης της ουροδόχου κύστης, την παρακολούθηση της εξόδου ούρων, την εκτέλεση χειρουργικής προετοιμασίας, την άρδευση της ουροδόχου κύστης ή τη μείωση της επαφής ούρων με αλλοιώσεις κοντά στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.
2. Ο καθετηριασμός της κύστης ανακούφισης ή διαλείπουσας
Στον καθετηριασμό της ουροδόχου κύστεως, ο καθετήρας δεν παραμένει στο άτομο για μεγάλο χρονικό διάστημα και ο καθετήρας Nelaton είναι ο συνηθέστερα χρησιμοποιούμενος καθετήρας.
Γενικά, αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται για την αποστράγγιση των ούρων που υπάρχουν στην κύστη πριν από ιατρικές επεμβάσεις ή για άμεση ανακούφιση σε άτομα με παράλυση και κατακράτηση ούρων, για παράδειγμα. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί σε άτομα με νευρογενή κύστη, για να ληφθεί ένα αποστειρωμένο δείγμα ούρων ή για να εξεταστεί το υπολειμματικό ούρο μετά από αυθόρμητη εκκένωση της ουροδόχου κύστης.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι
Ο καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης πρέπει να γίνεται μόνο εάν είναι απαραίτητος επειδή παρουσιάζει κινδύνους όπως η λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, ο οποίος είναι συχνότερος στο θηλυκό φύλο, στους ηλικιωμένους και στα άτομα με νεφρική ανεπάρκεια, τα οποία μπορεί να οφείλονται σε ανεπαρκή προετοιμασία της περι-ουρηθρικής περιοχής πριν της παρεμβολής του καθετήρα, της ανεπαρκούς τεχνικής στην εγκατάσταση του καθετήρα, του τραύματος στην ουρήθρα με πίεση του καθετήρα, της μόλυνσης στην περιοχή σύνδεσης του σωλήνα του καθετήρα ή της μόλυνσης των σακουλών συλλογής με αναρροή στην ουροδόχο κύστη.
Άλλοι κίνδυνοι της τεχνικής είναι η αιμορραγία, η οποία μπορεί να προκληθεί από τη χρήση ενός καθετήρα ανεπαρκούς διαμετρήματος στο μέγεθος της ουρήθρας, από λάθος πέρασμα του καθετήρα ή την ύπαρξη προηγούμενων ασθενειών, σχηματισμό στύλων στην ουροδόχο κύστη λόγω μακράς μόνιμης καταστάσεως του καθετήρα και βλαβών στη συσκευή λόγω της εφαρμογής υπερβολικής δύναμης κατά τη διέλευση ή τη χρήση καθετήρα με διαμέτρημα μεγαλύτερο από το συνιστώμενο.
Μάθετε πώς να φροντίζετε τον καθετήρα της ουροδόχου κύστης για να ελαχιστοποιήσετε τους κινδύνους μόλυνσης.
