Η ηλεκτροσπασμοθεραπεία ή η ECT είναι ένας τύπος θεραπείας που προκαλεί αλλαγές στην ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου, ρυθμίζοντας τα επίπεδα των νευροδιαβιβαστών σεροτονίνης, ντοπαμίνης, νοραδρεναλίνης και γλουταμικού και μπορεί στη συνέχεια να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία της κατάθλιψης, της σχιζοφρένειας και άλλων ψυχολογικών διαταραχών.
Η ECT είναι μια πολύ αποτελεσματική και ασφαλής μέθοδος αφού η εγκεφαλική διέγερση γίνεται με τον ασθενή υπό γενική αναισθησία και οι επιληπτικές κρίσεις που δημιουργούνται στη διαδικασία γίνονται αντιληπτές στον εξοπλισμό και δεν υπάρχει κίνδυνος για το άτομο. Παρά τα καλά αποτελέσματα, η ηλεκτροσπασμοθεραπεία δεν προάγει τη θεραπεία της νόσου, αλλά μειώνει σημαντικά τα συμπτώματα και πρέπει να εκτελείται περιοδικά σύμφωνα με τις συστάσεις του ψυχίατρου.
Κύριες ενδείξεις
Η ECT ενδείκνυται κυρίως για τη θεραπεία της κατάθλιψης και άλλων ψυχολογικών διαταραχών, όπως η σχιζοφρένεια. Αυτός ο τύπος θεραπείας γίνεται όταν:
- Το άτομο έχει αυτοκτονική τάση.
- Η θεραπεία με φάρμακα δεν είναι αποτελεσματική ή έχει πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες.
- Το άτομο έχει σοβαρά ψυχωτικά συμπτώματα.
- Η θεραπεία με φαρμακευτικά προϊόντα δεν συνιστάται, ειδικά στην περίπτωση εγκύων γυναικών, θηλαζουσών γυναικών και ηλικιωμένων.
Εκτός από την κατάθλιψη και τη σχιζοφρένεια, η ECT μπορεί επίσης να διεξαχθεί στο πρόσωπο που έχει διαγνωστεί με τη νόσο του Πάρκινσον, επιληψία και μανία, όπως η διπολικότητα, για παράδειγμα. Μάθετε περισσότερα για τη διπολική μανία.
Πώς λειτουργεί
Η ECT γίνεται σε νοσοκομειακό περιβάλλον και μπορεί να διαρκέσει έως και 30 λεπτά και δεν προκαλεί πόνο ή δυσφορία στον ασθενή. Για να εκτελεστεί η διαδικασία, το άτομο πρέπει να νηστεύει για τουλάχιστον 7 ώρες, αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι απαιτείται γενική αναισθησία, εκτός από τη χορήγηση μυοχαλαρωτικών και την εφαρμογή καρδιακών, εγκεφαλικών και αρτηριακών οθονών.
Η ηλεκτροσπασμοθεραπεία γίνεται υπό την επίβλεψη του αναισθησιολόγου και ψυχιάτρου και αποτελείται από την εφαρμογή ενός ηλεκτρικού ερεθίσματος, από δύο ηλεκτρόδια τοποθετημένα στο εμπρόσθιο μέρος της κεφαλής, ικανά να προκαλέσουν την επιληπτική κρίση, η οποία παρατηρείται μόνο στη συσκευή εγκεφαλογράμματος. Από το ηλεκτρικό ερέθισμα, τα επίπεδα των νευροδιαβιβαστών στο σώμα ρυθμίζονται και είναι δυνατόν να μειωθούν τα συμπτώματα που σχετίζονται με τις ψυχωτικές και καταθλιπτικές διαταραχές. Μάθετε ποιο είναι το εγκεφαλογράφημα.
Μετά τη διαδικασία, το νοσηλευτικό προσωπικό εξασφαλίζει ότι ο ασθενής είναι καλά, τότε μπορεί να έχει καφέ και να πάει στο σπίτι. Η ECT είναι μια γρήγορη, ασφαλής και αποτελεσματική θεραπευτική μέθοδος, με περιοδικές συνεδρίες ανάλογα με το βαθμό της ψυχολογικής διαταραχής και σύστασης του ψυχιάτρου, και συνήθως υποδεικνύεται να εκτελεί 6 έως 12 συνεδρίες. Μετά από κάθε συνεδρία, ο ψυχίατρος εκτελεί την αξιολόγηση του ασθενούς για να επαληθεύσει το αποτέλεσμα της θεραπείας.
Όπως έγινε πριν
Η ηλεκτροσπασμοθεραπεία, γνωστή ως ηλεκτροσόκ, δεν χρησιμοποιήθηκε μόνο για τη θεραπεία ψυχιατρικών ασθενών, αλλά και ως μορφή βασανισμού. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η διαδικασία δεν εκτελέστηκε με τον ασθενή υπό γενική αναισθησία και δεν υπήρξε χορήγηση μυοχαλαρωτικών, η οποία είχε ως αποτέλεσμα συσπάσεις κατά τη διάρκεια της διαδικασίας και πολλαπλά κατάγματα λόγω της συστολής των μυών και της απώλειας μνήμης που συχνά συνέβη.
Με την πάροδο του χρόνου η μέθοδος έχει βελτιωθεί, επομένως θεωρείται σήμερα μια ασφαλής διαδικασία με χαμηλό κίνδυνο καταστροφής και απώλειας μνήμης και η επιληπτική κρίση γίνεται μόνο στον εξοπλισμό.
Παρενέργειες
Η ECT είναι μια ασφαλής τεχνική, ωστόσο μετά τη διαδικασία ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται σύγχυση, να έχει προσωρινή απώλεια μνήμης ή να αισθάνεται δυσφορία και είναι συνήθως αναισθητικό. Επιπλέον, μπορεί να υπάρχουν ήπια συμπτώματα όπως πονοκέφαλος, ναυτία ή μυϊκός πόνος, τα οποία μπορούν να αντιμετωπιστούν γρήγορα με ορισμένα φάρμακα που μπορούν να ανακουφίσουν τα συμπτώματα.
Αυτή η θεραπευτική μέθοδος μπορεί να γίνει σε οποιοδήποτε άτομο, ωστόσο, οι άνθρωποι που έχουν ενδοεγκεφαλικές αλλοιώσεις, έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο ή έχουν σοβαρή πνευμονική νόσο, μπορούν να εκτελέσουν μόνο ECT αφού εξετάσουν τους κινδύνους της διαδικασίας.