Η δοκιμή χολινεστεράσης είναι μια εργαστηριακή δοκιμασία που ζητείται κυρίως να ελέγξει για δηλητηρίαση ή τον βαθμό έκθεσης του ατόμου σε τοξικά προϊόντα, όπως φυτοφάρμακα, ζιζανιοκτόνα ή λιπάσματα, για παράδειγμα. Η δοκιμή αυτή είναι καταλληλότερη για τους αγρότες, δεδομένου ότι βρίσκονται σε συνεχή επαφή με τα γεωργικά προϊόντα.
Η χολινεστεράση είναι ένα ένζυμο στο σώμα που είναι υπεύθυνο για τη διάσπαση μιας ουσίας που ονομάζεται ακετυλοχολίνη, ένας νευροδιαβιβαστής υπεύθυνος για τον έλεγχο των νευρικών παρορμήσεων στους μυς. Υπάρχουν δύο κατηγορίες χολινεστεράσης:
- Χολινεστεράση ερυθροκυττάρων, η οποία μεταφέρεται από τα ερυθρά αιμοσφαίρια.
- Χολινεστεράση πλάσματος ή ορού: Χολινεστεράση που παράγεται από το ήπαρ, το πάγκρεας και το λεπτό έντερο και κυκλοφορεί στο πλάσμα του αίματος.
Η παρακολούθηση των επιπέδων χολινεστεράσης είναι σημαντική, έτσι ώστε οποιαδήποτε αλλαγή να μπορεί να εντοπιστεί και να αντιμετωπιστεί γρήγορα, αποφεύγοντας τις επιπλοκές για το άτομο.
Τι είναι αυτό
Η εξέταση με χολινεστεράση συνιστάται από τον ιατρό κυρίως για να παρακολουθείται ο βαθμός έκθεσης των αγροτών, για παράδειγμα σε εντομοκτόνα και φυτοφάρμακα. Επιπλέον, η δόση αυτού του ενζύμου μπορεί να απαιτηθεί για την παρακολούθηση ασθενών με ηπατική νόσο, ειδικά εκείνων που υποβάλλονται σε μεταμόσχευση ήπατος.
Επιπλέον, η δόση της χολινεστεράσης ενδείκνυται σε άτομα που έχουν μεταλλάξεις που παρεμβαίνουν στη σωστή λειτουργία ή παραγωγή αυτού του ενζύμου.
Τιμές αναφοράς
Οι τιμές αναφοράς για τη δοκιμή χολινεστεράσης ποικίλλουν ανάλογα με το εργαστήριο και το κιτ που χρησιμοποιήθηκε για τη διεξαγωγή της δοκιμής. Έτσι, οι κανονικές τιμές αναφοράς μπορούν να είναι μεταξύ:
- Άνδρες: 4620 - 11500 U / L
- Γυναίκες: 3930 - 10800 U / L
Η δοκιμή αυτή γίνεται όπως κάθε άλλη εξέταση αίματος, δηλαδή συλλέγεται ένα μικρό δείγμα αίματος και αποστέλλεται στο εργαστήριο για ανάλυση από το τμήμα βιοχημείας. Σύμφωνα με το εργαστήριο μπορεί να συνιστάται η ταχεία άσκηση για τουλάχιστον 4 ώρες.
Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα;
Τα χαμηλά επίπεδα χοληνεστεράσης υποδεικνύουν παρατεταμένη έκθεση σε οργανοφωσφορικά εντομοκτόνα, αλλά οι χαμηλές τιμές μπορεί επίσης να σχετίζονται με ηπατίτιδα, υποσιτισμό, λοιμώξεις, αναιμία, οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, σοβαρή κακοήθη αναιμία, απλαστική αναιμία και εγκαύματα.
Σε περιπτώσεις όπου υπάρχει δηλητηρίαση από ουσίες που υπάρχουν σε εντομοκτόνα ή ζιζανιοκτόνα (οργανοφωσφορικά), η χολινεστεράση είναι χαμηλή στο σώμα, προκαλώντας σοβαρά συμπτώματα όπως: κράμπες στο στομάχι, διάρροια, έμετος, σιελόπτωση, όραση, υπόταση, μυϊκή αδυναμία ή παράλυση.
Από την άλλη πλευρά, τα υψηλά επίπεδα χοληνεστεράσης εμφανίζονται συνήθως λόγω παχυσαρκίας, διαβήτη, νεφρωσικού συνδρόμου και υπερθυρεοειδισμού.
