Στη φυσιοθεραπεία υπάρχουν μεγάλες επιλογές θεραπείας για τον έλεγχο των ούρων, οι οποίες υποδεικνύονται πριν ή μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Η φυσική θεραπεία συνίσταται στην ενίσχυση των μυών του πυελικού εδάφους για την πρόληψη της ακούσιας απώλειας ούρων, αλλά για να έχει το αναμενόμενο αποτέλεσμα, πρέπει να γίνεται καθημερινά στο σπίτι, εκτός από τη μετάβαση στην κλινική τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα.
Στην φυσιοθεραπεία για ακράτεια ούρων, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ασκήσεις Kegel, ηλεκτροδιέγερση, βιοανάδραση και κολπικοί κώνοι. Αυτός ο τύπος θεραπείας μπορεί να ενδείκνυται για όλες τις περιπτώσεις ακράτειας, είτε επείγουσας ανάγκης, προσπάθειας, σε άνδρες, γυναίκες, παιδιά, ακόμα και μετά την απόσυρση του προστάτη.
Δείχνουμε παρακάτω πώς μπορεί να γίνει κάθε τεχνική.
1. Ασκήσεις Kegel
Για να εκτελέσετε ασκήσεις Kegel πρέπει πρώτα να προσδιορίσετε τους μυς του πυελικού εδάφους: απλά προσπαθήστε να κρατήσετε το κατούρημα ενώ ουρείτε. Εάν μπορείτε τουλάχιστον να επιβραδύνετε το ρεύμα των ούρων, αυτό σημαίνει ότι αναθέτετε τους σωστούς μυς.
Για να εκτελέσετε αυτές τις ασκήσεις, πρέπει να αδειάσετε την ουροδόχο κύστη, να ακουστείτε και στη συνέχεια να βρεθείτε στο στομάχι σας και να κάνετε αυτή τη συστολή 10 φορές στη σειρά και στη συνέχεια να ξεκουραστείτε για 5 δευτερόλεπτα. Στη συνέχεια θα πρέπει να κάνετε εννέα περισσότερες επαναλήψεις αυτής της σειράς, συνολικά 100 συσπάσεις.
Μετά από λίγες μέρες μπορείτε να προσθέσετε μια μπάλα μεταξύ των ποδιών ή των ελαστικών ζωνών για να διατηρήσετε τη συγκέντρωση και να διευκολύνετε την ολοκλήρωση της πλήρους σειράς σωστά.
2. Υποπλαστικές Ασκήσεις
Για να εκτελέσετε αυτές τις ασκήσεις θα πρέπει να κάθεστε ή να σηκωθείτε και να συρρικνώσετε την κοιλιά σας όσο πιπιλίζετε τους μυς του πυελικού εδάφους. Κατά την άσκηση αυτής της άσκησης θα πρέπει να αναπνέετε κανονικά, αλλά για να διασφαλίσετε ότι οι μύες στο εσωτερικό του κόλπου συστέλλονται σωστά, μπορεί να σχετίζεται με τη χρήση ηλεκτροδιέγερσης.
3. Κολώνες του κόλπου
Λίγες εβδομάδες μετά την επιτυχή εκτέλεση ασκήσεων Kegel, ο φυσιοθεραπευτής μπορεί να υποδείξει την εισαγωγή μικρών κώνων στον κόλπο για την περαιτέρω ενίσχυση των μυών του πυελικού εδάφους. Οι κώνοι έχουν διαφορετικά βάρη και πρέπει πρώτα να αρχίσουν με το ελαφρύτερο. Για καλύτερα αποτελέσματα, ο φυσιοθεραπευτής μπορεί να δείξει ότι η άσκηση εκτελείται σε διαφορετικές θέσεις, κάθονται, βρίσκονται ή στέκονται, για να μην αφήσει τον κώνο να πέσει από τον κόλπο.
Οι πρώτες ασκήσεις θα πρέπει να πραγματοποιούνται με την γυναίκα που βρίσκεται και στη συνέχεια η ένταση των ασκήσεων θα πρέπει να αυξηθεί έως ότου η γυναίκα μπορεί να κρατήσει τον κώνο μέσα στον κόλπο για τουλάχιστον 5 δευτερόλεπτα στην όρθια θέση και στη συνέχεια όταν κάνει μια οκλαδόν, για παράδειγμα. Μια άλλη άσκηση είναι να εισάγετε τον κώνο στον κόλπο και να μην πέσετε ενώ περπατάτε για 15 έως 20 λεπτά.
5. Ηλεκτρική διέγερση
Η ηλεκτρική διέγερση είναι ένα άλλο χαρακτηριστικό στο οποίο η συσκευή τοποθετείται μέσα στον κόλπο ή γύρω από το πέος και εκπέμπει ένα ελαφρύ, πλήρως υποστηρίξιμο ηλεκτρικό ρεύμα που εκτελεί ακούσια συστολή του περίνεου. Μελέτες έχουν αποδείξει ότι αυτό δεν προσφέρει μεγάλο πλεονέκτημα στη θεραπεία, αλλά μπορεί να είναι πολύ χρήσιμη για τις γυναίκες που δεν γνωρίζουν ακριβώς ποιοι μυς θα πρέπει να συστέλλονται, είναι μια καλή επιλογή για τις πρώτες συνεδρίες.
5. Βιοανάδραση
Έτσι, όπως και στην ηλεκτροδιέγερση, μια μικρή συσκευή πρέπει να εισαχθεί στον κόλπο, συνδεδεμένη με έναν υπολογιστή, η οποία θα δημιουργήσει εικόνες και ήχους κατά τη συστολή του περίνεου. Αυτή η συσκευή μπορεί να είναι χρήσιμη για να μπορεί η γυναίκα να εντοπίσει τους μυς που πρέπει να συστέλλει, έχοντας μεγαλύτερη επίγνωση της δύναμης που πρέπει να ασκήσει κατά τη διάρκεια κάθε κίνησης.
6. Καλή στάση του καθίσματος
Είναι επίσης μέρος της θεραπείας να διατηρείται πάντα η καλή στάση του καθίσματος, διότι με τον τρόπο αυτό υπάρχει λιγότερη πίεση στο πυελικό δάπεδο, γεγονός που συμβάλλει στη θεραπεία της ακράτειας πιο γρήγορα. Για να καθίσετε στη σωστή στάση, πρέπει πάντα να καθίσετε στην κορυφή των οστών του άκρου, χωρίς να διασχίσετε τα πόδια και να διατηρήσετε μια μικρή συστολή των κοιλιακών. Στη θέση αυτή οι μύες του πυελικού εδάφους ενισχύονται φυσικά.
Πώς να γνωρίζετε εάν η θεραπεία λειτουργεί
Προκειμένου να επιβεβαιωθεί ότι η θεραπεία που διεξάγεται έχει το αναμενόμενο αποτέλεσμα, ο φυσιοθεραπευτής μπορεί να χρησιμοποιήσει το περινεόμετρο (δοκιμασία Wilcoxon) και τη δοκιμή όπου εισάγονται 2 δάκτυλα στον κόλπο και ζητείται η περιστροφική συστολή (δοκιμασία Wilcoxon). Έτσι είναι δυνατό να εκτιμηθεί η ικανότητα συστολής αυτών των μυών από την πρώτη συνεδρία.
Χρόνος για τη θεραπεία της ακράτειας ούρων
Ο χρόνος θεραπείας της ακράτειας ούρων εξαρτάται από το βαθμό της βλάβης του περίνεου και τη δέσμευση του ατόμου κατά την εκτέλεση των ασκήσεων. Η μέση διάρκεια της θεραπείας κυμαίνεται από 6 μήνες έως 1 έτος και σε περίπου 6 έως 8 εβδομάδες είναι δυνατόν να παρατηρήσετε τα πρώτα αποτελέσματα. Αλλά μετά από αυτή την περίοδο, είναι σκόπιμο να συνεχίσετε να ασκείτε τις ασκήσεις εβδομαδιαίως, για να εξασφαλίσετε τα αποτελέσματα για μεγάλα χρονικά διαστήματα.
Σε μερικές περιπτώσεις ο γιατρός μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση για να θεραπεύσει την ακράτεια, αλλά σε περίπου 5 χρόνια, η αναγέννηση των ίδιων συμπτωμάτων είναι κοινή και είναι απαραίτητο να στραφούμε και πάλι στη φυσιοθεραπεία.
Πώς μπορεί να βοηθήσει το φαγητό
Εδώ είναι πώς να πίνετε νερό στο σωστό μέτρο και τι άλλο μπορείτε να κάνετε για να πάρετε ελεγχόμενη από το καθένα σε αυτό το βίντεο:
