Η απόφραξη του εντέρου εμφανίζεται όταν το σκαμπό δεν μπορεί να περάσει από το έντερο λόγω παρεμβολής στην πορεία του, όπως για παράδειγμα η παρουσία εντερικών φλαντζών, όγκων ή φλεγμονής. Σε αυτές τις περιπτώσεις, συνήθως εμφανίζονται συμπτώματα όπως δυσκολία στην εκκένωση ή εξάλειψη αερίων, φούσκωμα της κοιλιάς, ναυτία ή κοιλιακό άλγος.
Δεδομένου ότι η παρεμπόδιση εμποδίζει τη διέλευση των τροφίμων που έχουν υποστεί πέψη από το έντερο, συγκεντρώνονται κόπρανα, εντερικά αέρια και πεπτικές εκκρίσεις, πράγμα που αυξάνει την πίεση στο έντερο και προκαλεί τον κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών όπως εντερική διάτρηση, γενικευμένη λοίμωξη και θάνατο του εντερικού ιστού.
Έτσι, αν υπάρχει υπόνοια για απόφραξη του εντέρου, συνιστάται να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια, να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση και να αρχίσετε τη θεραπεία που συνήθως γίνεται με τη χορήγηση υγρών μέσω της φλέβας, περνώντας έναν σωλήνα στο πεπτικό σύστημα ή στη χειρουργική επέμβαση, της βαρύτητας.
Πιθανά συμπτώματα
Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα μιας εντερικής απόφραξης είναι η διακοπή της κοπράνων και η εξάλειψη του αερίου. Ωστόσο, εάν η απόφραξη είναι μερική, είναι πιθανό το αέριο να εξακολουθεί να εξαλείφεται. Άλλα κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Υπερβολική φούσκωμα της κοιλιάς.
- Κοιλιακός πόνος σε κολικούς και έντονη;
- Μειωμένη όρεξη.
- Ναυτία και έμετος.
Η ένταση των συμπτωμάτων ποικίλει ανάλογα με την αιτία και τη σοβαρότητα της νόσου που προκαλεί την παρεμπόδιση.
Επιπλέον, τα συμπτώματα που παρουσιάζονται μπορεί επίσης να διαφέρουν ανάλογα με την πάσχουσα περιοχή, με εμετό και ναυτία να είναι πιο συχνές στην απόφραξη του λεπτού εντέρου, ενώ η περίσσεια αερίου και η δυσκοιλιότητα είναι συχνότερες στην απόφραξη του παχέως εντέρου, για παράδειγμα παράδειγμα.
Πώς να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση
Συνήθως, για να εντοπίσει το πρόβλημα, ο γιατρός αρχίζει με την εκτίμηση των συμπτωμάτων και την ψηλάφηση της κοιλιάς με τα χέρια του για να προσπαθήσει να εντοπίσει τυχόν αλλαγές. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε το στηθοσκόπιο για να ακούσετε εάν υπάρχουν θόρυβοι στην κοιλιά που δείχνουν εάν το έντερο λειτουργεί σωστά ή όχι.
Όταν υπάρχει υποψία για εντερική απόφραξη, πρέπει να γίνει τουλάχιστον ένα διαγνωστικό τεστ, όπως ακτινογραφία ή υπολογιστική τομογραφία, για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση και να παρατηρηθεί πού εντοπίζεται το έντερο.
Πιθανές αιτίες παρεμπόδισης
Υπάρχουν πολλές αιτίες που μπορούν να οδηγήσουν σε παρεμπόδιση του εντέρου, από μηχανικές αιτίες, όπου υπάρχει ένα φυσικό εμπόδιο, αλλά και ένα λειτουργικό εμπόδιο, το οποίο είναι όταν οι κινήσεις του εντέρου παραλύουν.
Οι κυριότερες αιτίες περιλαμβάνουν:
- Οι εντερικές φλάντζες, που είναι συμφύσεις ιστού στα τοιχώματα του εντέρου, είναι πιο συχνές σε άτομα που έχουν ήδη υποβληθεί σε κοιλιακή επέμβαση. Κατανοήστε τον τρόπο σχηματισμού και τον τρόπο αντιμετώπισης των κοιλιακών φλαντζών.
- Hernias;
- Εντερικός όγκος, ειδικά στο παχύ έντερο. Δείτε μια λίστα με τα συμπτώματα του καρκίνου του εντέρου.
- Διαβρεκίτιδα.
- Φλεγμονώδεις νόσοι του εντέρου, όπως η νόσος του Crohn.
- Συστροφή του εντέρου.
- Παράλυση των εντερικών κινήσεων, που ονομάζεται παραλυτικός ειλεός, λόγω μεταβολικών μεταβολών, όπως η έλλειψη καλίου στο αίμα.
- Ισχαιμία του εντέρου.
- Εντερική ενδομητρίωση;
- Συσσώρευση σκουληκιών.
- Εντερίτιδα μετά την ακτινοθεραπεία στη θεραπεία του καρκίνου.
- Δηλητηρίαση με μόλυβδο.
Μερικές από αυτές τις αιτίες μπορεί να προκαλέσουν πλήρη και απότομη απόφραξη του εντέρου, οδηγώντας σε πιο σοβαρά συμπτώματα ή μόνο μερική ή μικρή παρεμπόδιση, όταν τα συμπτώματα είναι πιο ήπια και υπάρχουν λιγότεροι κίνδυνοι για την υγεία. Ωστόσο, όλες οι περιπτώσεις χρειάζονται κατάλληλη θεραπεία το συντομότερο δυνατό.
Πώς γίνεται η θεραπεία;
Η αντιμετώπιση της απόφραξης του εντέρου ποικίλλει ανάλογα με τη θέση και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και πρέπει πάντα να γίνει στο νοσοκομείο για να αποφευχθούν επιπλοκές, οι οποίες μπορεί να επιδεινωθούν αν κάποιος προσπαθήσει να χρησιμοποιήσει καθαρτικά στο σπίτι, για παράδειγμα.
Στην περίπτωση μερικής απόφραξης, με ηπιότερα συμπτώματα, μπορεί κανονικά να είναι απαραίτητο μόνο να χορηγηθεί υγρό μέσα στη φλέβα για να βελτιωθεί η ενυδάτωση και να διευκολυνθεί η διέλευση των περιττωμάτων. Επιπλέον, πρέπει επίσης να γίνει η ανάπαυση του εντέρου και, ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να παραμείνετε γρήγορα μέχρι να επιλυθεί το πρόβλημα. Συχνά, ένας σωλήνας τοποθετείται από τη μύτη στο στομάχι για την απομάκρυνση της περίσσειας αερίου και υγρού, ανακουφίζοντας την πίεση στο έντερο.
Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, όπως σε πλήρη απόφραξη, εκτός από την προηγούμενη περίθαλψη, η χειρουργική επέμβαση είναι επίσης απαραίτητη για τη θεραπεία της αιτίας και για την εκκαθάριση του εντέρου, επιτρέποντας στο σκαμνί να περάσει και πάλι.
Ποιοι είναι οι πιθανοί κίνδυνοι και επιπλοκές
Η θεραπεία της εντερικής απόφραξης πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατόν, προκειμένου να αποφευχθούν πιθανές επιπλοκές όπως:
- Αφυδάτωση;
- Εντερική διάτρηση.
- Γενικευμένη μόλυνση.
- Θάνατος ενός μέρους του εντέρου.
Όλες αυτές οι επιπλοκές μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή καθώς συμβάλλουν στη φλεγμονή, γενικευμένη μόλυνση και αποτυχία διαφόρων οργάνων. Έτσι, κάθε φορά που υπάρχει υποψία ότι το έντερο δεν λειτουργεί σωστά θα πρέπει να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια για να εντοπίσετε εάν υπάρχει κάποιο πρόβλημα που πρέπει να αντιμετωπιστεί.