Η θεραπεία για την αχαλασία στοχεύει στη διεύρυνση του σφιγκτήρα του οισοφάγου, έτσι ώστε να επιτρέπει τη διέλευση των τροφίμων στο στομάχι.
Μία από τις τεχνικές που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία είναι να γεμίσει ένα μπαλόνι μέσα στον σφιγκτήρα, που έχει ως αποτέλεσμα τη διεύρυνση των μυϊκών δεσμών, αφήνοντας αυτή την περιοχή μόνιμα ανοιχτή. Αυτή η τεχνική είναι αποτελεσματική στο 40% των περιπτώσεων, αλλά απαιτούνται αρκετές συνεδρίες.
Τα νιτρικά άλατα όπως οι νιτρογλυκερίνες και οι αναστολείς ασβεστίου που χρησιμοποιούνται πριν από τα γεύματα βοηθούν στη χαλάρωση του σφιγκτήρα.
Μια άλλη εναλλακτική λύση είναι η έγχυση τοξίνης Botulinum, παρά το γεγονός ότι έχει ικανοποιητικά προσωρινά αποτελέσματα, η αποτελεσματικότητα αυτής της τεχνικής δεν είναι γνωστή μακροπρόθεσμα.
Η χειρουργική επέμβαση για τη μείωση των μυϊκών ινών από τον σφιγκτήρα είναι η θεραπεία που αποδεικνύει την αποτελεσματικότητα σε περιπτώσεις αχαλασίας, αλλά μερικά άτομα μπορεί να έχουν οισοφαγική παλινδρόμηση μετά από χειρουργική επέμβαση.