Το φαιοχρωμοκύτωμα είναι ένας καλοήθης όγκος που αναπτύσσεται στα επινεφρίδια, που βρίσκεται στους νεφρούς. Αν και αυτός ο τύπος όγκου δεν θέτει τη ζωή σας σε κίνδυνο, μπορεί να προκαλέσει διάφορα προβλήματα υγείας, ειδικά επειδή τα επινεφρίδια παράγουν ορμόνες που ρυθμίζουν τη λειτουργία σχεδόν κάθε οργάνου του σώματος.
Έτσι, επειδή οι ορμόνες δεν παράγονται σωστά λόγω της παρουσίας του όγκου, είναι συνηθισμένο η εμφάνιση της υψηλής αρτηριακής πίεσης να μην μειώνεται και άλλα καρδιαγγειακά προβλήματα.
Επομένως, αν και δεν είναι κακοήθης καρκίνος, στις περισσότερες περιπτώσεις, το φαιοχρωμοκύτωμα πρέπει να απομακρυνθεί μέσω χειρουργικής επέμβασης για να αποφευχθεί ο τραυματισμός άλλων οργάνων με την πάροδο του χρόνου.
Ποια είναι τα κύρια συμπτώματα
Τα συμπτώματα αυτού του τύπου όγκου είναι συχνότερα στα 20 έως 50 χρόνια και περιλαμβάνουν:
- Υψηλή αρτηριακή πίεση.
- Αυξημένος καρδιακός ρυθμός.
- Υπερβολικός ιδρώτας.
- Σοβαρός πονοκέφαλος.
- Tremor;
- Φωλιά στο πρόσωπο.
- Αίσθημα δύσπνοιας.
Συνήθως αυτά τα συμπτώματα φαιοχρωμοκυτώματος εμφανίζονται σε επιληπτικές κρίσεις που διαρκούν μεταξύ 15 και 20 λεπτών και μπορούν να συμβούν περισσότερες από μία φορές την ημέρα. Ωστόσο, η αρτηριακή πίεση μπορεί πάντα να παραμένει υψηλή και είναι δύσκολο να ελεγχθεί.
Αυτές οι κρίσεις συμπτωμάτων είναι πιο συχνές μετά από ασκήσεις, πολύ νευρικές ή ανήσυχες, αλλάζοντας τη θέση του σώματος, χρησιμοποιώντας το μπάνιο ή τρώγοντας τροφές πλούσιες σε τυροσίνη, όπως μερικά τυριά, αβοκάντο ή καπνιστό κρέας. Δείτε μια πληρέστερη λίστα τροφίμων που είναι πλούσια σε τυροσίνη.
Πώς γίνεται η διάγνωση;
Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση του φαιοχρωμοκυτώματος, ο γιατρός μπορεί να παραγγείλει διάφορες εξετάσεις, όπως εξετάσεις αίματος που μετρούν τις ορμόνες που παράγονται από τα επινεφρίδια, όπως η αδρεναλίνη ή η νοραδρεναλίνη, καθώς και οι υπολογισμοί αξονικής τομογραφίας ή μαγνητικού συντονισμού που αξιολογούν τη δομή των επινεφριδίων.
Πώς γίνεται η θεραπεία;
Η καλύτερη μορφή θεραπείας για το φαιοχρωμοκύτωμα είναι η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του όγκου από το προσβεβλημένο επινεφρίδιο. Ωστόσο, πριν πάρετε τη χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ορισμένα φάρμακα που βοηθούν στη ρύθμιση της πίεσης και στη μείωση του κινδύνου επιπλοκών, όπως:
- Οι άλφα αναστολείς, όπως η δοξαζοσίνη ή η τεραζοσίνη: βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος και μειώνουν την υψηλή αρτηριακή πίεση.
- Βήτα αναστολείς, όπως το Atenolol ή το Metoprolol: μειώνουν τον καρδιακό ρυθμό και διατηρούν την πίεση του αίματος υπό έλεγχο.
- Άλλα φάρμακα υψηλής αρτηριακής πίεσης, όπως το Captopril ή η Amlodipine: χρησιμοποιούνται όταν η αρτηριακή πίεση δεν μειώνεται μόνο με τη χρήση αναστολέων άλφα ή βήτα.
Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται συνήθως για περίοδο περίπου 10 ημερών πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
Όταν ελέγχεται η πίεση, είναι συνήθως δυνατό να εκτελεστεί χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του όγκου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ολόκληρο το επινεφριδιακό αδένα απομακρύνεται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ωστόσο, εάν ο άλλος αδένας έχει επίσης αφαιρεθεί, ο χειρουργός επιχειρεί να αφαιρέσει μόνο την προσβεβλημένη περιοχή του αδένα έτσι ώστε το υγιές τμήμα να συνεχίσει να λειτουργεί κανονικά.
Χειρουργική για το φαιοχρωμοκύτωμα
Η θεραπεία για το φαιοχρωμοκύτωμα γίνεται στις περισσότερες περιπτώσεις με χειρουργική επέμβαση για να προσπαθήσει να απομακρύνει τον μέγιστο όγκο από το προσβεβλημένο επινεφρίδιο.
Η χειρουργική επέμβαση για φαιοχρωμοκύτωμα γίνεται υπό γενική αναισθησία και στις περισσότερες περιπτώσεις ο γιατρός επιλέγει να αφαιρέσει ολόκληρο το προσβεβλημένο επινεφρίδιο, για να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης του όγκου. Ωστόσο, εάν ο άλλος αδένας επηρεάζεται επίσης ή εάν έχει ήδη αφαιρεθεί προηγουμένως, ο γιατρός αφαιρεί μόνο το προσβεβλημένο τμήμα του αδένα, διατηρώντας το μέρος υγιές.
Γενικά, ο υγιής αδένας είναι σε θέση να διατηρήσει τη λειτουργία του και να παράγει τις ορμόνες που είναι απαραίτητες για το σώμα. Ωστόσο, όταν η παραγωγή αυτή διακυβεύεται, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντικατάσταση ορμονών, η οποία μπορεί να γίνει για μια ζωή.
Θεραπεία για κακοήθη φαιοχρωμοκύτωμα
Αν και σπάνια, το φαιοχρωμοκύτωμα μπορεί επίσης να είναι κακοήθης όγκος και σε τέτοιες περιπτώσεις μετά από χειρουργική επέμβαση μπορεί να χρειαστεί χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία για την εξάλειψη όλων των κακοηθών κυττάρων ή μεταστάσεων, ανάλογα με το βαθμό προόδου του όγκου.
Σημάδια βελτίωσης
Τα πρώτα σημάδια βελτίωσης εμφανίζονται περίπου 1 εβδομάδα μετά την έναρξη της θεραπείας με τα φάρμακα και περιλαμβάνουν μείωση της αρτηριακής πίεσης και του καρδιακού ρυθμού. Ήδη μετά τη χειρουργική επέμβαση, όλα τα συμπτώματα εξαφανίζονται εντελώς. Ωστόσο, στην περίπτωση του κακοήθους καρκίνου, ορισμένα συμπτώματα ή σημεία καρκίνου με μεταστάσεις, όπως ανεξήγητος πόνος ή απώλεια βάρους, για παράδειγμα, μπορούν να διατηρηθούν.
Σημάδια επιδείνωσης
Τα σημάδια επιδείνωσης είναι συχνότερα ενώ η θεραπεία δεν ξεκίνησε και μπορεί να περιλαμβάνουν αυξημένες κρίσεις τρόμου, σοβαρό πονοκέφαλο και δύσπνοια, καθώς και σημαντική αύξηση της αρτηριακής πίεσης και του καρδιακού ρυθμού.
