PTH εξέταση: τι είναι, πώς γίνεται και τιμές αναφοράς

Η εξέταση PTH ζητείται με σκοπό την αξιολόγηση της λειτουργίας των παραθυρεοειδών αδένων, οι οποίοι είναι μικροί αδένες που βρίσκονται στον θυρεοειδή και έχουν τη λειτουργία παραγωγής παραθυρεοειδούς ορμόνης (PTH). Η PTH παράγεται προκειμένου να αποφευχθεί η υποασβεστιαιμία, δηλαδή οι χαμηλές συγκεντρώσεις ασβεστίου στο αίμα, οι οποίες μπορεί να οδηγήσουν σε επιληπτικές κρίσεις και καρδιακή ανεπάρκεια σε πιο σοβαρές περιπτώσεις και όταν δεν υπάρχει καμία θεραπεία. Μάθετε περισσότερα για το τι είναι η υπασβεστιαιμία και τι μπορεί να προκαλέσει.

Για να γίνει αυτό το τεστ δεν είναι απαραίτητο νηστεία και γίνεται με ένα μικρό δείγμα αίματος. Η δόση της PTH απαιτείται κυρίως για τη διάγνωση της υπογλυκαιμίας ή του υπερπαραθυρεοειδισμού, αλλά απαιτείται επίσης για την παρακολούθηση των ασθενών με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια και συνήθως απαιτείται μαζί με τη δοσολογία του ασβεστίου στο αίμα. Στα άτομα χωρίς μεταβολή στην παραγωγή παραθυρεοειδικών ορμονών τα φυσιολογικά επίπεδα στο αίμα πρέπει να είναι μεταξύ 12 και 65 pg / mL και μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με το εργαστήριο.

Παρόλο που δεν είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε πριν από την εξέταση, είναι σημαντικό να ενημερώσετε τον γιατρό σχετικά με τη χρήση οποιουδήποτε φαρμάκου, κυρίως καταπραϋντικών όπως το Propofol, επειδή μπορεί να μειώσει τη συγκέντρωση της PTH, παρεμβαίνοντας έτσι στην ερμηνεία του αποτελέσματος από τον γιατρό. Επιπλέον, αναφέρεται ότι η συλλογή πρέπει να γίνει σε αξιόπιστο εργαστήριο ή νοσοκομείο με εκπαιδευμένους επαγγελματίες, καθώς η αιμόλυση, η οποία συχνά προκαλείται από σφάλματα στη συλλογή, μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα της δοκιμής.

Πώς γίνεται η εξέταση;

Η δοκιμή δεν χρειάζεται προετοιμασία, ωστόσο συνιστάται η συλλογή να γίνεται το πρωί, καθώς η συγκέντρωσή της μπορεί να ποικίλλει καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Το συλλεγέν αίμα αποστέλλεται στο εργαστήριο, όπου υποβάλλεται σε επεξεργασία και τοποθετείται σε μια συσκευή όπου εκτελούνται οι δοκιμές. Το αποτέλεσμα συνήθως απελευθερώνεται περίπου 24 ώρες μετά τη συλλογή.

Παραθυρεοειδής ορμόνη παράγεται σε απόκριση χαμηλών συγκεντρώσεων ασβεστίου στο αίμα. Λειτουργεί στο επίπεδο των οστών, των νεφρών και του εντέρου με στόχο την αύξηση της διαθεσιμότητας ασβεστίου στο αίμα και την αποφυγή της υπασβεστιαιμίας. Επιπλέον, η ΡΤΗ είναι υπεύθυνη για την αύξηση της απορρόφησης της βιταμίνης D από το έντερο.

Η δραστικότητα της ΡΤΗ ρυθμίζεται από μια άλλη ορμόνη, η καλσιτονίνη, η οποία αρχίζει να παράγεται όταν τα επίπεδα ασβεστίου είναι πολύ υψηλά, μειώνοντας έτσι την παραγωγή της ΡΤΗ και διεγείροντας για παράδειγμα την έκκριση ασβεστίου στα ούρα. Κατανοήστε πώς γίνεται η δοκιμή καλσιτονίνης και ποια είναι η δοκιμή.

Τι μπορεί να σημαίνει το αποτέλεσμα;

Το αποτέλεσμα της εξέτασης ερμηνεύεται από τον γιατρό μαζί με τη δοσολογία του ασβεστίου, αφού η παραγωγή παραθυρεοειδούς ορμόνης εξαρτάται από τη συγκέντρωση ασβεστίου στο αίμα.

• Υψηλή παραθυρεοειδής ορμόνη: Συνήθως ενδείξεις υπερπαραθυρεοειδισμού, ειδικά αν το επίπεδο ασβεστίου στο αίμα είναι αυξημένο. Εκτός από τον υπερπαραθυρεοειδισμό, η ΡΤΗ μπορεί να είναι αυξημένη στην περίπτωση χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας, ανεπάρκειας βιταμίνης D και υπερασβεστιουρίας. Κατανοήστε τι είναι ο υπερπαραθυρεοειδισμός και πώς να το θεραπεύσετε.
• Χαμηλό Παραθυρεοειδές: Είναι ενδεικτικό του υποπαραθυρεοειδισμού, ειδικά εάν τα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα είναι χαμηλά. Η χαμηλή ή μη ανιχνεύσιμη ΡΤΗ μπορεί επίσης να είναι ενδεικτική της αυτοάνοσης νόσου, της λανθασμένης ανάπτυξης των αδένων ή μετά από χειρουργικές επεμβάσεις. Δείτε τι είναι ο υποπαραθυρεοειδισμός και πώς να το προσδιορίσετε.

Η εξέταση PTH ζητείται από τον ιατρό όταν υπάρχει υποψία υπογλυκαιμίας ή υπερπαραθυρεοειδισμού, πριν και μετά από χειρουργικές επεμβάσεις που αφορούν τον θυρεοειδή ή όταν υπάρχουν συμπτώματα υπογλυκαιμίας ή υπερασβεσταιμίας, όπως κόπωση και κοιλιακό άλγος, για παράδειγμα. Μάθετε ποιες είναι οι κύριες αιτίες της περίσσειας ασβεστίου στο αίμα και πώς θα το θεραπεύσετε.