Τα συμπτώματα της παρωτίτιδας εμφανίζονται συνήθως 2 έως 5 ημέρες μετά την έκθεση στα βακτήρια, αλλά μπορεί να συμβούν από λίγες ώρες έως 12 ημέρες αργότερα. Αρχίζουν απότομα με ρίγη και πυρετό μέχρι 41 ° C. Οι καρδιακοί παλμοί γίνονται γρήγορα και αδύναμοι και η αρτηριακή πίεση μπορεί να πέσει. Ο πρωκτός εμφανίζεται ταυτόχρονα ή λίγο μετά τον πυρετό και συνήθως είναι επώδυνος για την ψηλάφηση.
Η πανώλη που προκαλείται από τη λοίμωξη από Yersinia pestis μπορεί να είναι δονωτική, πνευμονική, σηψαιμική ή ελάσσον πεστίς και τα συμπτώματα ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο της πανώλης. Μπορεί να υπάρχει ανησυχία, παραλήρημα, διανοητική σύγχυση και απώλεια συντονισμού κινητικότητας. Το ήπαρ και ο σπλήνας μπορεί να αυξηθούν σε όγκο.
Περισσότερο από το ήμισυ των μη θεραπευμένων ατόμων πεθαίνουν μεταξύ της τρίτης και της πέμπτης ημέρας μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων.
