Η μαστοειδίτιδα είναι μια φλεγμονή του μαστοειδούς οστού, που βρίσκεται ευδιάκριτα πίσω από το αυτί και είναι πιο συνηθισμένη σε παιδιά κάτω των 2 ετών, αν και μπορεί να φτάσει σε άτομα όλων των ηλικιακών ομάδων. Η μαστοειδίτιδα εμφανίζεται συνήθως λόγω μιας επιπλοκής της μέσης ωτίτιδας, όταν οι μικροοργανισμοί που προκαλούν τη μόλυνση εξαπλώνονται πέρα από το αυτί στο οστό.
Η μόλυνση του μαστοειδούς προκαλεί έντονη φλεγμονή στο οστό, η οποία προκαλεί ερυθρότητα, πρήξιμο και πόνο γύρω από το αυτί, εκτός από τον πυρετό και εκκρίσεις από την πυώδη έκκριση. Στην περίπτωση συμπτωμάτων που υποδεικνύουν μαστοειδίτιδα, είναι απαραίτητη η αξιολόγηση από τον γενικό ιατρό ή το otorrino, έτσι ώστε η θεραπεία με αντιβιοτικά να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό, αποφεύγοντας επιπλοκές όπως σχηματισμό αποστήματος και καταστροφή του οστού.
Κύρια συμπτώματα
Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα της μαστοειδίτιδας περιλαμβάνουν:
- Έντονος, παλλόμενος πόνος στο αυτί και στην περιοχή γύρω από το αυτί.
- Ερυθρότητα και οίδημα στην περιοχή πίσω από το αυτί.
- Ο σχηματισμός ενός κομματιού πίσω από το αυτί, παρόμοιο με ένα χονδρόκοκκο, το οποίο μπορεί να συγχέεται με άλλες αιτίες. Μάθετε ποιες είναι οι κύριες αιτίες του κομματιού πίσω από το αυτί.
- Πυρετός.
- Κίτρινη απαλλαγή από το αυτί.
- Μπορεί να υπάρξει σταδιακή μείωση της ακουστικής ικανότητας, τόσο λόγω της συσσώρευσης έκκρισης, όσο και της εμπλοκής του τυμπανιού και άλλων δομών που είναι υπεύθυνες για την ακοή.
Η οξεία μαστοειδίτιδα είναι η πιο συνηθισμένη μορφή παρουσίασης, ωστόσο αναπτύσσει επίσης τη χρόνια μορφή, η οποία έχει βραδύτερη εξέλιξη και ηπιότερα συμπτώματα.
Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, ο γιατρός θα πρέπει να αξιολογήσει τα συμπτώματα, να εξετάσει το αυτί και, αν είναι απαραίτητο, να ζητήσει εξετάσεις απεικόνισης, όπως ακτινογραφία ή αξονική τομογραφία. Επιπλέον, μπορούν να συλλεχθούν δείγματα έκκρισης αυτιών για να προσδιοριστούν τα βακτηρίδια που προκαλούν τη μόλυνση.
Ποιες είναι οι αιτίες
Η μαστοειδίτιδα συνήθως προκύπτει από οξεία μέση ωτίτιδα που δεν έχει υποβληθεί σε θεραπεία ή έχει υποβληθεί σε λανθασμένη θεραπεία, πράγμα που μπορεί να συμβεί με τη χρήση εσφαλμένων δόσεων, διακοπής της χρήσης πριν από τον αναφερόμενο χρόνο ή όταν το χρησιμοποιούμενο αντιβιοτικό δεν επαρκεί για την εξάλειψη των μικροοργανισμών για παράδειγμα.
Οι μικροοργανισμοί που προκαλούν συχνότερα αυτό τον τύπο λοίμωξης είναι τα Pneumococus, Haemophilus influenzae, Staphylococcus pyogenes, Pseudomonas aeroginosa, μεταξύ άλλων βακτηρίων, τα οποία είναι ικανά να εξαπλωθούν από το αυτί στο οστό.
Πώς γίνεται η θεραπεία;
Η θεραπεία της μαστοειδίτιδας είναι προσανατολισμένη σε ωτορινολαρυγγολόγους και συνήθως γίνεται με ενδοφλέβια ή από του στόματος αντιβιοτικά όπως Ceftriaxone ή Ciprofloxacin, για παράδειγμα για περίπου 2 εβδομάδες.
Εάν υπάρχει σχηματισμός αποστημάτων ή εάν δεν υπάρχει κλινική βελτίωση με τη χρήση αντιβιοτικών, η αποστράγγιση της έκκρισης μπορεί να ενδείκνυται μέσω μιας διαδικασίας που ονομάζεται μυρυοτομή ή, σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί άνοιγμα μαστοειδούς.
Πιθανές επιπλοκές
Πολύ σοβαρή ή λανθασμένα αντιμετωπισμένη μαστοειδίτιδα μπορεί να προκαλέσει:
- Κώφωση.
- Μηνιγγίτιδα;
- Απόρριψη εγκεφάλου.
- Η μόλυνση εξαπλώνεται μέσω του αίματος, γνωστή ως σήψη.
Όταν προκαλεί επιπλοκές, αυτό σημαίνει ότι η μαστοειδίτιδα είναι πολύ σοβαρή και απαιτεί ταχεία νοσοκομειακή θεραπεία, διαφορετικά μπορεί να προκαλέσει θάνατο.