Το Dextrocardia είναι μια κατάσταση στην οποία το άτομο γεννιέται με την καρδιά στη δεξιά πλευρά του σώματος, γεγονός που έχει ως αποτέλεσμα αυξημένες πιθανότητες εμφάνισης συμπτωμάτων που καθιστούν δύσκολη την εκτέλεση καθημερινών εργασιών και που μπορούν να μειώσουν την ποιότητα ζωής, όπως η δύσπνοια κούραση όταν περπατάτε ή σκαρφαλώνοντας σκάλες, για παράδειγμα. Αυτά τα συμπτώματα προκύπτουν επειδή σε περιπτώσεις δεξτροκαρδίας υπάρχουν μεγαλύτερες πιθανότητες εμφάνισης δυσμορφιών όπως μεταλλαγμένες αρτηρίες, ανεπαρκώς αναπτυγμένα καρδιακά τοιχώματα ή ασθενέστερες βαλβίδες.
Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, το γεγονός ότι η καρδιά αναπτύσσεται από τη δεξιά πλευρά δεν συνεπάγεται κανενός είδους επιπλοκή, επειδή τα όργανα μπορούν να αναπτυχθούν σωστά και, ως εκ τούτου, δεν είναι απαραίτητο να κάνετε οποιοδήποτε είδος θεραπείας.
Έτσι, πρέπει να ανησυχεί κανείς όταν η καρδιά είναι στη δεξιά πλευρά και εμφανίζονται τα συμπτώματα που εμποδίζουν την πραγματοποίηση των καθημερινών δραστηριοτήτων. Σε αυτές τις περιπτώσεις, συνιστάται να πάτε στον παιδίατρο, στην περίπτωση του παιδιού, ή στον καρδιολόγο, στην περίπτωση του ενήλικα, να αξιολογήσετε αν υπάρχει πρόβλημα και να ξεκινήσετε την κατάλληλη θεραπεία.
Μείζονες επιπλοκές της δεξιάς καρδιάς
Δεξιά κοιλία με δύο εξόδους
Σε ορισμένες περιπτώσεις η καρδιά μπορεί να αναπτυχθεί με ένα ελάττωμα που ονομάζεται δεξί κοιλιακό σύστημα με δύο εξόδους στο οποίο οι δύο αρτηρίες της καρδιάς συνδέονται με την ίδια κοιλία, σε αντίθεση με την κανονική καρδιά όπου κάθε αρτηρία συνδέεται με μια κοιλία.
Σε αυτές τις περιπτώσεις, η καρδιά έχει επίσης μια μικρή σύνδεση μεταξύ των δύο κοιλιών για να επιτρέψει στο αίμα να βγει από την αριστερή κοιλία που δεν έχει έξοδο. Με αυτόν τον τρόπο, το πλούσιο σε οξυγόνο αίμα αναμιγνύεται με το αίμα που προέρχεται από το υπόλοιπο σώμα, προκαλώντας συμπτώματα όπως:
- Εύκολη και υπερβολική κόπωση.
- Μπλε δέρμα και χείλη?
- Πυκνότερα νύχια;
- Δυσκολία στην αύξηση του βάρους και στην ανάπτυξη.
- Έλλειψη υπερβολικού αέρα.
Η θεραπεία γίνεται συνήθως με χειρουργική επέμβαση για να διορθωθεί η σύνδεση μεταξύ των δύο κοιλιών και να επανατοποθετηθεί η αορτική αρτηρία στη σωστή θέση. Ανάλογα με τη σοβαρότητα του προβλήματος, μπορεί να χρειαστεί να εκτελέσετε διάφορες χειρουργικές επεμβάσεις για να επιτύχετε το καλύτερο αποτέλεσμα.
2. Παραμόρφωση του τοίχου μεταξύ των κόλπων και των κοιλιών
Ο φτωχός σχηματισμός των τοιχωμάτων μεταξύ των κόλπων και των κοιλιών εμφανίζεται όταν οι κόλποι δεν χωρίζονται μεταξύ τους, όπως και οι κοιλίες, προκαλώντας την καρδιά να έχει ένα αίθριο και μία μεγάλη κοιλία αντί για δύο. Η έλλειψη διαχωρισμού μεταξύ κάθε αίθριου και κοιλίας επιτρέπει στο αίμα να αναμειχθεί και οδηγεί σε αυξημένη πίεση στους πνεύμονες, προκαλώντας συμπτώματα όπως:
- Υπερβολική κόπωση, ακόμα και όταν κάνετε απλές δραστηριότητες όπως το περπάτημα.
- Λεπτό ή ελαφρώς γαλαζωπό δέρμα.
- Έλλειψη όρεξης.
- Ταχεία αναπνοή.
- Πρήξιμο των ποδιών και της κοιλιάς.
- Συχνές πνευμονίες.
Συνήθως, η θεραπεία αυτού του προβλήματος γίνεται περίπου 3 έως 6 μήνες μετά τη γέννηση με χειρουργική επέμβαση για να δημιουργηθεί ένας τοίχος μεταξύ των κόλπων και των κοιλιών, αλλά ανάλογα με τη σοβαρότητα του προβλήματος, ο γιατρός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει μερικά φάρμακα, όπως τα αντιϋπερτασικά και διουρητικά για τη βελτίωση των συμπτωμάτων έως ότου το παιδί φθάσει σε ηλικία όπου υπάρχει μικρότερος κίνδυνος χειρουργικής επέμβασης.
3. Βλάβη στο άνοιγμα της δεξιάς κοιλιακής αρτηρίας
Σε μερικούς καρδιακούς ασθενείς στη δεξιά πλευρά, η βαλβίδα μεταξύ της δεξιάς κοιλίας και της πνευμονικής αρτηρίας μπορεί να είναι ανεπαρκώς ανεπτυγμένη και επομένως δεν ανοίγει σωστά, καθιστώντας δύσκολη τη διέλευση του αίματος στους πνεύμονες και την πρόληψη επαρκούς οξυγόνωσης του αίματος. Ανάλογα με τον βαθμό της δυσπλασίας των βαλβίδων, τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Πρησμένη κοιλιά.
- Πόνος στο στήθος.
- Υπερβολική κόπωση και λιποθυμία.
- Δυσκολία στην αναπνοή.
- Μωβ δέρμα.
Σε περιπτώσεις όπου το πρόβλημα είναι ήπιο, η θεραπεία μπορεί να μην είναι απαραίτητη, ωστόσο, όταν προκαλεί σταθερά και σοβαρά συμπτώματα μπορεί να είναι απαραίτητο να παίρνετε φάρμακα που βοηθούν το αίμα να κυκλοφορεί καλύτερα ή να χειρουργηθεί για να αντικαταστήσει τη βαλβίδα, για παράδειγμα.
4. Οι αρτηρίες που ανταλλάσσονται στην καρδιά
Αν και είναι μία από τις σπανιότερες καρδιακές δυσμορφίες, το πρόβλημα των αρτηριών που ανταλλάσσονται στην καρδιά μπορεί να προκύψει πιο συχνά σε ασθενείς με καρδιακή δεξιά. Αυτό το πρόβλημα προκαλεί την σύνδεση της πνευμονικής αρτηρίας με την αριστερή κοιλία αντί της δεξιάς κοιλίας, ακριβώς όπως η αορτική αρτηρία συνδέεται με τη δεξιά κοιλία.
Έτσι, η καρδιά με οξυγόνο εξέρχεται από την καρδιά και περνάει κατευθείαν στους πνεύμονες και δεν περνάει στο υπόλοιπο σώμα, ενώ το αίμα χωρίς οξυγόνο αφήνει την καρδιά και περνάει κατευθείαν στο σώμα χωρίς να δέχεται οξυγόνο στους πνεύμονες. Με αυτόν τον τρόπο, τα κύρια συμπτώματα εμφανίζονται σύντομα μετά τη γέννηση και περιλαμβάνουν:
- Γαλάζιο δέρμα.
- Πολύ δύσκολο να αναπνεύσει.
- Έλλειψη όρεξης.
Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται σύντομα μετά τη γέννηση και ως εκ τούτου είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η θεραπεία το συντομότερο δυνατόν με τη χρήση προσταγλανδινών που βοηθούν στη διατήρηση μιας μικρής ανοιχτής οπής μεταξύ των κόλπων για να αναμειγνύεται το αίμα που υπάρχει κατά τη διάρκεια της κύησης και κλείνει λίγο μετά την παράδοση. Ωστόσο, η χειρουργική επέμβαση πρέπει να γίνει κατά τη διάρκεια της πρώτης εβδομάδας της ζωής για να τεθούν οι αρτηρίες στη σωστή θέση.
