Η εξέταση T4 στοχεύει στην αξιολόγηση της λειτουργίας του θυρεοειδούς μέσω της δοσολογίας της ολικής ορμόνης Τ4 και της ελεύθερης Τ4.
Υπό κανονικές συνθήκες, η ορμόνη TSH διεγείρει τον θυρεοειδή να παράγει Τ3 και Τ4, οι οποίες είναι ορμόνες υπεύθυνες για την ενίσχυση του μεταβολισμού, παρέχοντας την ενέργεια που απαιτείται για τη σωστή λειτουργία του σώματος. Το Τ4 είναι σχεδόν εντελώς συζευγμένο με τις πρωτεΐνες, ώστε να μπορεί να μεταφερθεί στην κυκλοφορία του αίματος σε διάφορα όργανα και να εκτελέσει τη λειτουργία του.
Η δοκιμή αυτή μπορεί να συνιστάται από το γιατρό σας για δοκιμές ρουτίνας, αλλά γίνεται καλύτερα όταν το άτομο έχει συμπτώματα υπογλυκαιμίας ή υπερθυρεοειδισμού, για παράδειγμα, ή όταν υπάρχει αλλαγή στην TSH. Δείτε τι είναι η δοκιμή TSH και οι τιμές αναφοράς.
Πώς γίνεται η εξέταση;
Η δοκιμή γίνεται με δείγμα αίματος και δεν απαιτείται προετοιμασία πριν την πραγματοποίηση. Ωστόσο, αν το άτομο παίρνει οποιοδήποτε φάρμακο που παρεμβαίνει στον θυρεοειδή, θα πρέπει να ενημερώσει τον γιατρό να το λάβει αυτό υπόψη κατά τη στιγμή της ανάλυσης.
Το συλλεγέν δείγμα αίματος αποστέλλεται στο εργαστήριο, όπου γίνεται η ελεύθερη και ολική δόση Τ4. Οι κανονικές τιμές της ελεύθερης Τ4 είναι μεταξύ 0, 7 - 1, 5 ng / dL, ενώ οι κανονικές τιμές του συνολικού Τ4 ποικίλλουν ανάλογα με την ηλικία:
| Ηλικία | Κανονικές τιμές του συνόλου Τ4 |
| 1η εβδομάδα ζωής | 15 μg / dL |
| Μέχρι τον 1ο μήνα | 8.2 - 16.6 μg / dL |
| Μεταξύ 1 και 12 μηνών ζωής | 7.2 - 15.6 μg / dL |
| Μεταξύ 1 και 5 ετών | 7.3 - 15 μg / dL |
| Μεταξύ 5 και 12 ετών | 6.4 - 13.3 μg / dL |
| Από 12 ετών | 4, 5 - 12, 6 μg / dL |
Οι υψηλές ή μειωμένες τιμές Τ4 μπορεί να υποδηλώνουν υπογλυκαιμία ή υπερθυρεοειδισμό, καρκίνο του θυρεοειδούς, θυρεοειδίτιδα, βρογχοκήλη και γυναικεία στειρότητα, για παράδειγμα. Επιπλέον, μειωμένες ελεύθερες τιμές Τ4 μπορεί να υποδηλώνουν κακή διατροφή ή θυρεοειδίτιδα του Hashimoto, για παράδειγμα, η οποία είναι μια αυτοάνοση ασθένεια που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του θυρεοειδούς που οδηγεί σε υπερθυρεοειδισμό ακολουθούμενη από υποθυρεοειδισμό. Μάθετε για τη θυρεοειδίτιδα του Hashimoto και πώς να το θεραπεύσετε.
Πότε πρέπει να κάνετε
Η εξέταση T4 συνήθως ζητείται από τον ενδοκρινολόγο σε καταστάσεις όπως:
- Διαταραχές TSH αποτέλεσμα?
- Αδυναμία, μειωμένος μεταβολισμός και κόπωση και μπορεί να είναι ενδεικτικός του υποθυρεοειδισμού. Δείτε πώς μπορείτε να εντοπίσετε και να θεραπεύσετε τον υποθυρεοειδισμό.
- Νευρικότητα, αυξημένος μεταβολισμός, αυξημένη όρεξη και μπορεί να υποδηλώνει υπερθυρεοειδισμό. Μάθετε για τα συμπτώματα του υπερθυρεοειδισμού.
- Υποψία καρκίνου του θυρεοειδούς?
- Η έρευνα προκαλεί γυναικεία στειρότητα.
Από την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της εξέτασης και των συμπτωμάτων του ατόμου, ο ενδοκρινολόγος μπορεί να καθορίσει τη διάγνωση και την καλύτερη μορφή θεραπείας, ομαλοποιώντας έτσι τα επίπεδα της Τ4. Δείτε άλλες δοκιμές που είναι απαραίτητες για την εξέταση θυρεοειδούς.
Τι είναι το συνολικό T4 και το ελεύθερο T4;
Τόσο το ελεύθερο Τ4 όσο και το συνολικό Τ4 χρησιμοποιούνται για την αξιολόγηση της λειτουργίας του θυρεοειδούς, δηλαδή για να ελέγξει εάν ο αδένας παράγει φυσιολογικές και επαρκείς ποσότητες ορμονών για να παρέχει ενέργεια για τις μεταβολικές δραστηριότητες του σώματος. Λιγότερο από 1% του Τ4 είναι σε ελεύθερη μορφή και αυτή η μορφή είναι μεταβολικά ενεργή, δηλαδή έχει λειτουργία. Το συνδεδεμένο με πρωτεΐνη Τ4 δεν έχει δραστικότητα, μεταφέρεται μόνο στην κυκλοφορία του αίματος στα όργανα και όταν είναι απαραίτητο, διαχωρίζεται από την πρωτεΐνη για να έχει δραστηριότητα.
Το συνολικό Τ4 αντιστοιχεί στη συνολική ποσότητα ορμόνης που παράγεται, αξιολογώντας τόσο την ποσότητα που είναι συζευγμένη με τις πρωτεΐνες όσο και την ποσότητα που κυκλοφορεί ελεύθερα στο αίμα. Ωστόσο, η συνολική δόση Τ4 μπορεί να είναι κάπως μη ειδική, καθώς μπορεί να υπάρχει παρέμβαση με τις πρωτεΐνες που μπορεί να δεσμεύσει η ορμόνη.
Το ελεύθερο Τ4, από την άλλη πλευρά, είναι ήδη πιο συγκεκριμένο, ευαίσθητο και επιτρέπει καλύτερη αξιολόγηση του θυρεοειδούς, δεδομένου ότι μόνο η ποσότητα της ορμόνης που είναι λειτουργική και δραστική στον οργανισμό δοσολογείται
