Η καρδιακή ταμπόνα είναι ιατρική κατάσταση όπου το υγρό συσσωρεύεται μεταξύ των δύο μεμβρανών του περικαρδίου, που περιβάλλει την καρδιά.
Η συνέπεια θα είναι η ανεπαρκής άντληση αίματος στα όργανα και στους ιστούς του σώματος, μειώνοντας την αρτηριακή πίεση, η οποία μπορεί να προκαλέσει σοκ και θάνατο εάν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα.
Συμπτώματα της καρδιακής ταμπόνας
Τα συμπτώματα της καρδιακής ταμπόνα είναι τα εξής:
- Μείωση της αρτηριακής πίεσης.
- Αυξημένος αναπνευστικός και καρδιακός ρυθμός.
- Παράδοξος παλμός: εξαφανίζεται ή μειώνεται κατά τη διάρκεια της έμπνευσης.
- Οι φλέβες του λαιμού αυξήθηκαν.
- Πόνος στο στήθος.
- Πτώση του επιπέδου συνείδησης.
- Κρύα και πορφυρά πόδια και χέρια.
- Έλλειψη όρεξης και δυσκολία στην κατάποση:
- Βήχας και δύσπνοια.
Εάν παρατηρηθούν τα συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω, που σχετίζονται με εκδηλώσεις οξείας νεφρικής ανεπάρκειας, ακολουθήστε αμέσως την επείγουσα κατάσταση του νοσοκομείου επειδή μπορεί να είναι καρδιακή ταμπόνα.
Αιτίες καρδιακής ταμπόνσεως
Οι αιτίες της καρδιακής ταμπόνσεως σχετίζονται με τις διάφορες καταστάσεις που μπορεί να συσσωρεύουν υγρό στον περικαρδιακό χώρο. Μερικά από αυτά είναι:
- Τραύμα στο στήθος λόγω τροχαίων ατυχημάτων.
- Ιστορικό του καρκίνου, ειδικά των πνευμόνων και της καρδιάς.
- Υποθυρεοειδισμός: μειωμένη παραγωγή ορμονών του θυρεοειδούς αδένα.
- Περικαρδίτιδα: καρδιακή νόσο που προκύπτει από βακτηριακές ή ιογενείς λοιμώξεις.
- Ιστορικό νεφρικής ανεπάρκειας.
- Πρόσφατη καρδιακή προσβολή.
- Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος.
- Θεραπεία ακτινοθεραπείας.
- Ουραλία: ανύψωση της ουρίας στο αίμα.
- Πρόσφατη χειρουργική επέμβαση καρδιάς που προκαλεί αλλοιώσεις στο περικάρδιο.
Οι αιτίες της ταμπόνσεως θα πρέπει να εντοπίζονται και να αντιμετωπίζονται έτσι ώστε οι καρδιακές επιπλοκές να αποφεύγονται το συντομότερο δυνατό.
Διάγνωση καρδιακής ταμπόνας
Η διάγνωση της καρδιακής ταμπόν επιβεβαιώνεται από τις ακόλουθες εξετάσεις:
- Rx του Thorax.
- Ηλεκτροκαρδιογράφημα ή ΗΚΓ.
- Τραντοθωρακική ηχοκαρδιογραφία.
- Μαγνητική απεικόνιση.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι μόλις προκύψουν συμπτώματα καρδιακής ταμπόνασης, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί το ηχοκαρδιογράφημα το συντομότερο δυνατό, διότι είναι η εξέταση της επιλογής για επιβεβαίωση της διάγνωσης σε αυτές τις περιπτώσεις.
Θεραπεία για καρδιακή ταμπόνα
Η θεραπεία για καρδιακή ταμπόνα πρέπει να γίνει επειγόντως, μέσω των ακόλουθων συμπεριφορών:
- Η λήψη αναλγητικών, όπως η μορφίνη, και τα διουρητικά, όπως το φουροσεμίδιο: στοχεύουν στη σταθεροποίηση της εικόνας μέχρι να αφαιρεθεί το υγρό μέσω της χειρουργικής επέμβασης.
- Αναπλήρωση του όγκου αίματος του σώματος.
- Χορήγηση οξυγόνου: στοχεύει στη μείωση της επιβάρυνσης της καρδιάς, μειώνοντας την ανάγκη για ροή αίματος για τα όργανα.
- Απόλυτη ηρεμία με το κεφάλι να ανεβαίνει ελαφρώς.
- Περικαρδιοκέντηση: χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση της περίσσειας του υγρού από την καρδιά.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η περικαρδιοκέντηση είναι μια προσωρινή διαδικασία, αλλά επαρκής για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και τη διάσωση της ζωής του ασθενούς. Η οριστική θεραπεία θα είναι χειρουργική επέμβαση γνωστή ως περικαρδιακή παράθυρο, η οποία επιτρέπει την αποστράγγιση του περικαρδιακού υγρού μέσα στην υπεζωκοτική κοιλότητα που περιβάλλει τους πνεύμονες.
