Η αμφιβληστροειδίτιδα, η οποία ονομάζεται επίσης αμφιβληστροειδοπάθεια, περιλαμβάνει μια σειρά ασθενειών που επηρεάζουν τον αμφιβληστροειδή, μια σημαντική περιοχή του βυθού του οφθαλμού που περιέχει κύτταρα που είναι υπεύθυνα για τη λήψη εικόνων. Προκαλεί συμπτώματα όπως βαθμιαία απώλεια της όρασης και την ικανότητα να διακρίνει τα χρώματα και μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε τύφλωση.
Η κύρια αιτία είναι η χρωστική ουσία αμφιβληστροειδοπάθειας, εκφυλιστική ασθένεια που προκαλεί σταδιακή απώλεια όρασης, που συνήθως προκαλείται από γενετική και κληρονομική νόσο. Επιπλέον, άλλες πιθανές αιτίες αμφιβληστροειδοπάθειας μπορεί να περιλαμβάνουν μολύνσεις όπως ο κυτταρομεγαλοϊός, ο έρπης, η ιλαρά, η σύφιλη ή οι μύκητες, το τραύμα στα μάτια και η τοξική δράση ορισμένων φαρμάκων όπως η χλωροκίνη ή η χλωροπρομαζίνη.
Αν και δεν έχει καμία θεραπεία, είναι δυνατόν να θεραπευθεί αυτή η ασθένεια, η οποία εξαρτάται από την αιτία και τη σοβαρότητα της βλάβης και μπορεί να περιλαμβάνει προστασία από την ηλιακή ακτινοβολία και τη συμπλήρωση βιταμίνης Α και ωμέγα 3.
Πώς να προσδιορίσετε
Η χρωστική αμφιβληστροειδίτιδα επηρεάζει τη λειτουργία των κυττάρων φωτοϋποδοχέα, που ονομάζονται κώνοι και ράβδοι, που συλλαμβάνουν τις εικόνες σε χρώμα και σε σκοτεινά περιβάλλοντα.
Μπορεί να επηρεάσει 1 ή και τα δύο μάτια και τα κύρια συμπτώματα που μπορεί να προκύψουν είναι:
- Θολή όραση.
- Μειωμένη ή αλλοιωμένη οπτική ικανότητα, ειδικά σε περιβάλλοντα με χαμηλό φωτισμό.
- Νυχτερινή τύφλωση.
- Απώλεια περιφερειακής όρασης ή αλλοιωμένου οπτικού πεδίου.
- Η απόσπαση του αμφιβληστροειδούς μπορεί να συμβεί
- Μπορεί να υπάρχει φλεγμονή άλλων τμημάτων των ματιών, ειδικά εάν είναι μολυσματικής αιτίας.
Η απώλεια της όρασης μπορεί βαθμιαία να επιδεινωθεί, με ρυθμό που ποικίλλει ανάλογα με την αιτία της και μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε τύφλωση του προσβεβλημένου ματιού, που ονομάζεται επίσης αμαύρωση. Επιπλέον, η αμφιβληστροειδίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, από τη γέννηση έως την ενηλικίωση, η οποία ποικίλλει ανάλογα με την αιτία της.
Πώς να επιβεβαιώσετε
Η εξέταση που ανιχνεύει την αμφιβληστροειδίτιδα είναι αυτή του πυθμένα του οφθαλμού, που γίνεται από τον οφθαλμίατρο, που ανιχνεύει μερικές σκοτεινές χρωστικές στα μάτια, με τη μορφή αράχνης.
Επιπλέον, μερικές δοκιμές που μπορεί να βοηθήσουν στη διάγνωση είναι για παράδειγμα ορατό, χρώμα και οπτικό πεδίο, εξετάσεις οφθαλμού και αμφιβληστροειδογραφία.
Κύριες αιτίες
Η χρωστική αμφιβληστροειδίτιδα προκαλείται κυρίως από κληρονομικές ασθένειες που μεταδίδονται από γονείς σε απόγονο και αυτή η γενετική κληρονομικότητα μπορεί να προκύψει με 3 τρόπους:
- Αυτοσωματική κυριαρχία : στην οποία αρκεί μόνο ένας από τους γονείς να μεταδώσει στο παιδί να επηρεαστεί.
- Autosomal υπολειπόμενη : στην οποία είναι απαραίτητο και οι δύο γονείς να μεταδώσει το γονίδιο έτσι ώστε το παιδί να επηρεαστεί.
- Συνδέεται με το χρωμόσωμα Χ : μεταδίδεται από μητρικά γονίδια, με γυναίκες που μεταφέρουν το προσβεβλημένο γονίδιο, αλλά μεταδίδουν την ασθένεια κυρίως στους αρσενικούς απογόνους.
Επιπλέον, αυτή η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε ένα σύνδρομο, το οποίο εκτός από το ότι επηρεάζει τα μάτια, μπορεί να θέσει σε κίνδυνο άλλα όργανα και λειτουργίες του σώματος. Μερικά παραδείγματα περιλαμβάνουν το σύνδρομο Usher, το σύνδρομο Bardet-Biedl, τη συγγενή αμαύρωση του Leber ή τη νόσο του Stargardt, για παράδειγμα.
Άλλοι τύποι αμφιβληστροειδοπάθειας
Η αμφιβληστροειδίτιδα μπορεί επίσης να προκληθεί από κάποιο είδος φλεγμονής στον αμφιβληστροειδή, όπως λοιμώξεις, χρήση φαρμάκων και ακόμη και εγκεφαλικά επεισόδια στα μάτια. Καθώς η εξασθένιση της όρασης, σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι σταθερή και μπορεί να ελεγχθεί με τη θεραπεία, αυτή η κατάσταση ονομάζεται επίσης ψευδοεπιστηρίτιδα της χρωστικής.
Μερικές από τις κύριες αιτίες είναι:
- Η μόλυνση με τον ιό του κυτταρομεγαλοϊού ή τον CMV, που μολύνει τα μάτια ατόμων με κάποια εξασθένιση της ανοσίας, όπως αυτά με AIDS, και αντιμετωπίζεται με αντιιικά όπως Ganciclovir ή Fodcarnet, για παράδειγμα.
- Άλλες λοιμώξεις από ιούς, όπως σε σοβαρές μορφές έρπητα, ιλαρά, ερυθρά και ανεμοβλογιά, βακτήρια όπως Treponema pallidum, που προκαλούν σύφιλη, παράσιτα όπως Toxoplasma gondii, που προκαλούν τοξοπλάσμωση και μύκητες όπως Candida.
- Η χρήση τοξικών φαρμάκων, όπως η χλωροκίνη, η χλωροπρομαζίνη, η ταμοξιφένη, η θειοριδαζίνη και η ινδομεθακίνη, για παράδειγμα, είναι φάρμακα που δημιουργούν την ανάγκη οφθαλμολογικής παρακολούθησης κατά τη χρήση της.
- Ανωμαλίες στα μάτια, από ένα τραύμα ή ένα ατύχημα, που μπορεί να θέσει σε κίνδυνο τη λειτουργία του αμφιβληστροειδούς.
Αυτός ο τύπος αμφιβληστροειδίτιδας είναι πιο σπάνιος από την κληρονομική αμφιβληστροειδίτιδα και συνήθως επηρεάζει μόνο ένα μάτι.
Πώς γίνεται η θεραπεία;
Δεν υπάρχει θεραπεία για αμφιβληστροειδοπάθεια, ωστόσο, μερικές θεραπείες που βασίζονται σε οφθαλμίατρο μπορούν να βοηθήσουν στον έλεγχο και την πρόληψη της εξέλιξης της νόσου, όπως η βιταμίνη Α, η βήτα-καροτίνη και η συμπλήρωση ωμέγα-3.
Είναι επίσης σημαντικό να παρέχεται προστασία από την έκθεση σε φως μικρού μήκους κύματος με τη χρήση προστατευτικών γυαλιών UV-A και β-αναστολέων για την πρόληψη της επιτάχυνσης της νόσου.
Μόνο στην περίπτωση μολυσματικών αιτιών, είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν φάρμακα όπως τα αντιβιοτικά και τα αντιιικά, για να θεραπεύσουν τη μόλυνση και να μειώσουν τη βλάβη στον αμφιβληστροειδή.
Επιπλέον, εάν έχει ήδη συμβεί απώλεια όρασης, ο οφθαλμίατρος μπορεί να κατευθύνει βοήθεια, όπως μεγεθυντικοί φακοί και εργαλεία ηλεκτρονικών υπολογιστών, τα οποία μπορεί να είναι χρήσιμα για τη βελτίωση της ποιότητας ζωής αυτών των ανθρώπων.
