AIDS - Σύνδρομο επίκτητης ανοσολογικής ανεπάρκειας - είναι μια σοβαρή ασθένεια που προκαλείται από τον ιό HIV, ο οποίος δεν έχει καμία θεραπεία και κανένα εμβόλιο διαθέσιμο. Αυτή η ασθένεια που δεν θεραπεύεται μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο επειδή αποδυναμώνει το σώμα, το οποίο είναι εύκολα άρρωστο λόγω της παρουσίας ιών, μυκήτων ή βακτηριδίων που κανονικά το αμυντικό σύστημα κάθε υγιής άτομο θα μπορούσε να καταπολεμήσει.
Όταν μολυνθεί με τον ιό HIV - τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας - το άτομο ονομάζεται HIV θετικό ή οροθετικό και μπορεί να μολύνει άλλους μέσω επαφής με το αίμα ή τα σωματικά υγρά τους, ακόμη και αν δεν παρουσιάζουν συγκεκριμένα συμπτώματα.
Είναι κοινό για τον ιό να αναπαράγεται αργά μέσα στο σώμα, επηρεάζοντας τα αμυντικά κύτταρα που ονομάζονται CD4, έτσι μετά από περίπου 8 έως 10 χρόνια της μόλυνσης, πολλά κύτταρα της άμυνας έχουν ήδη επηρεαστεί και τα πρώτα συμπτώματα ευαισθησίας αυτού του αμυντικού συστήματος αρχίζουν να εμφανίζονται.
Ιστορία της προέλευσης του AIDS
Το AIDS πιστεύεται ότι έχει προκύψει στο Κονγκό τη δεκαετία του 1920, αλλά έγινε γνωστό στις Ηνωμένες Πολιτείες το 1981, όταν άρχισαν να εμφανίζονται οι πρώτοι προσβεβλημένοι άνθρωποι, που είχαν σάρκωμα Kaposi, σπάνιο τύπο πνευμονίας και σοβαρή βλάβη του ανοσοποιητικού συστήματος. Παρόλο που δεν υπάρχει ακόμα ένα φάρμακο που μπορεί να θεραπεύσει το AIDS ή να εξαλείψει τον ιό HIV, με την πρόοδο της ιατρικής το άτομο μπορεί να ζήσει για πολλά χρόνια, υπό τον όρο ότι λαμβάνει όλη την απαραίτητη φροντίδα.
Η συνοπτική ιστορία του AIDS έχει ως εξής:
- 1920: Ο ιός HIV βρέθηκε στο Κονγκό, πιθανώς σε πρωτεύοντα, επειδή συνήθως έχουν ιούς από την ίδια οικογένεια HIV. Οι Αφρικανοί χιμπατζήδες έχουν 98% ιό τύπου HIV που εκδηλώνεται στον άνθρωπο, επομένως πιστεύεται ότι έχουν κοινό ιστορικό.
- 1981: Πρώτες περιπτώσεις ατόμων με σοβαρή βλάβη του ανοσοποιητικού συστήματος, που πέθαναν με ασυνήθεις ασθένειες. Όλοι ήταν ομοφυλόφιλοι Αμερικανοί και εισήγαγαν τον Sarkoma de Kaposi, έναν τύπο καρκίνου που έγινε γνωστός ως ομοφυλόφιλος καρκίνος.
- 1983: Γάλλοι επιστήμονες κατάφεραν να αναγνωρίσουν τον ιό του AIDS, HIV-1, στο αίμα και τις εκκρίσεις του σώματος: γάλα στο στήθος, κολπικές εκκρίσεις και σπέρμα, μέσω των οποίων μεταδίδεται η ασθένεια.
- 1986: Ένας άλλος ιός HIV αναγνωρίστηκε, ο οποίος ονομάστηκε HIV-2, και το πρώτο φάρμακο για το AIDS, το azidovudine - AZT - ένας αντιρετροϊκός παράγοντας που, παρά την εξάλειψη του ιού HIV, ήταν επίσης πολλαπλασιάζονται μέσα στο σώμα. Τα πρώτα κρούσματα εμφανίστηκαν στην Ευρώπη.
- 1996: Δημιουργήθηκε το πρώτο κοκτέιλ φαρμάκων, το οποίο αποτελείται από 3 φάρμακα που βοηθούν στην καταπολέμηση της αναπαραγωγής του ιού, αυξάνοντας τη διάρκεια ζωής των HIV θετικών ατόμων. Έχουν προκύψει περιπτώσεις στην Αφρική, την Ινδία και την Κίνα.
- 2006: Ανακαλύφθηκε ότι η περιτομή, η οποία είναι μια περικοπή της ακροποσθίας που καλύπτει το κεφάλι του πέους, μειώνει τις πιθανότητες των ανδρών να μολυνθούν από τον ιό HIV κατά 50%.
- 2010: Έχει βρεθεί ότι μια κολπική γέλη που περιέχει αντιρετροϊκά φάρμακα, όταν χρησιμοποιείται σωστά από τις γυναίκες, μειώνει τις πιθανότητες των γυναικών να μολυνθούν από τον ιό HIV κατά 50%.
- 2011: Διαπιστώθηκε ότι εάν τα άτομα που ήταν HIV-θετικά έλαβαν τη θεραπεία αμέσως μετά τη μόλυνση, μείωσαν σημαντικά τις πιθανότητες μόλυνσης των σεξουαλικών τους συνεταίρων.
Διαφορές μεταξύ AIDS και HIV
Το AIDS είναι το όνομα της νόσου και ο ιός HIV είναι το όνομα του ιού που προκαλεί την ασθένεια, οπότε δεν είναι ακριβώς το ίδιο. Επίσης, η κατοχή του ιού HIV δεν είναι η ίδια με την εκδήλωση των ασθενειών που προκαλούνται από αυτό. Ένα άτομο μπορεί να έχει τον ιό HIV και να φαίνεται υγιές, αλλά ένα άτομο με AIDS πρέπει να είναι άρρωστο.
Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι ιού HIV: HIV 1 και HIV 2. Ωστόσο, αυτοί οι ιοί αντιγράφηκαν με διαφορετικούς τρόπους με την πάροδο του χρόνου και κατά συνέπεια έχουν ταξινομηθεί ως:
- HIV 1: Α, Β, C, D, Ε, F, G, Η, Ι και Ο
- HIV 2: Α, Β, C, D και Ε
Όταν κάποιος ανακαλύψει ότι έχει μολυνθεί από τον ιό HIV, ο γιατρός πρέπει να γνωρίζει το είδος του ιού που έχει, επειδή υπάρχουν διαφορετικές θεραπευτικές αγωγές για κάθε ομάδα. Ενώ η ομάδα HIV 1 A ανταποκρίνεται καλύτερα σε μία δόση φαρμάκου, η ομάδα HIV 2 Ε ανταποκρίνεται καλύτερα σε άλλο τύπο δόσης. Ο γιατρός ζητά λοιπόν πιο συγκεκριμένες δοκιμές για να γνωρίζει τον τύπο του ιού και το ιικό του φορτίο που απαιτείται επειδή η θεραπεία του HIV είναι πολύ εξατομικευμένη και η δόση των φαρμάκων δεν είναι ακριβώς η ίδια για όλους τους HIV θετικούς ανθρώπους.
Πώς να πάρετε τον ιό HIV
Ο ιός HIV βρίσκεται στο αίμα και στα σωματικά υγρά: το μητρικό γάλα, τις κολπικές εκκρίσεις και το σπέρμα. Έτσι, το άτομο μπορεί να μολυνθεί από τον ιό HIV όταν έρχεται σε άμεση επαφή με αυτές τις εκκρίσεις, κάτι που μπορεί να συμβεί με τους εξής τρόπους:
- Επομένως, κατά τη διάρκεια του θηλασμού, οι γυναίκες HIV + δεν μπορούν να θηλάσουν και τα παιδιά τους πρέπει να γεννηθούν από προγραμματισμένη καισαρική τομή έτσι ώστε να μην μολυνθούν.
- Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όταν η γυναίκα δεν γνωρίζει ότι έχει τον ιό, επειδή τα αντιρετροϊκά φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια της παράδοσης μειώνουν σημαντικά τις πιθανότητες μολύνσεως του μωρού.
- Ασυνείδητο σεξ με HIV + άτομο, είτε κολπικό, στοματικό είτε πρωκτικό?
- Κοινή χρήση σύριγγων για χρήση ενέσιμων ναρκωτικών.
- Άμεση επαφή με το αίμα του HIV + προσώπου, σε τροχαίο ατύχημα, περικοπές ή άλλα ατυχήματα με διάτρηση αντικειμένων όπως μαχαίρια, σύριγγες, ψαλίδια ή νυστέρι, για παράδειγμα.
Η λήψη μιας μετάγγισης αίματος ήταν ένας από τους τρόπους μόλυνσης, αλλά τα τελευταία χρόνια το αίμα από τους αιμοδότες ελέγχεται για HIV 1 και HIV 2 και εάν μολυνθεί, απορρίπτονται και το άτομο που πάσχει λαμβάνει την κατάλληλη θεραπεία. Έτσι, όλα τα δωρεά αίματος είναι ασφαλή και απαλλαγμένα από HIV, δεν αποτελούν πηγή μόλυνσης.
Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο μετάδοσης είναι το υψηλό ιικό φορτίο, το ίδιο το AIDS, το δεκτικό πρωκτικό φύλο, το φύλο κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, το σεξ με ανθρώπους με μαλακούς καρκίνους, τη σύφιλη και τον έρπη των γεννητικών οργάνων.
Συμπτώματα του HIV
Λίγο μετά τη μόλυνση με τον ιό HIV, το σώμα μπορεί να αντιδράσει, εκδηλώνοντας συμπτώματα όπως:
- Κούραση, χαμηλός πυρετός, ερεθισμός στο λαιμό,
- Πονοκέφαλος, νυχτερινές εφιδρώσεις, διάρροια,
- Στοματική καντιντίαση, πόνος στους μυς και τις αρθρώσεις, ευαισθησία στο φως,
- Μούδιασμα, έμετος, απώλεια βάρους, μικρές πληγές στο στόμα.
Αυτά τα συμπτώματα διαρκούν το πολύ 14 ημέρες και μπορούν εύκολα να μπερδευτούν για μια γρίπη. Δεδομένου ότι αυτά τα συμπτώματα δεν δίνουν προσοχή και φαίνεται να είναι συνηθισμένο, είναι φυσιολογικό για ένα άτομο να διαπιστώσει μόνο ότι έχουν ιούς μήνες ή χρόνια μετά τη μόλυνση όταν πραγματοποιούν ένα συγκεκριμένο τεστ αίματος για HIV 1 και HIV 2. Αλλά ακόμα κι αν εκτελούν τις εξετάσεις HIV σε αυτό το στάδιο, το αποτέλεσμα θα είναι αρνητικό.
Συνήθως, αυτά τα συμπτώματα δεν διαρκούν περισσότερο από 1 εβδομάδα και μετά εξαφανίζονται τελείως. Ο ιός αναπαράγεται μέσα στο ανθρώπινο σώμα σιωπηλά, για 8 έως 10 χρόνια, χωρίς να δημιουργεί συμπτώματα, και αυτή η φάση ονομάζεται ασυμπτωματική.
Μάθετε περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με τα πρώτα συμπτώματα του AIDS
Συμπτώματα του AIDS
Τα πρώτα τυπικά συμπτώματα του AIDS προκύπτουν όταν το αμυντικό σύστημα του σώματος είναι πολύ χαλαρό, γεγονός που ευνοεί την εμφάνιση ασθενειών. Σε αυτό το στάδιο, συμπτώματα όπως:
- Ζάλη, έμετος, διάρροια,
- Νυκτερινοί ιδρώτες, κόπωση,
- Η ιγμορίτιδα, η στοματική και κολπική καντιντίαση,
- Οίδημα των λεμφαδένων,
- Προφανής απώλεια βάρους.
Από εκεί το άτομο φαίνεται πολύ άρρωστο και το ανοσοποιητικό του σύστημα θα διακυβεύεται ολοένα και περισσότερο, προκαλώντας ευκαιριακές νόσους όπως η τοξοπλάσμωση, το σάρκωμα Kaposi, η ηπατίτιδα, ο έρπης και η καντιντίαση, για παράδειγμα.
Πώς μπορώ να ξέρω εάν έχω HIV ή AIDS;
Ο μόνος τρόπος για να επιβεβαιώσετε ότι ένα άτομο είναι μολυσμένο με τον ιό HIV και για να αναπτύξετε ασθένειες που σχετίζονται με το AIDS είναι να κάνετε μια ειδική εξέταση αίματος που ονομάζεται αντι-HIV 1 και αντι-HIV 2. Αυτή η εξέταση αίματος διατίθεται σε όλες τις κλινικές, τα νοσοκομεία και τα εργαστήρια και μπορεί να πραγματοποιηθεί δωρεάν από την SUS, στα κέντρα δοκιμών που είναι διασκορπισμένα σε ολόκληρη τη χώρα.
Αυτή η δοκιμή θα πρέπει να πραγματοποιείται από όλες τις γυναίκες που επιθυμούν να μείνουν έγκυες, αποτελεί μέρος της προγεννητικής φροντίδας όλων των εγκύων γυναικών που παρακολουθούνται στο SUS ή σε ιδιωτικές κλινικές και εξετάζεται όλο το δωρεές αίματος. Ωστόσο, οποιοσδήποτε μπορεί να δοκιμαστεί για AIDS εάν πιστεύει ότι μπορεί να έρθει σε επαφή με ιούς επειδή έχουν εγχύσει ναρκωτικά ή έκαναν σεξ χωρίς προφυλακτικά, για παράδειγμα.
Ο καλύτερος χρόνος για τη λήψη του τεστ του HIV είναι μεταξύ 40 και 60 ημερών μετά τη συμπεριφορά του κινδύνου, δηλαδή μετά το άτομο πιστεύει ότι μπορεί να έχει μολυνθεί, διότι αν η εξέταση γίνει πριν από τις 40 ημέρες το αποτέλεσμα μπορεί να είναι λανθασμένο.
Μάθετε περισσότερα σχετικά με τη διάγνωση του AIDS
Θεραπεία του HIV και του AIDS
Η θεραπεία του AIDS γίνεται με αντιρετροϊκή θεραπεία, η οποία είναι η λήψη ενός κοκτέιλ φαρμάκων καθημερινά για τη ζωή, προκειμένου να ενισχυθεί το ανοσοποιητικό σύστημα και να αποφευχθεί η αναπαραγωγή του ιού. Όλη η θεραπεία του AIDS παρέχεται δωρεάν από το SUS, αν και μπορεί να γίνει και στο συγκεκριμένο σύστημα.
Η θεραπεία πρέπει να γίνεται για μια ζωή και απαιτεί περιοδικές εξετάσεις, όπως πλήρες αίμα, αξιολόγηση του ήπατος και των νεφρών, εξετάσεις για σύφιλη, ηπατίτιδα Β και C, τοξοπλάσμωση, κυτταρομεγαλοϊό, ακτινογραφία θώρακος, PPD ετησίως, papanicolau, ιικό φορτίο.
Τα φάρμακα που υποδεικνύονται κατά του ιού HIV είναι 2 τύπων:
- Αναστολείς ανάστροφης μεταγραφάσης: ζιδοβουδίνη, διδανοσίνη, ζαλκιταμπίνη, λαμιβουδίνη, δοβουδίνη, αβακαβίρη, νεβιραπίνη, δελαβιρδίνη, εφαβιρένζη, αδεφοβίρη διπιβόξιλ και
- Αναστολείς πρωτεάσης: ινδιναβίρη, ριτοναβίρη, σακουιναβίρη, νελφιναβίρη, αμπρεναβίρη.
Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με διάφορες δόσεις, οι οποίες μπορούν να τροποποιηθούν από τον γιατρό όποτε είναι απαραίτητο, ανάλογα με την ανάγκη που παρουσιάζει το άτομο. Υψηλότερες δόσεις υποδεικνύονται όταν το άτομο έχει AIDS και χαμηλότερες δόσεις μπορεί να συνιστώνται σε άτομα με HIV + σε λανθάνουσα μορφή, χωρίς συμπτώματα και χωρίς σχετική νόσο. Μάθετε περισσότερα για τη θεραπεία του AIDS.
Επειδή το HIV και το AIDS δεν έχουν καμία θεραπεία
Ο ιός HIV αντιγράφεται με διαφορετικούς τρόπους και έτσι τα φάρμακα που φαίνονται να είναι σε θέση να σταματήσουν την αναπαραγωγή τους γρήγορα δεν έχουν καμία επίδραση επειδή ο ιός ταιριάζει μέσα στο ίδιο το σώμα και μπορεί να αναδιπλασιαστεί με άλλο τρόπο.
Επιστήμονες από όλο τον κόσμο δουλεύουν στα εργαστήρια τους αναζητώντας μια συνταγή που μπορεί να είναι σε θέση να εξαλείψει τους ιούς που υπάρχουν και να αποτρέψει την αναπαραγωγή τους μέσα στο σώμα. Υπήρχε μόνο 1 περίπτωση θεραπείας του AIDS, αλλά με τόσες πολλές ιδιαιτερότητες που θα ήταν αδύνατο να αναπαραχθεί η ίδια θεραπεία για όλους τους θιγόμενους. Μάθετε περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με την πρόοδο κατά του ιού HIV και τον τρόπο με τον οποίο ο ασθενής ξεπέρασε την ασθένεια: Θεραπεία του AIDS.
Η παρασκευή ενός εμβολίου κατά του ιού HIV μπορεί επίσης να αποτελέσει λύση, ωστόσο, ο τύπος του δεν έχει ακόμη βρεθεί.
Πώς να αποφύγετε τον ιό HIV και το AIDS
Για να αποφευχθεί η μόλυνση από τον ιό HIV και κατά συνέπεια η μη ανάπτυξη του AIDS, συνιστάται:
- Χρησιμοποιήστε ένα αρσενικό ή θηλυκό προφυλακτικό σε κάθε σεξουαλική επαφή, είτε κατά τη διάρκεια κολπικής, πρωκτικής ή στοματικής χαλάρωσης ή διείσδυσης. Η σωστή χρήση του προφυλακτικού μειώνει τον κίνδυνο μόλυνσης κατά περισσότερο από 95%.
- Μην μοιράζεστε τις χρησιμοποιημένες σύριγγες.
- Αποφύγετε την επαφή με το αίμα ή τις εκκρίσεις ενός ατόμου, το οποίο μπορεί να μολυνθεί. Το πιο ασφαλές είναι να σκεφτεί κανείς ότι μπορεί να μολυνθεί οποιοσδήποτε.
- Προσδιορίστε και μεταχειριστείτε οποιαδήποτε σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια, επειδή αυξάνουν τον κίνδυνο μόλυνσης με τον ιό HIV.
Οι ασθενείς με Ηΐν + θα πρέπει επίσης να λάβουν αυτές τις προφυλάξεις για να αποφύγουν να μολυνθούν με άλλο τύπο ιού HIV, επειδή υπάρχουν αρκετές υποτύποι ιών που μπορούν να δυσχεράνουν τον έλεγχο του ιικού φορτίου.
