Candida auris είναι ένας τύπος μύκητα που έχει εξέχουσα θέση στην υγεία λόγω του γεγονότος ότι είναι ανθεκτικό σε πολλά φάρμακα, δηλαδή είναι ανθεκτικό σε πολλά αντιμυκητιασικά, γεγονός που καθιστά δύσκολη την καταπολέμηση της λοίμωξης, εκτός από τη δυσκολία στην αναγνώριση, καθώς μπορεί να συγχέεται με άλλες ζύμες. Έτσι, καθώς παρουσιάζει αντοχή σε πολλαπλά φάρμακα, το Candida auris είναι γνωστό ως superfungo.
Ο Candida auris Απομονώθηκε για πρώτη φορά το 2009 από ένα δείγμα έκκρισης στο αυτί ενός Ιάπωνα ασθενούς και το 2016 καθορίστηκε ότι η εμφάνιση αυτού του μύκητα ήταν υποχρεωτική για αναφορά, καθώς η θεραπεία και ο έλεγχος αυτής της λοίμωξης είναι δύσκολη. Πιο πρόσφατα, το 2020, η πρώτη περίπτωση Candida auris στη Βραζιλία, υποδεικνύοντας ότι απαιτούνται μεγαλύτερα μέτρα για τον εντοπισμό, την πρόληψη και τον έλεγχο της μόλυνσης από αυτόν τον μύκητα.
Συμπτώματα του Candida auris
Μόλυνση με Candida auris Είναι πιο συνηθισμένο σε άτομα που μένουν στο νοσοκομείο για μεγάλα χρονικά διαστήματα και έχουν μειωμένο ανοσοποιητικό σύστημα, το οποίο ευνοεί την παρουσία του μύκητα στην κυκλοφορία του αίματος, οδηγώντας στην εμφάνιση ορισμένων συμπτωμάτων, όπως:
- Υψηλός πυρετός;
- Ζάλη;
- Κούραση;
- Αυξημένος καρδιακός ρυθμός
- Έμετος.
Αυτός ο μύκητας εντοπίστηκε για πρώτη φορά στο αυτί, ωστόσο μπορεί επίσης να σχετίζεται με λοιμώξεις του ουροποιητικού και του αναπνευστικού συστήματος και μπορεί να συγχέεται με άλλους μικροοργανισμούς. Παρ 'όλα αυτά, δεν είναι ακόμη πολύ σαφές εάν το επίκεντρο της λοίμωξης από Candida auris μπορεί στην πραγματικότητα να είναι ο πνεύμονας ή το ουροποιητικό σύστημα, ή εάν ο μύκητας εμφανίζεται σε αυτά τα συστήματα ως αποτέλεσμα μόλυνσης αλλού στο σώμα.
Πώς γίνεται η διάγνωση
Η διάγνωση της λοίμωξης από Candida auris είναι δύσκολο, δεδομένου ότι οι διαθέσιμες μέθοδοι αναγνώρισης δεν είναι πολύ συγκεκριμένες για την ταυτοποίηση αυτού του είδους, και είναι σημαντικό να πραγματοποιηθούν πιο συγκεκριμένες δοκιμές, όπως το MALDI-TOF, για την επιβεβαίωση του είδους ή διαφορικές δοκιμές για την απόρριψη άλλων ζυμών, όταν το εργαστήριο δεν διαθέτει τον εξοπλισμό MALDI-TOF.
Επιπλέον, αυτός ο μύκητας μπορεί να απομονωθεί από διάφορα βιολογικά υλικά, όπως αίμα, έκκριση τραύματος, αναπνευστικές εκκρίσεις και ούρα, για παράδειγμα, και, επομένως, είναι σημαντικό το εργαστήριο να πραγματοποιεί πιο συγκεκριμένες δοκιμές όταν αναγνωρίζεται στο δείγμα. παρουσία ζύμης που ανήκει στο γένος Κάντιδα.
Είναι επίσης σημαντικό ότι κατά τη διεξαγωγή της δοκιμής αναγνώρισης, πραγματοποιείται επίσης ένα αντιμυκητιασικό, το οποίο είναι ένα τεστ που αποσκοπεί στον εντοπισμό των αντιμικροβιακών που είναι ευαίσθητοι ή ανθεκτικοί στον μύκητα και, επομένως, είναι δυνατόν να γνωρίζουμε ποια θεραπεία είναι η πιο κατάλληλο για λοίμωξη.
Ποιος κινδυνεύει περισσότερο από μόλυνση;
Ο κίνδυνος μόλυνσης από Candida auris είναι μεγαλύτερο όταν το άτομο παραμένει νοσοκομείο για μεγάλο χρονικό διάστημα στο νοσοκομείο, έχει προηγουμένως χρησιμοποιήσει αντιμυκητιασικά, έχει κεντρικό φλεβικό καθετήρα ή άλλες ιατρικές συσκευές στο σώμα, καθώς αυτός ο μύκητας έχει την ικανότητα να προσκολλάται σε ιατρικό εξοπλισμό, καθιστώντας δύσκολη τη θεραπεία και ευνοώντας τον πολλαπλασιασμό του.
Η παρατεταμένη ή αμερόληπτη χρήση αντιβιοτικών μπορεί επίσης να ευνοήσει τη μόλυνση από αυτό το σούπερ μύκητα, καθώς η περίσσεια αντιβιοτικών μπορεί να εξαλείψει βακτήρια ικανά να καταπολεμήσουν την είσοδο Candida auris στο σώμα, αποτρέποντας τη μόλυνση. Έτσι, όσο περισσότερα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος μόλυνσης με αυτό το σούπερ μύκητα, ειδικά όταν το άτομο βρίσκεται σε νοσοκομειακό περιβάλλον.
Επιπλέον, τα άτομα που έχουν υποβληθεί πρόσφατα σε χειρουργικές επεμβάσεις, έχουν χρόνιες ασθένειες, όπως ο διαβήτης, για παράδειγμα, και βρίσκονται με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο μόλυνσης από Candida auris.
Ένας άλλος παράγοντας που ευνοεί τη μόλυνση από Candida auris είναι η υψηλή θερμοκρασία, επειδή αυτός ο μύκητας έχει αναπτύξει μηχανισμούς αντοχής σε υψηλές θερμοκρασίες, καταφέρνοντας να επιβιώσει και να πολλαπλασιαστεί πιο εύκολα στο περιβάλλον και στο ανθρώπινο σώμα.
Θεραπεία για Candida auris
Θεραπεία για Candida auris είναι δύσκολο, καθώς αυτός ο μύκητας έχει δείξει αντοχή στα αντιμυκητιασικά που χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία λοιμώξεων από Κάντιδα, επομένως, ονομάζεται επίσης superfungo. Έτσι, η θεραπεία ορίζεται από τον γιατρό ανάλογα με τη σοβαρότητα της λοίμωξης και το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς και μπορεί να ενδείκνυται η χρήση αντιμυκητιασικών κατηγοριών εχινοκανδίνης ή ο συνδυασμός αρκετών αντιμυκητιασικών υψηλών δόσεων.
Είναι σημαντικό ότι η μόλυνση από Candida auris εντοπίζεται και αντιμετωπίζεται το συντομότερο δυνατό για να αποφευχθεί η εξάπλωση αυτού του μύκητα στην κυκλοφορία του αίματος και να προκαλέσει εκτεταμένη λοίμωξη, η οποία συχνά είναι θανατηφόρα.
Πώς να αποτρέψετε
Πρόληψη μόλυνσης από Candida auris Πρέπει να γίνει για να αποφευχθεί η μόλυνση από αυτόν τον μικροοργανισμό, ο οποίος μπορεί να συμβεί κυρίως σε νοσοκομεία μέσω παρατεταμένης επαφής με επιφάνειες που περιέχουν μύκητα ή ιατρικές συσκευές, κυρίως καθετήρες.
Έτσι, ως τρόπος για την πρόληψη της εξάπλωσης και της μετάδοσης αυτού του μύκητα, είναι σημαντικό να προσέχετε το πλύσιμο των χεριών πριν και μετά την επαφή με τον ασθενή, καθώς και την απολύμανση των επιφανειών του νοσοκομείου και των ιατρικών συσκευών.
Επιπλέον, είναι σημαντικό το άτομο που έχει διαγνωστεί με μόλυνση από Candida auris, να παραμείνει απομονωμένο, καθώς με αυτόν τον τρόπο είναι δυνατόν να αποφευχθεί η μόλυνση από άλλα άτομα που βρίσκονται στο περιβάλλον υγείας και που έχουν το πιο αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα.
Για το λόγο αυτό, είναι σημαντικό το νοσοκομείο να διαθέτει ένα αποτελεσματικό σύστημα ελέγχου των λοιμώξεων και να ενθαρρύνει μέτρα πρόληψης λοιμώξεων, τόσο που σχετίζονται με τον ασθενή όσο και από την ομάδα και τους επισκέπτες του νοσοκομείου, καθώς και πρωτόκολλα για τον εντοπισμό και την εργαστηριακή παρακολούθηση των λοιμώξεων. sp. που είναι ανθεκτικά στα αντιμικροβιακά. Μάθετε πώς να αποτρέψετε νοσοκομειακές λοιμώξεις.
Ήταν χρήσιμες αυτές οι πληροφορίες;
ναι όχι
Η γνώμη σας είναι σημαντική! Γράψτε εδώ πώς μπορούμε να βελτιώσουμε το κείμενό μας:
Καμιά ερώτηση? Κάντε κλικ εδώ για να απαντήσετε.
Ηλεκτρονικό ταχυδρομείο στο οποίο θέλετε να λάβετε απάντηση:
Ελέγξτε το email επιβεβαίωσης που σας στείλαμε.
Το όνομα σου:
Λόγος επίσκεψης:
--- Επιλέξτε τον λόγο σας --- Ασθένεια Ζήστε καλύτερα Βοηθήστε ένα άλλο άτομο Κερδίστε γνώσεις
Είστε επαγγελματίας υγείας;
ΌχιΦυσιοθεραπευτήςΦαρμακευτική ΝοσοκόμαΔιατροφολόγοςΒιοϊατρικήΦυσιοθεραπευτήςΜποιούςΆλλος
Βιβλιογραφία
- CDC. Candida auris. Διαθέσιμο σε: . Πρόσβαση στις 16 Δεκεμβρίου 2020
- CDC. Γενικές πληροφορίες για την Candida auris. Διαθέσιμο σε: . Πρόσβαση στις 16 Δεκεμβρίου 2020
- SPIVAK, Emily S.; HANSONA, Kimberly E. Candida auris: ένα αναδυόμενο μυκητιακό παθογόνο. Περιοδικό Κλινικής Μικροβιολογίας. Τόμος 56. 2η έκδοση; 1-10, 2018
- SARDI, Janaina de C. O.; SILVA, Diego R.; GIANNINI, Μαρία J. S. Μ.; ROSALEN, Pedro L. Candida auris: Επιδημιολογία, παράγοντες κινδύνου, μολυσματικότητα, αντίσταση και θεραπευτικές επιλογές. Μικροβιακή παθογένεση. 2018
- CDC. Πρόληψη και έλεγχος λοιμώξεων για Candida auris. Διαθέσιμο σε: . Πρόσβαση στις 16 Δεκεμβρίου 2020
- ANVISA. Ειδοποίηση κινδύνου GVIMS / GGTES / Anvisa no 01/2020 . 2020. Διατίθεται στις :. Πρόσβαση στις 16 Δεκεμβρίου 2020
- ANVISA. Αναφορές εστιών Candida auris σε υπηρεσίες υγείας στη Λατινική Αμερική. . 2017. Διατίθεται στις :. Πρόσβαση στις 16 Δεκεμβρίου 2020
